名醫(yī)大講堂:蜜蜂蜇了涂肥皂水 黃蜂蜇了涂酸米醋
流鼻血了,該仰頭還是低頭?被蜜蜂蜇了,用肥皂水還是用醋涂?游泳時(shí)小伙伴溺水,救還是不救?溺水的小伙伴救上來(lái)了,究竟要不要“倒水”? 打120,究竟該先報(bào)病情,還是先報(bào)地址?被狗咬傷,能不能包扎?
每年暑假,都是各種意外傷害的高發(fā)時(shí)段。6月30日,廣州日?qǐng)?bào)“名醫(yī)大講堂”攜手廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院走進(jìn)廣東實(shí)驗(yàn)中學(xué)中山四路校區(qū),作了一堂“給力健康 快樂(lè)暑假”——意外傷害急救知識(shí)進(jìn)校園的專題講座。以廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科主任、主任醫(yī)師梁子敬教授,廣州市120中心急救技能教官、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師張作鵬兩位專家領(lǐng)銜的急救團(tuán)隊(duì),現(xiàn)場(chǎng)解釋了各種關(guān)于意外傷害的令人糾結(jié)的問(wèn)題,并對(duì)現(xiàn)場(chǎng)同學(xué)進(jìn)行了實(shí)操訓(xùn)練。
主講嘉賓
梁子敬 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科主任、主任醫(yī)師梁子敬教授
張作鵬 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師張作鵬
1. 游泳時(shí)小伙伴溺水了,救還是不救?
梁子敬:小伙伴溺水后,當(dāng)然必須及時(shí)施救。可以想各種辦法救助,比如在第一時(shí)間大聲呼救、打120,或者找繩子或竹竿把小伙伴拉上來(lái),也可以把救生圈和救生衣扔給小伙伴……諸如此類,都可以。但是,有一件事情,千萬(wàn)不要做,那就是跳下水去救人。千萬(wàn)不要跳下水去救人!
因?yàn)榫壬鷨T是一個(gè)專業(yè)性很強(qiáng)的職業(yè),并非人人都可以下水去救人。當(dāng)然,也不要直接去用手去拉小伙伴,更不要幾個(gè)小伙伴手牽手去拉小伙伴。生命是最寶貴的,但不能為了救一個(gè)生命而失去更多的生命。
如果在水庫(kù)和魚(yú)塘游泳時(shí)小伙伴溺水了怎么辦?辦法只有一個(gè),那就是不要去水庫(kù)和魚(yú)塘游泳!因?yàn)樗畮?kù)和魚(yú)塘往往都在通訊和交通不方便的地方,萬(wàn)一溺水,獲救的幾率大大降低。
2.打120,究竟應(yīng)該先說(shuō)什么?
張作鵬:不少人在緊急情況下打120呼救,由于過(guò)于緊張,表述不清,從而延誤救治時(shí)機(jī)。
撥打120,要分三步走:
第一步:向120急救中心的接線員交代事情發(fā)生的地點(diǎn),最好具體街道、門(mén)牌等信息;
第二步:告訴接線員發(fā)生了什么事,比如是昏迷,還是疼痛,還是外傷。
第三步:告訴對(duì)方你正在使用的電話號(hào)碼,目前已經(jīng)對(duì)患者采取了哪些措施。
3.流鼻血了,該仰頭還是低頭?
張作鵬:很多人在流鼻血時(shí),都會(huì)把頭仰起來(lái),其實(shí)是不對(duì)的。沒(méi)錯(cuò),當(dāng)你把頭仰起來(lái)時(shí),血可能流出來(lái)少了。但是,這并不代表血不流了。正確的做法是:用食指和拇指壓迫鼻根部?jī)蓚?cè)5分鐘,同時(shí)輕微低下頭;同時(shí),用冷毛巾或冰袋敷前額或后頸,一般能在短時(shí)間內(nèi)止血。
4.溺水小伙伴救上來(lái)了,要不要“倒水”?
張作鵬:千萬(wàn)不要“倒水”啊!在民間,救治溺水的人,經(jīng)常有人把遇溺的人雙腳倒提,說(shuō)是將嗆進(jìn)去的水倒出來(lái)。但其實(shí),大多數(shù)溺水者,只會(huì)嗆入少量的水,并不會(huì)在氣管內(nèi)形成阻塞的。因此,并不需要清除氣道中嗆入的水。
如果同伴溺水,更重要的是,要注意以下幾點(diǎn):
1.如果溺水者神志清醒,注意保暖就可以了;
2. 如果溺水者神志不清,但有呼吸,就應(yīng)讓其保暖并側(cè)臥,以防誤吸,并撥打120求救;
3.如果呼叫沒(méi)有反應(yīng)、沒(méi)有呼吸,就應(yīng)該馬上做心肺復(fù)蘇了,同時(shí)也要記得在第一時(shí)間撥打120急救。
注意,溺水的搶救關(guān)鍵是現(xiàn)場(chǎng)搶救。如果搶救不及時(shí),4~6分鐘內(nèi)即可死亡。因此,必須爭(zhēng)分奪秒地進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救,切不可急于送醫(yī)院而失去寶貴的搶救時(shí)機(jī)。所以,學(xué)會(huì)心肺復(fù)蘇很重要。
心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵在于心臟驟停后開(kāi)始復(fù)蘇的時(shí)間。1分鐘內(nèi)實(shí)施心肺復(fù)蘇,成功率大于90%;4分鐘以內(nèi)約50%;10分鐘以上,存活的可能性就極小了。
在國(guó)外,群眾的急救意識(shí)很強(qiáng),多數(shù)人都掌握心肺復(fù)蘇的技術(shù)。因此,猝死現(xiàn)場(chǎng)復(fù)蘇成功率達(dá)60%。而在我國(guó),心跳驟停的人,不到1%的人被救活。因此,我國(guó)每年心臟性猝死的人數(shù)高達(dá)54萬(wàn),相當(dāng)于每分鐘就有1人死于心臟性猝死。會(huì)心肺復(fù)蘇的人太少了是一個(gè)很重要的原因。
5.被蜂蜇了,用肥皂水還是用醋涂?
張作鵬:在暑假里,很多人都喜歡去森林露營(yíng)或者登山,難免遭遇各種蜂類的襲擊。當(dāng)遇到蜂群里,多數(shù)人的第一反應(yīng)就是大聲叫喊,四處奔逃。這其實(shí)是很不恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞健?/p>
在野外活動(dòng),萬(wàn)一被蜂蜇傷,應(yīng)采取以下措施:
1.要鎮(zhèn)靜,不要驚慌奔跑,更不要隨便撲打。以衣物包裹頭面部等暴露部位,就地趴下,等蜂群散去再行處理;
2.查看被蜇處是否留有蜂刺,蜜蜂的刺留在傷口內(nèi),應(yīng)立即拔除;
3.黃蜂的蜂毒屬堿性,如果被黃蜂蜇傷,傷處可涂以米醋;蜜蜂的蜂毒屬酸性,如果被蜜蜂蜇傷,則應(yīng)涂以肥皂水、碳酸氫鈉。如果在野外,沒(méi)有米醋或肥皂水,就用大量清水;
4.如果是多處蜇傷,或蜇傷后引起全身癥狀,或有較嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)者,應(yīng)立即送醫(yī)院急救治療。
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