婉轉(zhuǎn)清脆的鳥鳴、輕柔溫和的風(fēng)聲,甚至是媽媽吟唱的催眠曲,我們身邊有這么多美妙的音律,而有些孩子卻活在沉默的世界。
耳聾一直是個(gè)大問題。據(jù)《中國出生缺陷防治報(bào)告(2012)》數(shù)據(jù)顯示,聽力障礙已成為我國第二大出生缺陷疾病。
據(jù)估算,我國每年將新增約3.5萬例先天性聽力障礙兒童。
北京善方醫(yī)院兒科門診主任徐舒芃告訴《生命時(shí)報(bào)》記者,失去聽力不光會(huì)因聾致啞,還會(huì)由于缺少語言交流等對(duì)大腦的刺激,進(jìn)而影響孩子的智力發(fā)展速度、邏輯思維的能力以及運(yùn)動(dòng)能力方面的發(fā)展。
如果不及時(shí)糾正,孩子可能會(huì)無法進(jìn)行正常的社會(huì)生活,給家庭和社會(huì)帶來長期的壓力和負(fù)擔(dān)。
受訪專家:北京善方醫(yī)院兒科門診主任 徐舒芃
畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)兒科系,擅長兒童常見病、多發(fā)病的診治,在兒童保健方面有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。論文發(fā)表于《航空醫(yī)學(xué)雜志》
聽力篩查,越早越好
這些聽不見的孩子,還能看見自己的未來嗎?專家認(rèn)為,一般來說,新生兒聽力篩查和耳聾基因聯(lián)合篩查是盡早發(fā)現(xiàn)聽力問題的有效手段。
目前國內(nèi)的新生兒,會(huì)都建議采用耳聲發(fā)射等技術(shù)進(jìn)行出生聽力篩查。如果出現(xiàn)問題則需要在42天之后復(fù)查,仍存在問題的孩子則應(yīng)去更專業(yè)的機(jī)構(gòu)詳細(xì)檢查和診斷。
如果確診為聽力障礙時(shí),就要進(jìn)行聽力早期干預(yù)。一般認(rèn)為,如果在1歲之內(nèi)將聽力問題糾正,孩子是可以像正常人一樣生活的。
通過出生篩查,并不等于拿到了“聽力障礙”的赦免令。尤其是早產(chǎn)兒、低體重兒、有聽力障礙家族史兒童等,仍有可能出現(xiàn)聽力障礙,應(yīng)在3歲內(nèi)每年至少到專業(yè)聽力診療機(jī)構(gòu)隨訪1次。
送孩子一張基因篩查護(hù)身符
孩子不健康是所有家長的心頭痛,守護(hù)孩子的聽力,我們能做得有很多。
目前研究認(rèn)為,耳聾與遺傳因素(基因)息息相關(guān)。很多家庭沒有聽障史的年輕父母由于各自攜帶著同一致聾基因的相同突變(隱性),在生育孩子時(shí),孩子就有25%的可能出現(xiàn)耳聾。因此,建議有條件的家庭帶孩子進(jìn)行兒童耳聾基因篩查。
這項(xiàng)技術(shù)除了可以輔助診斷已經(jīng)表達(dá)耳聾基因的兒童(一出生就出現(xiàn)聽力缺陷),還可以篩查出耳聾基因的攜帶者。
臨床上曾出現(xiàn)過多例“一針治療,一世無聲”的痛心事件,這種因藥致聾的情況,其實(shí)也與耳聾基因有關(guān)。
徐舒芃認(rèn)為,該基因的攜帶者對(duì)氨基糖甙類抗生素(包括慶大霉素等)非常敏感,一片或一針即可能造成致聾或聽力損傷;還有些食品中也會(huì)添加一定量的抗菌藥,雖然處于合理范圍,對(duì)正常人無害,但對(duì)耳聾基因攜帶者來說,仍然有致聾或致聽力下降的風(fēng)險(xiǎn)。
孩子身上綁著致聾基因的炸彈,家長卻渾然不知,最終一針救命藥變成了奪走孩子聽力的惡魔。進(jìn)行耳聾基因篩查,是送給孩子的一張護(hù)身符。
潛伏在孩子身邊的聽力殺手
除了遺傳因素之外,噪音污染、機(jī)械性損傷等都是潛在的聽力殺手。尤其對(duì)于更大一點(diǎn)的孩子而言,他們不受遺傳因素的影響,卻會(huì)被這些外在因素影響聽覺健康。
耳朵具有代償能力,即一只耳朵損傷,另一只耳朵可代償性地彌補(bǔ)其部分功能;有些神經(jīng)性耳聾,并不是什么都聽不見,而是對(duì)特定分貝的聲音失聰。因此,很多情況下容易被忽視。
聽神經(jīng)比較脆弱,如果在急性期損傷時(shí),馬上去醫(yī)院是可以糾正的。但如果拖到一個(gè)星期以上,則是不可逆的,會(huì)造成永久的聽力損傷。
因此,徐舒芃強(qiáng)調(diào),3歲以上的兒童也不能對(duì)聽覺健康掉以輕心,每年進(jìn)行聽力篩查仍十分必要。這樣能盡早發(fā)現(xiàn)問題,從而最大程度保護(hù)和挽救聽力。家長對(duì)兒童的耳部突然出現(xiàn)的不適,耳鳴,有異常的聲音等也一定要引起重視,盡早就醫(yī)、對(duì)癥治療。
守護(hù)孩子的聽力,是每個(gè)家長的責(zé)任,徐舒芃送上了3點(diǎn)建議:
少用耳機(jī)。兒童使用耳機(jī)每次最多40分鐘;音量要適中,一般為60分貝以下較為合適;不要超過總音量的60%;
遠(yuǎn)離臟水。禁止孩子去不清潔的水中游泳,游泳前可佩戴大小、軟硬合適的耳塞,保護(hù)耳道;
盡量少掏耳朵。適量耳屎對(duì)耳朵有保護(hù)作用,但若出現(xiàn)耵聹栓塞,影響聽力或引發(fā)感染時(shí),應(yīng)及早就診。▲(生命時(shí)報(bào)記者 郗昊)