為貫徹落實(shí)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》（中發(fā)〔2009〕6號(hào)）和《國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》（國(guó)發(fā)〔2013〕40號(hào)）等有關(guān)文件精神,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源平穩(wěn)有序流動(dòng)和科學(xué)配置，更好地為人民群眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，經(jīng)國(guó)務(wù)院同意，2015年1月13日，衛(wèi)計(jì)委、發(fā)改委等部門發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)和規(guī)范醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的若干意見(jiàn)》，要求最大程度上簡(jiǎn)化多點(diǎn)執(zhí)業(yè)程序，鼓勵(lì)探索備案制。在政策支持下，醫(yī)生集團(tuán)紛紛成立，探索新的執(zhí)業(yè)方式。

為助推國(guó)家醫(yī)改，至瑾律師對(duì)于在現(xiàn)階段的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)過(guò)程中，體制內(nèi)醫(yī)生作為非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)股東的法律限制作出簡(jiǎn)要分析。

一、體制內(nèi)醫(yī)生的分類

體制內(nèi)醫(yī)生指在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師及在醫(yī)院擔(dān)任管理職責(zé)的人員。根據(jù)體制內(nèi)醫(yī)生所在的公立醫(yī)院的性質(zhì)，體制內(nèi)醫(yī)生又分為兩類：

一種在按照事業(yè)編制管理的公立醫(yī)院任職，這類體制內(nèi)醫(yī)生我們稱之為事業(yè)編體制內(nèi)醫(yī)生；另一種在按照公務(wù)員編制管理的公立醫(yī)院任職（國(guó)家黨政機(jī)關(guān)的衛(wèi)生室等），這類醫(yī)生我們稱之為公務(wù)員編體制內(nèi)醫(yī)生。

二、體制內(nèi)醫(yī)生成為非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)股東的法律限制

事業(yè)編體制內(nèi)醫(yī)生可以作為非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)股東或合伙人,但有下列情形的不可以成為股東：處級(jí)以上干部的配偶、子女或者是國(guó)企領(lǐng)導(dǎo)人的配偶、子女。

公務(wù)員編的體制內(nèi)醫(yī)生不可以成為非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)股東或合伙人，原因如下：

（一）國(guó)家公務(wù)員不得設(shè)立公司。《公務(wù)員法》第53條第14款規(guī)定，“公務(wù)員必須遵守紀(jì)律，不得從事或者參與營(yíng)利性活動(dòng)，在企業(yè)或者其他營(yíng)利性組織中兼任職務(wù)”。因此，國(guó)家公務(wù)員是不可以投資公司成為股東的。

（二）依照（各省市編辦認(rèn)定的行政事務(wù)執(zhí)行機(jī)構(gòu)）和參照（黨的機(jī)關(guān)、工青婦機(jī)關(guān)、市委組織部認(rèn)定的參照公務(wù)員管理的民主黨派機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體機(jī)關(guān)）公務(wù)員管理的機(jī)關(guān)人員不得設(shè)立公司。

（三）黨政機(jī)關(guān)的干部和職工不得設(shè)立公司。根據(jù)《關(guān)于嚴(yán)禁黨政機(jī)關(guān)和黨政干部經(jīng)商、辦企業(yè)的決定》以及《關(guān)于進(jìn)一步制止黨政機(jī)關(guān)和黨政干部經(jīng)商、辦企業(yè)的規(guī)定》，國(guó)家機(jī)關(guān)法人的干部和職工，除中央書(shū)記處、國(guó)務(wù)院特殊批準(zhǔn)的以外，一律不準(zhǔn)經(jīng)商、辦企業(yè)。因此，國(guó)家機(jī)關(guān)法人的干部和職工不得投資公司成為股東。

（四）處級(jí)以上領(lǐng)導(dǎo)干部配偶、子女不得設(shè)立公司。根據(jù)中央紀(jì)委《關(guān)于“不準(zhǔn)在領(lǐng)導(dǎo)干部管轄的業(yè)務(wù)范圍內(nèi)個(gè)人從事可能與公共利益發(fā)生沖突的經(jīng)商辦企業(yè)活動(dòng)”的解釋》（中紀(jì)發(fā)[2000]4號(hào)）、《關(guān)于省、地兩級(jí)黨委、政府主要領(lǐng)導(dǎo)配偶、子女個(gè)人經(jīng)商辦企業(yè)的具體規(guī)定（執(zhí)行）》（中紀(jì)發(fā)[2001]2號(hào)）和各地市紀(jì)委《關(guān)于區(qū)、縣黨政機(jī)關(guān)局級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部的配偶、子女不準(zhǔn)在領(lǐng)導(dǎo)干部管轄的業(yè)務(wù)范圍內(nèi)投資興辦可能與公共利益發(fā)生沖突的企業(yè)。

（五）縣以上黨和國(guó)家機(jī)關(guān)退（離）休干部不得設(shè)立公司。《中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于縣以上黨和國(guó)家機(jī)關(guān)退（離）休干部經(jīng)商辦企業(yè)問(wèn)題的若干規(guī)定》明確禁止縣級(jí)以上黨和國(guó)家機(jī)關(guān)的退（離）休干部，不得興辦商業(yè)性企業(yè)。因此，縣級(jí)以上黨和國(guó)家機(jī)關(guān)的退（離）休干部是不可以投資公司成為股東的。

（六）縣以上工會(huì)、婦聯(lián)、共青團(tuán)、文聯(lián)以及各種協(xié)會(huì)、學(xué)會(huì)等群眾組織的退休干部不得設(shè)立公司。《中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于縣以上黨和國(guó)家機(jī)關(guān)退（離）休干部經(jīng)商辦企業(yè)問(wèn)題的若干規(guī)定》明確規(guī)定，有關(guān)禁止縣級(jí)以上黨和國(guó)家機(jī)關(guān)的退（離）休干部，不得興辦商業(yè)性企業(yè)的規(guī)定，適用于縣級(jí)以上工會(huì)、婦聯(lián)、共青團(tuán)、文聯(lián)以及各種協(xié)會(huì)、學(xué)會(huì)等群眾組織的退休干部。因此，縣以上工會(huì)、婦聯(lián)、共青團(tuán)、文聯(lián)以及各種協(xié)會(huì)、學(xué)會(huì)等群眾組織的退休干部不可以投資公司成為股東。

（七）國(guó)有企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)不得設(shè)立公司。《國(guó)有企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)人員廉潔從業(yè)若干規(guī)定（執(zhí)行）》第5條第1款規(guī)定：“國(guó)有企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)人員應(yīng)當(dāng)忠實(shí)履行職責(zé)。不得私自從事?tīng)I(yíng)利性經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，或者在本企業(yè)的同類經(jīng)營(yíng)企業(yè)、關(guān)聯(lián)企業(yè)和與本企業(yè)有業(yè)務(wù)關(guān)系的企業(yè)從事證券投資以外的投資入股。”因此，國(guó)有企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)人員不可以投資成為股東。

法律、行政法規(guī)禁止上述人員從事?tīng)I(yíng)利性活動(dòng)主要是由于這些人員因承擔(dān)法律職責(zé)而擁有相應(yīng)的監(jiān)督管理權(quán)或檢察權(quán)、審判權(quán)、處罰權(quán)等，這些權(quán)力是用以維護(hù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)秩序、維護(hù)國(guó)家利益和社會(huì)利益的手段，要防止這些權(quán)力被個(gè)人用來(lái)謀取私利。（作者：北京至瑾律師事務(wù)所 侯浩文律師）