高血壓是常見的慢性非傳染性疾病，它既是心血管疾病的最重要危險(xiǎn)因素，也是最主要的可控危險(xiǎn)因素，預(yù)防意義重大。《生命時(shí)報(bào)》特約相關(guān)專家，對(duì)大家生活中常見的高血壓問題做出解答，并提醒你如何正確管控自己的血壓健康。

受訪專家

著名心血管病專家 陳明哲教授

北京善方醫(yī)院專家委員會(huì)主任，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士研究生導(dǎo)師，中國心血管學(xué)術(shù)帶頭人，中央保健醫(yī)師，享受國務(wù)院頒發(fā)的政府特殊津貼。

畢業(yè)于北京醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，赴美深造獲得美國醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，曾任美國西部心臟病研究所研究員、客座教授、屋侖激光研究所副主任。曾任北京醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院院長，現(xiàn)任北京大學(xué)第三醫(yī)院內(nèi)科教授、主任醫(yī)師、博士導(dǎo)師、血管醫(yī)學(xué)研究所名譽(yù)所長、北京大學(xué)激光醫(yī)學(xué)研究所所長。

陳明哲教授關(guān)注冠心病、高血壓等常見心腦血管疾病的臨床診斷與治療，專長于激光醫(yī)學(xué)的臨床及研究，所取得的卓越成就獲得國內(nèi)外學(xué)術(shù)界的矚目。

老張不久前在一次社區(qū)義診活動(dòng)上測(cè)了個(gè)血壓，160/80毫米汞柱!他按照義診大夫的建議，去心血管科掛了個(gè)號(hào)，大夫建議老張開始吃降壓藥。

可是他覺得自己平時(shí)從來也沒有感覺頭暈或身體不舒服過，血壓稍微高那么一點(diǎn)或許也不會(huì)是大問題，可能過陣子自然就恢復(fù)正常了。而且，老張聽說降壓藥一吃就不能斷，于是更是對(duì)吃藥避之不及。

“血壓高不高不能憑自我感覺來判斷，沒有不舒服的感覺并不代表血管沒有受到傷害。這也正是為什么臨床上我們會(huì)遇到很多平時(shí)沒有明顯頭暈等癥狀的高血壓患者，某一天突然發(fā)作腦卒中，或死或殘，嚴(yán)重影響生命質(zhì)量。”我國著名心臟病學(xué)專家、心血管內(nèi)科陳明哲教授提示，“這就是對(duì)于高血壓的知曉率問題。只有知道危險(xiǎn)，才能及時(shí)防范。”

近四五十年來，我國高血壓患者的人數(shù)逐年增長，腦卒中發(fā)病率位居世界第一，而以前的“高血壓大國”美國，其高血壓患病人群卻在連年下降。

這并不是因?yàn)槲覀兊慕祲核幈让绹�差，關(guān)鍵還是在于知曉率低，很多高血壓病人沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療，血壓控制率也遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于國際治療水平。

陳明哲教授認(rèn)為，高血壓的防治要注意三個(gè)“率”：

1.知曉率

提高公眾對(duì)高血壓疾病的知曉率，日常要了解自己的血壓情況。

2.治療率

確診高血壓就要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極地用藥治療。

3.控制率

只有把血壓平穩(wěn)控制在目標(biāo)范圍，才能減少心血管疾病的發(fā)作。

高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。繼發(fā)性高血壓大多是由腎血管狹窄、腎上腺瘤等明確原因引起的，只要有效治療相關(guān)疾病，繼發(fā)性高血壓就可以得到根治。

老百姓日常所說的高血壓，絕大部分都屬于原發(fā)性高血壓，這種高血壓的特點(diǎn)在于致病原因不明，而且需要長期甚至終身服藥。

陳明哲教授指出，雖然降壓是高血壓治療的一個(gè)很重要的問題，但降壓并不是治療唯一追求的目標(biāo)，主要目的應(yīng)該是最大限度地降低死亡和病殘的總危險(xiǎn)，即：減少和避免發(fā)生腦卒中、心肌梗死等心腦血管事件。

如何實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)?陳明哲教授強(qiáng)調(diào)：

在治療高血壓的同時(shí)，必須干預(yù)多種心腦血管危險(xiǎn)因素，如吸煙、高血壓、糖尿病、高血脂、緊張刺激等情況;具體來說，首先要減少鹽的攝入量，高血壓患者應(yīng)該嚴(yán)格控鹽每天3～5克，少吃加工食品，以防其中含有的鈉導(dǎo)致全天的鈉攝入量超標(biāo);其次，嚴(yán)格戒煙，吸煙可以破壞血管壁，降低血管對(duì)壓力的調(diào)節(jié)能力，誘發(fā)心腦血管事件;最后，要積極治療高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖等容易引起高血壓的相關(guān)疾病。▲(生命時(shí)報(bào)記者 趙瑞)