電擊治療“網(wǎng)癮”七年前已被叫停,最近卻再攪起輿論旋渦。
2006年,精神科醫(yī)生楊永信在山東成立“網(wǎng)絡成癮戒治中心”,用“電擊療法”治療“網(wǎng)癮”青少年。經(jīng)媒體曝光后,“電擊療法”的安全性和有效性引來廣泛質疑,于2009年被原衛(wèi)生部叫停,“網(wǎng)癮”也被排除在疾病范疇之外。最近媒體再曝光,楊永信的網(wǎng)戒中心在當?shù)匾琅f炙手可熱,吸引省內外家長們帶著孩子紛至沓來。
暑假期間,記者了解到,在一些醫(yī)院心理科多了些來咨詢的家長:“孩子一個暑假都在打游戲,會不會成癮啊?”“那個電擊療法聽說效果很好,你們這有沒有這種治療。”
一個不存在的疾病,一種被叫停的治療手段,為何卻被家長們奉為“救命稻草”,禁而不止?
“網(wǎng)癮”是社會現(xiàn)象,不是精神疾病
七年前,媒體揭露楊永信主持的山東省臨沂第四醫(yī)院網(wǎng)戒中心限制青少年人身自由,對青少年進行電擊等身心虐待,同樣是在七年前,廣西少年鄧森山在廣西南寧起航拯救訓練營接受戒網(wǎng)訓練時死亡。
2009年7月,原衛(wèi)生部以安全性、有效性尚不確切為由,緊急叫停各地電刺激(或電休克)治療“網(wǎng)癮”技術的臨床應用。后來原衛(wèi)生部出臺文件,明確否認將網(wǎng)癮當作“疾病”,嚴禁體罰“治療”,嚴禁限制人身自由。
廣州白云心理醫(yī)院心理科主任沈家宏關注網(wǎng)癮已有多年,他介紹說,網(wǎng)癮問題不僅困擾國人,在國外亦如此,但很多研究都沒法證實這是一種精神疾病。2004年,荷蘭人凱特·巴克在阿姆斯特丹開辦了歐洲首家網(wǎng)癮診治所,經(jīng)過兩年摸索,不得不宣布,他們對網(wǎng)癮的診療失敗,原因便是他們發(fā)現(xiàn)網(wǎng)癮不是一種精神疾病。
目前,國際精神醫(yī)學領域通用的診斷體系主要由《國際疾病傷害及死因分類標準》(ICD)和美國《精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊》(DSM)構成。沈家宏介紹,其中,《精神與行為障礙類別目錄》(ICD-10)診斷標準由世界衛(wèi)生組織發(fā)布,對300多種精神與行為障礙進行了詳細分類,未把網(wǎng)絡成癮認定為精神疾病;而由美國精神醫(yī)學學會出版的DSM,是一本在美國與其他國家中最常使用來診斷精神疾病的指導手冊,2015年最新版中,“網(wǎng)絡游戲成癮”被列為值得“進一步研究”的情況,但不屬于已確定的精神疾病。
電擊療法只限于嚴重精神病
“雖然楊永信稱已更新?lián)Q代為低頻電擊治療”,但在沈家宏看來,這是換湯不換藥,孩子一樣會感受到電擊對身體刺激而帶來的疼痛、害怕。從媒體報道可以看出,很多“網(wǎng)癮”青少年父母看好楊永信“網(wǎng)戒中心”的地方在于其獨創(chuàng)的“醒腦”電擊療法,即通過電擊刺激大腦,使受試者對引起電擊的事情建立厭惡反應,從而達到所謂行為矯正的目的。
沈家宏介紹,電擊療法在醫(yī)學上稱為電休克(或電抽搐)治療,是一種用于某些嚴重難治的神經(jīng)精神疾病,如抑郁癥、狂躁癥、精神分裂癥等,屬于非常規(guī)治療手段。“電擊療法”的原理是當受治者出現(xiàn)“不良行為”時給予電擊,從而矯正“不良行為”。廣東省危機干預委員會委員、心理專家于東輝則直斥,拿這種療法用到“網(wǎng)癮”青少年身上很不人道,給網(wǎng)癮患者帶來很大痛苦,“電擊就像針扎一樣,你一犯網(wǎng)癮就擊一下”。
楊永信聲稱電擊療法的用電量控制在5mA以內,不會造成太大的影響。于東輝也表示質疑,電擊治療沒有痛苦感就沒有效果,痛苦感越小治療效果就越小,要達到治療效果,肯定會有痛苦感。
幾乎所有“網(wǎng)癮”孩子背后都有家庭問題
“網(wǎng)戒中心”從被叫停到現(xiàn)在已有7年之久,目前仍在收治“網(wǎng)癮”青少年,“網(wǎng)戒中心”官網(wǎng)主頁上曾公布的一組統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,在2009年后,網(wǎng)戒中心的收治人數(shù)經(jīng)歷了兩年下滑,卻在2012年后節(jié)節(jié)攀升,2015年達到接近900人的新高,今年有望破千人。“網(wǎng)戒中心”為何禁而不止?難道家長不知道孩子被電擊的痛嗎?
“幾乎所有有‘網(wǎng)癮’的孩子都存在親子關系的沖突或不良”,采訪中,于東輝和沈家宏均表達了同樣的看法,“‘網(wǎng)癮’只是一個表象,背后更多是家庭關系的偏失、親子關系的沖突等問題。”。
于東輝還說到:“治療網(wǎng)癮是一個‘系統(tǒng)工程’,需要全家一起配合,耗時多,操作起來比較困難。但一些父母不愿改變又急于求成,就求助于所謂‘高效’的電擊手段。”他強調,電擊療法沒有從核心的地方下功夫,反而是對孩子的摧殘,并不能解決“網(wǎng)癮”的核心問題。
讓“網(wǎng)癮”者真正屈服的是對電的恐懼
“應該(接受)治療的是家長”,北京大學醫(yī)學人文研究院醫(yī)學倫理與法律研究中心副主任王岳曾毫不客氣地表示,家長認為,孩子是自己生養(yǎng)的,他們可以決定孩子的一切,他們和網(wǎng)戒中心利用強制手段對孩子們進行治療,已經(jīng)侵犯了公民的人身自由。
據(jù)媒體報道,在楊永信的電擊治療中心,接受治療者們最小的只有12歲,最大的40多歲,大部分介于15到25歲之間。他們來自全國各地,在里面過著軍事化管理的生活,接受“電擊治療”。“我希望自己趕快長大,有錢了就可以離開這個家。”這是一個在楊永信網(wǎng)戒中心接受電擊療法的孩子對于委員所說的話。而一些出去后再次“走偏”的孩子,會被第二次、第三次甚至第四次地送回來,這就是不學“乖”的后果。
于東輝指出,接受完電擊療法之后,孩子處于恐懼和焦慮之中,對父母不是愛了,而是怕、是怨。沈家宏也談到,對電擊的恐懼,讓孩子變成父母眼中所謂的“聽話孩子”,治標不治本。
把孩子從網(wǎng)絡中拉出來而不是嚇出來
于東輝指出,網(wǎng)絡成癮是“家庭的‘推力’和網(wǎng)絡的‘拉力’使孩子撲到網(wǎng)絡上去”,親子關系不好、孩子不快樂,而孩子在網(wǎng)絡中能找到快樂和自信。
“家庭和學校沒有吸引力,能怪網(wǎng)絡太有吸引力嗎?”在互聯(lián)網(wǎng)日益普及的背景下,“網(wǎng)癮”的探討空間變小,但是這一問題對探討“賭癮”“毒癮”等其他成癮癥的癥結仍具有啟發(fā)意義。
在“網(wǎng)癮”的治療上,于東輝強調,首先要意識到,“網(wǎng)癮”是整個家庭的問題,而不是青少年個人的問題。把“網(wǎng)癮”僅僅看成個人問題,電擊療法就會抬頭,其背后的邏輯是孩子自己有問題所以要治療他,這是“父母有病,孩子吃藥”的做法。
于東輝指出,解決“網(wǎng)癮”的核心辦法是培養(yǎng)一種良好的家庭模式,父母用正確的方式去愛孩子。首先把孩子從網(wǎng)絡拉出來,不是逼出來、嚇出來。
于東輝指出,常見的“按規(guī)則教育孩子”和“用道理教育孩子”的方式都是缺乏愛的家庭教育模式。前者類似于“馴獸式”教育,做對了獎勵,做錯了懲罰;后者強調家長意志,對孩子嘮叨應該怎么樣。
“治療‘網(wǎng)癮’唯一有效的方法,是通過與孩子建立良好的關系影響他、教育他、改變他,良好的親子關系一定建立在理解、尊重、關心孩子的基礎上。”于東輝說,很多家長見孩子就是問“成績怎么樣”“學了什么東西”“和老師關系怎么樣”等,談的都是孩子外在的行為,忽視了內在的感受,是“沒有愛的關心”。
為此,于東輝強調了家長學習教育方法的必要性。他將做父母與開車對比:“很多父母沒學過一天如何當父母,相當于給你一輛車,告訴你怎么開油門,你就自動上手了,不撞車才怪。”他說,“網(wǎng)癮”就是親子關系中的交通事故,是親子規(guī)則沒遵守好造成的親子事故。
于東輝建議一些“網(wǎng)癮”孩子的家長,在家里打打撲克,跟孩子下下象棋。孩子打撲克的時間越多,上網(wǎng)的時間越少,打撲克的時候家人之間可以交流,能夠改善親子關系。于委員還強調父親角色的重要性,建議爸爸帶孩子到戶外玩耍,和孩子一起打球爬山,因為戶外活動中孩子的天性容易顯露出來,原來以為很“蔫兒”的孩子在戶外活動中也很開心。(記者 李劼 實習生 錢晨 通訊員 謝智菲)
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