北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科栗占國(guó)課題組與澳大利亞Monash大學(xué)及山東省科學(xué)院合作,在國(guó)際上首次應(yīng)用低劑量白細(xì)胞介素-2(IL-2)治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡。研究結(jié)果揭示了IL-2調(diào)節(jié)免疫平衡,治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的機(jī)制,并于近日在線發(fā)表于《自然·醫(yī)學(xué)》上。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種嚴(yán)重的系統(tǒng)性自身免疫性疾病,該病患病率高,預(yù)后差,嚴(yán)重威脅患者的生活質(zhì)量。目前的治療方案為激素和免疫抑制劑治療,常伴有感染和腫瘤等多種不良反應(yīng)。
在這項(xiàng)研究中,對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,給予低劑量IL-2治療后,患者的臨床癥狀及化驗(yàn)異常顯著改善,狼瘡反應(yīng)指數(shù)到12周可達(dá)89.5%。患者體內(nèi)調(diào)節(jié)性T細(xì)胞水平升高,致病性濾泡輔助性T細(xì)胞和分泌炎性輔助性T細(xì)胞水平降低,免疫系統(tǒng)失衡改善,而且多種自身抗體的滴度逐漸降低,反映病情程度的SLEDAI評(píng)分顯著下降。
據(jù)該研究的第一作者何菁副教授介紹,低劑量IL-2內(nèi)源性抑制了狼瘡患者體內(nèi)過(guò)度活躍的免疫反應(yīng),減少了自身抗體對(duì)臟器組織的攻擊,因而該治療的真正意義在于通過(guò)多種免疫機(jī)制下調(diào)過(guò)度活躍的免疫系統(tǒng)。這一重大發(fā)現(xiàn),將為臨床免疫性疾病的診療帶來(lái)全新的理念。
課題組透露,與傳統(tǒng)的免疫治療相比,這項(xiàng)低劑量IL-2治療并未增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。研究人員已開(kāi)始研究其免疫機(jī)制,并根據(jù)不同免疫病的特點(diǎn),著手將這種方法用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征等其他自身免疫病的治療。(記者 李穎)
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