鼓勵(lì)社會(huì)力量辦醫(yī)，擴(kuò)大醫(yī)療健康服務(wù)供給，滿(mǎn)足人民群眾多層次、多樣化的健康服務(wù)需求，是深圳醫(yī)改的一項(xiàng)重要工作。

　　得益于深圳開(kāi)放、創(chuàng)新、包容、共享的環(huán)境，作為大健康產(chǎn)業(yè)鏈條中的重要一環(huán)，深圳醫(yī)療服務(wù)業(yè)發(fā)展迅速，已初步形成了多元辦醫(yī)格局，社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量和服務(wù)量占比在全國(guó)處于領(lǐng)先地位。

　　簡(jiǎn)政放權(quán)，全面放開(kāi)社會(huì)辦醫(yī)

　　用依法治理、法制化的手段代替行政手段，用市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的手段代替計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的手段，是深圳醫(yī)改的一大特色。

　　早在2010年，市衛(wèi)計(jì)委就主動(dòng)“放權(quán)”，將診所和門(mén)診部的審批權(quán)限下放各區(qū)，取消了社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量限制，只要符合條件就可以申請(qǐng)。同時(shí)，變“定時(shí)定量”受理為“常年常態(tài)”受理。

　　2014年4月1日，市衛(wèi)計(jì)委廢止了《深圳市醫(yī)療機(jī)構(gòu)選址指導(dǎo)意見(jiàn)（2013年版）》，又進(jìn)一步取消了醫(yī)療機(jī)構(gòu)選址的距離限制，被社會(huì)輿論稱(chēng)為“開(kāi)閘放水”。

　　在中醫(yī)領(lǐng)域，深圳在全國(guó)率先放開(kāi)“中醫(yī)館、中醫(yī)坐堂醫(yī)診所”的準(zhǔn)入，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)、設(shè)置主體、醫(yī)療服務(wù)形式等方面進(jìn)行了政策突破。

　　即將于明年1月1日實(shí)行的《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療條例》，更是進(jìn)一步給準(zhǔn)入限制“解綁”：取消了醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置許可（籌建審批），全面取消社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量、等級(jí)、床位規(guī)模、選址距離、醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)數(shù)量等限制，由舉辦方根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)自行籌建。此外，放開(kāi)了舉辦者的身份的限制，改變?cè)�診所只能由執(zhí)業(yè)五年以上醫(yī)師設(shè)立的規(guī)定，允許公民、法人或者其他組織申請(qǐng)?jiān)O(shè)立。

　　目前，我市社會(huì)辦醫(yī)在政策層面實(shí)現(xiàn)了全面放開(kāi)，并初步構(gòu)建了社會(huì)辦醫(yī)的綠色通道，市場(chǎng)調(diào)節(jié)已在社會(huì)辦醫(yī)領(lǐng)域發(fā)揮決定性作用。

　　一視同仁，公平對(duì)待民營(yíng)和公立

　　我市出臺(tái)了一系列的政策，在土地、人才、稅收、財(cái)政補(bǔ)貼、社保政策等多個(gè)方面扶持社會(huì)資本高起點(diǎn)辦醫(yī)，引領(lǐng)健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

　　“公平對(duì)待公立和社會(huì)辦醫(yī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是深圳做的很巧妙的一點(diǎn)。”國(guó)家行政學(xué)院副教授胡薇稱(chēng)贊說(shuō)。

　　在基本醫(yī)療補(bǔ)助、學(xué)科建設(shè)等各方面，政府對(duì)公立和民營(yíng)一視同仁。

　　2013年市政府出臺(tái)了《關(guān)于鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦三級(jí)醫(yī)院的若干規(guī)定》，社會(huì)辦三級(jí)醫(yī)院開(kāi)業(yè)即可享受醫(yī)保定點(diǎn)資格；提供的基本醫(yī)療服務(wù)床位，政府按照每床10萬(wàn)元標(biāo)準(zhǔn)給予一次性獎(jiǎng)勵(lì)；為本市參保人提供的基本醫(yī)療服務(wù)，按每門(mén)診20元/人次、每住院60元/床日的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)貼（其中：兒科類(lèi)按上述標(biāo)準(zhǔn)的1.3倍執(zhí)行，康復(fù)科類(lèi)按上述標(biāo)準(zhǔn)的1.1倍執(zhí)行）；繳納的企業(yè)所得稅，每年按照上一年度納稅額的40%予以獎(jiǎng)勵(lì)；甲、乙類(lèi)醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)優(yōu)先使用配額；取得市級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科資格的，按照每年每學(xué)科70萬(wàn)元的標(biāo)準(zhǔn)享受醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科財(cái)政補(bǔ)助政策。

　　據(jù)悉，去年我市向社會(huì)辦三級(jí)醫(yī)院核撥了基本醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)1426.2萬(wàn)元、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)經(jīng)費(fèi)205萬(wàn)元。

　　今年5月，市政府又出臺(tái)了《深圳市推動(dòng)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展若干政策措施》，進(jìn)一步擴(kuò)大了我市對(duì)社會(huì)辦醫(yī)扶持政策的覆蓋面。政府全面放開(kāi)社康中心舉辦主體限制，基本醫(yī)療服務(wù)的補(bǔ)助對(duì)象從原三級(jí)醫(yī)院擴(kuò)大到所有醫(yī)保定點(diǎn)的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　鼓勵(lì)創(chuàng)優(yōu)，支持民營(yíng)醫(yī)療提高品牌信譽(yù)

　　“評(píng)上三甲，拿到了政府獎(jiǎng)勵(lì)的2000萬(wàn)元，還有基本醫(yī)療的補(bǔ)貼。這對(duì)于我們開(kāi)展基本醫(yī)療、提升醫(yī)療水平、打造品牌醫(yī)院，是很大的鼓勵(lì)。”深圳平樂(lè)骨傷科醫(yī)院的有關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)。

　　政府鼓勵(lì)社會(huì)資本辦高水平三級(jí)醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院。社會(huì)辦三級(jí)醫(yī)院只要取得三級(jí)乙等和三級(jí)甲等資質(zhì)的，政府將分別一次性給予1000萬(wàn)元和2000萬(wàn)元的獎(jiǎng)勵(lì)。社會(huì)辦專(zhuān)科醫(yī)院取得二級(jí)甲等資質(zhì)的，政府一次性給予500萬(wàn)元的獎(jiǎng)勵(lì)。

　　去年，評(píng)上了三甲的深圳平樂(lè)骨傷科醫(yī)院首先“搶”到了政府2000萬(wàn)的“大紅包”。

　　政府還鼓勵(lì)社會(huì)辦三級(jí)醫(yī)院與公立醫(yī)院建立合作關(guān)系。深圳龍城醫(yī)院是一家三級(jí)康復(fù)醫(yī)院，開(kāi)放病床500張，是廣東省內(nèi)規(guī)模較大的康復(fù)醫(yī)學(xué)中心之一。該院引入了康復(fù)界大牌的專(zhuān)家勵(lì)建安教授團(tuán)隊(duì)，并與廣東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)、江蘇省人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心、市第二人民醫(yī)院、羅湖區(qū)婦幼保健院建立了長(zhǎng)期合作關(guān)系，依托上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)、技術(shù)幫扶及建立診療綠色通道等方式，提升綜合診療技術(shù)水平，形成了獨(dú)具特色的康復(fù)醫(yī)學(xué)和康復(fù)工程相結(jié)合的康復(fù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)科。

　　在市衛(wèi)計(jì)委和市醫(yī)管中心的支持下，龍城醫(yī)院與11家市屬醫(yī)院簽訂了雙向轉(zhuǎn)診的協(xié)議，既解決了大醫(yī)院“壓床”的問(wèn)題，又改善了康復(fù)患者診療條件。

　　“龍城醫(yī)院的發(fā)展，是深圳醫(yī)改支持社會(huì)辦醫(yī)的成果。龍城醫(yī)院董事會(huì)決定將投資重點(diǎn)轉(zhuǎn)向醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)，將此前獲得的1.89萬(wàn)平方的城市舊改商業(yè)用地，改為醫(yī)療用地，計(jì)劃擴(kuò)建醫(yī)療面積12.3萬(wàn)平方，1200個(gè)床位，集醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、養(yǎng)老、舒緩治療五位一體的智慧健康醫(yī)學(xué)城。”龍城醫(yī)院院長(zhǎng)王玉林說(shuō)。

　　據(jù)悉，在我市，目前已經(jīng)涌現(xiàn)出一批專(zhuān)科特色明顯、技術(shù)水平較高、在國(guó)內(nèi)外具有較高知名度的社會(huì)辦醫(yī)院。全市已累計(jì)建成4家社會(huì)辦三級(jí)醫(yī)院，有4家民營(yíng)醫(yī)院（深圳華僑醫(yī)院、深圳恒生醫(yī)院、深圳遠(yuǎn)東婦兒科醫(yī)院和深圳博愛(ài)醫(yī)院）跨進(jìn)全國(guó)百?gòu)?qiáng)民營(yíng)醫(yī)院。深圳華僑醫(yī)院手外科獲批國(guó)家級(jí)重點(diǎn)臨床專(zhuān)科，深圳中山泌尿外科醫(yī)院的泌尿外科和生殖醫(yī)學(xué)科（試管嬰兒）處于全市領(lǐng)先水平。

　　創(chuàng)新平臺(tái)，引入優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源

　　去年7月，我市首家名醫(yī)診療中心——深圳維世達(dá)勝凱名醫(yī)診療中心開(kāi)業(yè)。這是一家具有“國(guó)際范兒”的診療中心。國(guó)際醫(yī)療中心的醫(yī)生可提供英、日、韓、德等超過(guò)8種語(yǔ)言服務(wù)，與全球超過(guò)70家保險(xiǎn)公司建立了合作關(guān)系，并通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療”的模式對(duì)居民實(shí)行個(gè)性化智能健康管理。

　　名醫(yī)診療中心是深圳醫(yī)改的創(chuàng)新，也是我市“醫(yī)療衛(wèi)生三名工程”的重要內(nèi)容之一。政府出臺(tái)了一系列支持政策，鼓勵(lì)社會(huì)資本建設(shè)以“平臺(tái)化、網(wǎng)絡(luò)化、專(zhuān)業(yè)化、國(guó)際化”為特征的國(guó)際名醫(yī)診療中心，類(lèi)似香港的“聯(lián)合診所”，可為國(guó)內(nèi)外名醫(yī)開(kāi)辦獨(dú)立診所或醫(yī)生工作室提供配套服務(wù)，讓名醫(yī)或其團(tuán)隊(duì)可以實(shí)現(xiàn)“拎包入駐”。目前，我市已建成6家社會(huì)資本投資舉辦的名醫(yī)診療中心。

　　據(jù)市衛(wèi)計(jì)委介紹，近年來(lái)，我市積極鼓勵(lì)社會(huì)力量以多種形式參與醫(yī)療市場(chǎng)服務(wù)，在社會(huì)力量辦醫(yī)模式上的探索和創(chuàng)新采取一事一議的方式，不加以限制。一是積極向港澳臺(tái)服務(wù)提供者開(kāi)放醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)，累計(jì)設(shè)立深圳希瑪林順潮眼科醫(yī)院等6家港資獨(dú)資醫(yī)療機(jī)構(gòu)。二是推動(dòng)規(guī)模化、集團(tuán)化運(yùn)營(yíng)，愛(ài)爾眼科、卓正醫(yī)療等采取的是連鎖經(jīng)營(yíng)模式。三是采取了“市場(chǎng)主導(dǎo)、政府扶持、行業(yè)監(jiān)管”的運(yùn)營(yíng)模式引導(dǎo)社會(huì)力量開(kāi)辦名醫(yī)診療中心。

　　放管結(jié)合，推動(dòng)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)

　　3月11日，“深圳博德嘉聯(lián)醫(yī)生集團(tuán)醫(yī)療有限公司”在深正式批準(zhǔn)工商注冊(cè)，這標(biāo)志著國(guó)內(nèi)首張“醫(yī)生集團(tuán)”營(yíng)業(yè)執(zhí)照在深誕生。隨后，宋冬雷、萬(wàn)峰、霍勇等全國(guó)知名專(zhuān)家教授相繼在深圳發(fā)起注冊(cè)成立各自的醫(yī)生集團(tuán)。

　　醫(yī)生集團(tuán)就是多個(gè)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)組成的聯(lián)盟，在國(guó)外是醫(yī)生執(zhí)業(yè)的一種普遍現(xiàn)象，在國(guó)內(nèi)，這還是一個(gè)新生事物。在當(dāng)前國(guó)家醫(yī)改鼓勵(lì)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的背景下，醫(yī)生集團(tuán)實(shí)際上是搭建了具有行業(yè)專(zhuān)業(yè)背景的社會(huì)化第三方醫(yī)療人力資源平臺(tái)，有助醫(yī)生流動(dòng)起來(lái)。

　　通過(guò)扶持一批高水平社會(huì)辦三級(jí)醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院、名醫(yī)診療中心，鼓勵(lì)醫(yī)療專(zhuān)家進(jìn)社區(qū)開(kāi)辦醫(yī)生工作室和名診所，支持醫(yī)生集團(tuán)發(fā)展，為醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、自由執(zhí)業(yè)提供服務(wù)，深圳希望吸引更多名醫(yī)名家匯聚鵬城，滿(mǎn)足市民個(gè)性化醫(yī)療健康需求。

　　在醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)上，深圳繼2015年7月全面放開(kāi)醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點(diǎn)限制，實(shí)行“一地注冊(cè)、全城通用”，多點(diǎn)執(zhí)業(yè)變行政審批為契約管理后，今年4月29日又出臺(tái)了進(jìn)一步簡(jiǎn)化程序的政策，醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)無(wú)需第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)審核同意，同時(shí)鼓勵(lì)深圳市外的臨床、口腔和中醫(yī)類(lèi)別的注冊(cè)醫(yī)師來(lái)我市多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，實(shí)行備案管理。據(jù)悉，從去年11月到目前，共有2569名醫(yī)師在我市辦理了多點(diǎn)執(zhí)業(yè)備案。

　　在“放”的同時(shí)，我市也通過(guò)完善體制機(jī)制，加強(qiáng)“管”。今年初，深圳出臺(tái)《深圳市醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)記分管理辦法（試行）》，建立了醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)管理信息平臺(tái)，集成醫(yī)師執(zhí)業(yè)記分管理、醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育、醫(yī)師定期考核、醫(yī)德考評(píng)等信息，形成醫(yī)務(wù)人員誠(chéng)信執(zhí)業(yè)數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行全程記錄、動(dòng)態(tài)監(jiān)管，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為。據(jù)悉，針對(duì)目前醫(yī)療行業(yè)出現(xiàn)的新模式、健康產(chǎn)業(yè)的新業(yè)態(tài)，我市正在研究出臺(tái)醫(yī)療質(zhì)量認(rèn)證、醫(yī)生集團(tuán)管理辦法、家庭醫(yī)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等行業(yè)規(guī)范，以標(biāo)準(zhǔn)引領(lǐng)醫(yī)療行業(yè)開(kāi)放發(fā)展，打造醫(yī)療服務(wù)的新高地。

　　數(shù)據(jù)看醫(yī)改 到2015年底

　　全市社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)2831家，占醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的79.5%；其中醫(yī)院77家，占全市醫(yī)院總數(shù)的54.6%；床位數(shù)、執(zhí)業(yè)醫(yī)生數(shù)分別占全市總量的21.5％、34.4％；門(mén)診量、住院量的比例分別占全市總量的23.3％、14％。　（深圳特區(qū)報(bào)記者 余海蓉　通訊員 深衛(wèi)信）