京華時(shí)報(bào)制圖楊佳寧

　　昨天，記者從市衛(wèi)計(jì)委獲悉，今年北京市分娩量預(yù)計(jì)突破30萬。為應(yīng)對(duì)這些情況，北京今年將增千張助產(chǎn)床位，可多承載6萬分娩量，本月底前，各公立助產(chǎn)機(jī)構(gòu)還需將具有增床空間的特需病房統(tǒng)一調(diào)整為普通病房。此外，為保證每位孕產(chǎn)婦建檔，還將實(shí)施兜底保障建檔措施。

　　□近期保障

　　關(guān)鍵詞 建檔

　　各區(qū)需監(jiān)測(cè)建冊(cè)建檔

　　為應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)，市衛(wèi)生計(jì)生委、市發(fā)展改革委等5部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于落實(shí)全面兩孩政策增加助產(chǎn)服務(wù)資源的通知》。

　　針對(duì)孕婦建檔難的問題，首先要完善監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制。各區(qū)要對(duì)孕婦社區(qū)建冊(cè)和產(chǎn)科建檔情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，制定《產(chǎn)科建檔應(yīng)急預(yù)案》，實(shí)施調(diào)度，合理調(diào)整助產(chǎn)機(jī)構(gòu)服務(wù)資源。其次，提出孕婦建檔兜底保障措施，在市、區(qū)婦幼保健院設(shè)立孕婦建檔服務(wù)中心，針對(duì)轄區(qū)建檔困難孕婦，先由建冊(cè)社區(qū)按照網(wǎng)格化對(duì)接關(guān)系協(xié)調(diào)解決，仍有困難者，逐級(jí)報(bào)區(qū)、市孕婦建檔服務(wù)中心協(xié)調(diào)解決,保障每位孕婦建檔。

　　再次，嚴(yán)格執(zhí)行孕婦分級(jí)建檔，將三級(jí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)高危孕婦建檔率從40%提高到80%以上。

　　關(guān)鍵詞 產(chǎn)婦

　　提高孕前檢查覆蓋率

　　針對(duì)高危孕產(chǎn)婦增加的問題，《通知》提出，加強(qiáng)高危妊娠管理。暢通危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診綠色通道，做好多學(xué)科會(huì)診、用血和搶救工作。增強(qiáng)孕產(chǎn)服務(wù)能力。加強(qiáng)助產(chǎn)崗位培訓(xùn)，提升助產(chǎn)服務(wù)技能;合理控制剖宮產(chǎn)率，提高床位使用率。

　　此外，要加大健康宣教力度。開展孕產(chǎn)期保健知識(shí)與政策宣傳，加強(qiáng)優(yōu)生優(yōu)育全程服務(wù)；預(yù)防和減少孕產(chǎn)期危險(xiǎn)因素發(fā)生；大力推進(jìn)婚檢、婚登、優(yōu)生咨詢指導(dǎo)一站式便民服務(wù)；提高孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目覆蓋率，做好再生育服務(wù)咨詢，對(duì)高危妊娠及不宜妊娠情況充分做好風(fēng)險(xiǎn)告知，引導(dǎo)大家理智確定生育計(jì)劃。

　　關(guān)鍵詞 產(chǎn)床

　　特需病房調(diào)整為普通

　　《通知》提出，通過三個(gè)渠道增加逾1000張產(chǎn)科床位，預(yù)計(jì)多承載6萬分娩量。其中，市屬助產(chǎn)機(jī)構(gòu)將增加產(chǎn)科床位340張左右。

　　本月底前，各公立助產(chǎn)機(jī)構(gòu)將具有增床空間的特需病房統(tǒng)一調(diào)整為普通病房。財(cái)政部門對(duì)調(diào)整關(guān)閉的特需病房和科室間調(diào)整增加的產(chǎn)科床位給予經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼，目前北京婦產(chǎn)醫(yī)院已進(jìn)行調(diào)整。

　　此外，有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過通過合作租賃、購(gòu)買等方式擴(kuò)增服務(wù)資源。此外，還擬增加800名助產(chǎn)人員。

　　□中長(zhǎng)期保障

　　關(guān)鍵詞 醫(yī)院

　　北京婦產(chǎn)醫(yī)院?jiǎn)��?dòng)異地新建

　　《通知》還提出了中長(zhǎng)期措施，首先是通過購(gòu)買等方式，重點(diǎn)規(guī)劃開放產(chǎn)科床位，擴(kuò)增服務(wù)資源。其次，充分利用民營(yíng)機(jī)構(gòu)床位資源。

　　此外，建立婦幼健康價(jià)格及生育保險(xiǎn)調(diào)節(jié)機(jī)制。市發(fā)展改革部門將產(chǎn)科醫(yī)療服務(wù)價(jià)格優(yōu)先納入公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革調(diào)整計(jì)劃，完善收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；市人力社保部門進(jìn)一步研究完善北京市生育保險(xiǎn)相關(guān)政策，落實(shí)好生育保險(xiǎn)參保人員待遇。

　　最值得關(guān)注的是，北京婦幼保健院（北京婦產(chǎn)醫(yī)院）啟動(dòng)異地新建項(xiàng)目，擴(kuò)大市級(jí)婦幼保健院服務(wù)規(guī)模。各區(qū)加強(qiáng)區(qū)婦幼保健院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，功能核心區(qū)應(yīng)利用存量資源及合作購(gòu)買等方式增加?jì)D幼保健院的服務(wù)規(guī)模，其他各區(qū)優(yōu)先安排區(qū)婦幼保健院新建、擴(kuò)建、改建項(xiàng)目，擴(kuò)增服務(wù)規(guī)模，改善服務(wù)環(huán)境，滿足群眾婦幼健康服務(wù)需求。

　　□追問

　　千張床位是否夠用？

　　多載6萬分娩量，已滿足需求

　　北京市衛(wèi)計(jì)委副主任耿玉田介紹，全面兩孩政策實(shí)施之后，頭胎的比例和二胎的比例發(fā)生變化，從目前的建冊(cè)數(shù)量來看，平均每月在3萬左右，2016年3月份，已經(jīng)達(dá)到了3.6萬。此前北京市助產(chǎn)機(jī)構(gòu)能夠承載的分娩量是在26萬到28萬之間，達(dá)到一定的極限時(shí)能夠承納30萬。

　　根據(jù)預(yù)測(cè)，今年北京常住人口新生兒的年出生量將超過30萬，達(dá)到30萬—36萬之間，因此需要增加床位。目前的產(chǎn)科床位是4907張，增加1000張已滿足需求。

　　婦產(chǎn)醫(yī)院新建在哪？

　　選址定在五環(huán)外，床位達(dá)千張

　　市衛(wèi)生計(jì)生委老年與婦幼健康服務(wù)處處長(zhǎng)郗淑燕表示，北京婦產(chǎn)醫(yī)院目前在全市是唯一的一家專科助產(chǎn)機(jī)構(gòu)，但該院的床位遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了孕婦的分娩需求，所以在中長(zhǎng)期計(jì)劃中，預(yù)計(jì)在“十三五”期間，婦產(chǎn)醫(yī)院準(zhǔn)備異地新建，以擴(kuò)大助產(chǎn)資源，擴(kuò)大助產(chǎn)的床位，大概是1000張，來滿足孕產(chǎn)婦分娩的需求。“目前還處在選址階段，位置在五環(huán)外。”

　　如何確保孕婦便捷？

　　已健全溝通機(jī)制，可系統(tǒng)查詢

　　郗淑燕表示，市衛(wèi)計(jì)委在年初時(shí)建立健全了信息溝通機(jī)制，在北京市婦幼信息網(wǎng)上建立了信息運(yùn)轉(zhuǎn)系統(tǒng)。“所有助產(chǎn)機(jī)構(gòu)都可以及時(shí)看到各機(jī)構(gòu)的空檔信息。利用這個(gè)信息網(wǎng)，每個(gè)社區(qū)和二級(jí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)可根據(jù)建檔情況，有序引導(dǎo)對(duì)接關(guān)系里的機(jī)構(gòu)，給孕婦進(jìn)行有序指引。避免孕婦少走路。”

　　出現(xiàn)高危可否轉(zhuǎn)診？

　　可通過轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)，進(jìn)頂級(jí)機(jī)構(gòu)

　　郗淑燕表示，孕婦在生產(chǎn)的過程中不是一帆風(fēng)順的，會(huì)出現(xiàn)這樣那樣的因素，因此，北京市建立了高危孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)。北京市設(shè)立了13家危重孕產(chǎn)婦的助產(chǎn)中心，這些助產(chǎn)中心都是北京市頂級(jí)的助產(chǎn)機(jī)構(gòu)，比如北大人民醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院，北京友誼醫(yī)院、朝陽醫(yī)院等，它們是市里的搶救中心。“所以我們鼓勵(lì)沒有高危因素的孕產(chǎn)婦在二級(jí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)建檔分娩，一旦發(fā)生高危因素可隨時(shí)按照轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)向上轉(zhuǎn)。”（記者馬金鳳）