頸椎病讓越來越多的人痛苦不堪。寒冬來臨，如何科學護頸，遠離頸椎病？12月24日，由羊城晚報攜手廣東省中醫(yī)院、家庭醫(yī)生在線舉辦的“快樂平安護頸有方”健康大講堂開講。廣東省中醫(yī)院大骨科主任林定坤和骨一科科主任李永津對冬季日常護頸方法、頸椎病治療方法等進行講解，并親自示范如何按摩護頸和做八段功。聽眾紛紛用手機拍下、錄下PPT內容，現(xiàn)將講座最精彩部分與讀者分享。

影響脊椎健康的常見錯誤示例

1.坐不正易“惹”上頸椎病

“有位患者很困惑，為什么平時不頭暈，一吃飯就眩暈想吐呢？”林定坤介紹，這是頸椎失穩(wěn)導致的，頸椎病癥狀表現(xiàn)多種多樣，這是其中一種。“我們人體的頭部是依靠頸椎來支撐的，如果頭部剛好在頸椎的正中間，此時受力最均勻，肌肉不容易疲勞，對頸椎的保養(yǎng)是最好的。但如果頭部向前傾，‘跑’到頸椎前面了，這時候頭部的重量就會加大，由于杠桿作用導致頸椎后方的肌肉群受累。久而久之，頸椎病就找上門了”。林定坤提醒聽眾，頸椎病的發(fā)作并非偶然，而是生活或工作中一個個不良習慣導致的。讀者們可以對照看看自己有沒有以下四種“傷頸”不良習慣。

2.吃飯不端碗

吃飯端碗對頸椎養(yǎng)護起著不可忽視的作用，但很多年輕人和小朋友，吃飯懶得端碗，拿起筷子，把頭往前傾，就開始吃飯了，這個坐姿彎腰曲頸，會對頸椎造成傷害，正確的做法是，端起碗挺直腰吃飯，保持頭部、頸部、肩部在一條直線上。

3.躺在床上或沙發(fā)上看書、看電視

很多人喜歡躺在床上看書，尤其是冬天，很多人喜歡躺在沙發(fā)上側著頭看電視，或者玩手機，玩ipad，“這對我們的頸椎傷害非常大”，林定坤提醒。

4.書包過重或單肩背包

現(xiàn)在很多人，特別是中小學生，經常背著很重的書包，長期下來，對頸椎的傷害非常大，還有一些愛美的女性朋友，喜歡背單肩包、斜挎包，由于頸椎受力不均衡也會“傷頸”。林定坤建議不要在書包里放太多太重的東西，更不要經常長時間背單肩包或斜挎包。

5.趴在桌子上睡覺

很多白領在辦公室一坐一整天，困了直接趴在辦公桌上歪著脖子瞇一會兒，很多學生在課間習慣趴在課桌上睡覺，這會讓脖子肌肉很容易疲勞，給頸椎造成很大的負擔。

“養(yǎng)頸”靠自己，記住這四點

林定坤介紹，要想讓頸椎“平安過冬”遠離病痛，需要堅持做到以下幾點。

1.注重坐姿，關鍵在“挺腰”

林定坤介紹，現(xiàn)在很多人，喜歡把頭“跑”到前面去，干什么事情都喜歡把脖子往前傾，看電視、吃飯、泡茶都喜歡這樣子，久而久之就對頸椎造成了不良影響。預防頸椎病首要一點是要養(yǎng)成良好的坐姿，具體要注意以下兩點，第一是“挺腰”，把腰挺起來，脖子自然就會豎直，脊梁也就挺起來了。“挺腰”主要是有意識培養(yǎng)頸椎周圍肌肉的力量，也讓腰部的肌肉慢慢強壯起來。保持良好坐姿的第二個關鍵是要有一張好凳子，一些很矮的凳子和一些很軟的沙發(fā)是很難令人坐著能“挺腰”的。他提醒，很多小朋友彎腰“埋頭”寫作業(yè)成常態(tài)，家長應該給小孩備一張可升降的書桌，隨時調節(jié)書桌與小孩的身高比例，這樣容易糾正孩子錯誤的坐姿。

2.注重保暖，勿讓脖子受涼

很多南方人習慣在冬天時裸露脖子，不戴圍巾，這也會“傷頸椎”，因為冬至過后，寒氣還是很重的，如果脖子露在外面，很容易受涼，特別是從背后吹來的寒風，對頸椎的傷害非常大。

3.運動須講“法”

林定坤介紹，頸椎病治療后防復發(fā),關鍵要從“養(yǎng)”開始，“養(yǎng)”靠自己，治療靠醫(yī)生，但很多患者運動護頸卻做不對法，效果適得其反。比如不少朋友喜歡做“抬頭望天”動作，練習后卻困惑，為什么越抬頭頸椎越難受？

林定坤強調，頸椎病人運動護頸時千萬不能盲目，中老年頸椎病人不要過度運動頸部關節(jié)，只要注意鍛煉相關肌肉的力量即可。林定坤在現(xiàn)場教聽眾練習“上肢運動”，并提醒說：“老年朋友最忌諱練習‘抬頭’‘低頭’‘轉頭’等動作，這會加劇頸椎失穩(wěn)和關節(jié)磨損。‘米’字操更不宜做”，林定坤主任還現(xiàn)場給大家介紹了幾種運動方法。

① 仰臥挺身項后壓

林主任在現(xiàn)場播放“仰臥挺身項后壓”的示范視頻，教患者如何進行該項運動。首先，患者需仰臥平躺在床上，接著把身子挺起來，把胸椎、頸椎和脖子往后壓，直到脖子把枕頭壓扁，注意下巴不能抬高，腰不用抬得太高，做運動時需要配合呼吸。

② 頸部“捏”“搓”按摩

將一只手搭在頸部，注意肘關節(jié)要抬起，高過耳朵，手沿著頸部往下捏至肩膀。還有一種“捏”法是：左手搭在右肩，右手搭在左肩，對該部位進行按摩。“搓”法是，把手放在脖子后方，手肘保持彎曲不動，在脖子后方搓20-30次，用肩關節(jié)帶動手發(fā)力，手不需要動，配合肩關節(jié)的擺動即可，直到把脖子搓熱。

③ 空中“踩單車”

患者平躺在床上，將雙腿膝蓋彎曲九十度練習“空中踩單車”，腳尖需要勾起來，患者剛開始做“空中踩單車”時會比較吃力，可以先做30-50下，當練習到一定程度時，可一口氣做100下。

④ 勤練“八段功”

醫(yī)護人員在現(xiàn)場給大家演示了如何做“八段功”，現(xiàn)場很多患者跟著練習起來。林主任介紹，八段功的八個動作，外練筋骨，內練氣血，對頸腰椎的放松及強壯很有幫助。

4.選擇適合自己的枕頭，注重睡眠質量

林主任介紹，睡覺時不用枕頭或者沒有用適合自己的枕頭，頸椎很容易受傷，枕頭最基本和最重要的作用就是“承托”作用，側睡時，枕頭需要與肩同寬。年輕人要睡高度合適、相對較矮的枕頭，老年人不能睡太矮的枕頭。當患者覺得頸椎痛時，特別是老年人，一般要睡高枕，當頸椎恢復健康后，可以再睡矮一點的枕頭。

頸椎病，階梯式治療最合理

目前治療頸椎病的辦法多種多樣，那么，一旦患上頸椎病選擇哪種治療辦法最科學？

李永津介紹，頸椎病可分為不同類型，而不同類型的頸椎病治療方法是不一樣的。

當患者覺得自己脖子痛，出現(xiàn)頭暈、惡心，或上肢麻木、背部、脖子僵硬等癥狀時，不要盲目去猜測自己患的是哪一種頸椎病，因為即使是同樣類型的頸椎病，不同年齡的患者，頸椎曲度、椎間盤的信號改變也是完全不一樣的。患者需要找專科醫(yī)生進行專業(yè)判斷，與醫(yī)生多配合，增強頸椎自身的修復能力。李永津介紹，頸椎病階梯式治療非常關鍵，要針對不同的致病因素，選擇針對性的治療。

李永津還專門介紹了牽引治療、手術治療等方法，牽引治療是現(xiàn)在很常用的一種治療方法，李永津介紹，牽引的作用是限制頸部的活動，減少脊髓神經反復摩擦和不良刺激，將頸椎逐漸恢復到平衡的狀態(tài)。

李永津強調，頸椎病是慢性病，它的治療也是一個長期的過程，需加強醫(yī)患溝通，醫(yī)生應多了解患者意愿，對患者進行保守治療到手術治療的階梯形選擇，能進行保守治療的就進行保守治療，一般的頸椎病患者是不需要進行手術治療的。

脊髓型頸椎病不可忽視

頸椎病的種類有很多，一般的頸椎病是不會致命的，但要特別留意脊髓型頸椎病。當你平時有手麻手痛的癥狀，后來慢慢發(fā)展為走路不穩(wěn)、膝關節(jié)發(fā)軟、上下樓梯沒有力的時候，這有可能是膝關節(jié)的病，也有可能是脊髓型頸椎病，后者非常危險，容易造成神經損傷，嚴重者甚至癱瘓，需要早診斷早治療。

亂按摩可能會導致癱瘓

不少人喜歡平時對頸椎按摩保健，但專家提醒按摩時要特別注意不能亂按，以耳朵為分界點，耳朵垂直線下前面部分不能按，因為這一部分有大血管，老年患者按了這些部位很容易引起頭暈、心臟驟停、血栓、中風等。 （記者 陳映平 實習生 陳雪雁 通訊員 宋莉萍）

受訪專家：廣東省中醫(yī)院大骨科主任林定坤、骨一科科主任李永津