鼓勵醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)的政策已經(jīng)出臺,在較早試點的四川、廣東等地,醫(yī)生通過合法為其他醫(yī)療機構(gòu)服務(wù),將過去“走穴”獲得的灰色收入變成陽光報酬。
趙佳(化名)在成都市第三人民醫(yī)院從事整形美容工作,副主任醫(yī)師職稱,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)聯(lián)體內(nèi)一家縣級醫(yī)院進行多點執(zhí)業(yè)。趙佳都是在完成本職工作后,利用休息時間定期去手術(shù)、講課,每月去兩天,收入兩千元。
截至2016年年底,成都醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)備案4392人次,注冊3240人次。成都要求,必須具有主治醫(yī)師及以上職稱的執(zhí)業(yè)醫(yī)師才可以在本市行政區(qū)域內(nèi)申請醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),薪酬標(biāo)準(zhǔn)由雙方協(xié)商確定,執(zhí)業(yè)醫(yī)院支付。
在廣東,更是出現(xiàn)了醫(yī)生集團一類的醫(yī)生聯(lián)合體,為醫(yī)生到更多醫(yī)療機構(gòu),包括民營醫(yī)院執(zhí)業(yè)創(chuàng)造條件。在《“健康中國”2030規(guī)劃綱要》中,組建醫(yī)生集團也得到了鼓勵。
去年上半年,深圳博德嘉聯(lián)醫(yī)生集團獲得了國內(nèi)首張醫(yī)生集團營業(yè)執(zhí)照。據(jù)醫(yī)生集團創(chuàng)始人、中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院教授林鋒介紹,加盟的醫(yī)生越來越多,目前達到了300多人,大多數(shù)是體制內(nèi)、采取多點執(zhí)業(yè)的方式加入進來的。
林鋒認為,只有醫(yī)生實現(xiàn)完全自由執(zhí)業(yè),才能獲得定價的自主權(quán),收入也完全由市場來檢驗,這才是真正有意義的陽光收入,是有尊嚴地提高醫(yī)生的收入。
“比單純呆在公立醫(yī)院好了很多,收入一般多兩三倍是沒有問題的。”林鋒說,“拿一個博士畢業(yè)中級職稱的醫(yī)生來說。在醫(yī)院只算正常工資的話,扣除各種保險稅費后,每月實際到手9000元—10000元左右,這還是比較好的醫(yī)院,到我們這兒基本翻番了。”
不過,對于醫(yī)生是不是愿意到醫(yī)生集團自由執(zhí)業(yè),林鋒表示還要靠觀念的轉(zhuǎn)變。
“繼續(xù)在體制內(nèi),費盡心力鉆體制的空子、通過灰色收入來增收,還是通過自由執(zhí)業(yè)、醫(yī)生集團這樣陽光、有尊嚴的方式來實現(xiàn)勞動回報,這是兩條完全不同的路。”林鋒說。本報記者 王明峰 賀林平 商 旸