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    幼兒過年警惕胃腸型感冒 新生兒寶寶當心捂熱綜合征

    2017年02月01日09:46  來源:廣州日報
     
    原標題:幼兒過年,警惕胃腸型感冒

    春節(jié)期間,孩子最容易出現(xiàn)呼吸道疾病和消化道疾病。呼吸道疾病主要包括發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕、喘息等,消化道疾病主要包括腹痛、腹瀉、嘔吐、排便異常。廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院兒科主任崔其亮教授特別提醒,春節(jié)期間要特別注意預防小兒胃腸型感冒。一定要注意讓孩子規(guī)律飲食,不要太油膩;多喝水,最好不要食用冷藏的飲品;多吃新鮮蔬菜水果和容易消化的食物。此外,幼兒如果患胃腸型感冒,切忌盲目使用抗菌藥。

    預防呼吸道疾病需防寒保暖、遠離活禽

    崔其亮說,今年春節(jié),廣州相對比較溫暖,但仍然要注意預防孩子因為感冒等原因誘發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病,尤其是帶孩子回北方地區(qū)過年的家長,更要多加小心。因為寒冷天氣是呼吸系統(tǒng)疾病高發(fā)期,尤其是上呼吸道感染、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、支氣管擴張等,受到低溫的影響最易發(fā)作。

    崔其亮介紹,小兒呼吸道疾病包括上、下呼吸道急、慢性炎癥,呼吸道變態(tài)反應性疾病等。其中急性呼吸道感染最為常見,約占兒科門診的60%以上。由于嬰幼兒免疫功能尚不完全成熟,在住院患兒中,肺炎為最多見。

    “人在低溫環(huán)境中,呼吸道黏膜上皮的纖毛活動會減慢,氣管排出細菌的功能會減弱。”崔其亮分析,尤其是北方,由于氣溫低、空氣干燥,人的呼吸道黏膜會變得干燥,容易發(fā)生細小的破裂,呼吸道黏膜上皮細胞容易損傷,使得細菌和病毒容易在呼吸道生長。再加上冷空氣的刺激,會使得氣道反應性增高,又容易誘發(fā)喘息發(fā)作。

    崔其亮提醒,春節(jié)期間,預防小兒呼吸系統(tǒng)疾病,要注意以下幾個方面:

    一是注意防寒保暖,以避免因感冒而誘發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病急性發(fā)作,盡量少去人群密集的地方,以防止交叉感染;二是要保持室內空氣清新,定時開窗通風,保持空氣流通;三是過敏體質的孩子,要注意遠離過敏原,防止運動過度,以免誘發(fā)哮喘;四是避免接觸活雞活鴨等禽類,預防禽流感。

    注意預防小兒胃腸型感冒,切忌盲目使用抗生素

    崔其亮介紹,春節(jié)期間,還有一種小兒易發(fā)疾病容易被忽視,那就是小兒胃腸型感冒。“很多人只知道呼吸道病毒引起的感冒,卻不知道腸道病毒也會引起感冒”。

    “孩子的腸胃特別嬌嫩,但因為過年,孩子免不了走家串戶,飲食不規(guī)律,腸道負擔過重,導致腸道屏障功能改變,再加上氣溫的變化,很容易引起小兒胃腸型感冒。”崔其亮介紹,胃腸性感冒主要是由一種叫“軻薩奇”的病毒引起的,同時伴有細菌性混合感染。在醫(yī)學上又稱“嘔吐性上感”,它的發(fā)病癥狀主要是胃脹、腹痛、嘔吐、腹瀉,身體感覺乏力,嚴重時會導致機體脫水、體內電解質紊亂,免疫系統(tǒng)遭到破壞。“胃腸性感冒的發(fā)病誘因主要是來自外部刺激等因素,尤其是以天氣冷暖變化時發(fā)生較多,如果再加上飲食不規(guī)律等原因,腸道病毒就容易乘虛而入”。

    “這時候,如果單純用止瀉藥物進行治療,不但不會緩解病情,反而還可能會延誤病情。” 崔其亮指出,許多人在胃腸性感冒發(fā)病的起初,往往把它當作急性胃腸炎來治療。但其實,胃腸性感冒和胃腸炎不一樣,急性胃腸炎病人以前常有不潔飲食史,惡心、嘔吐較為劇烈,嘔吐物常有刺激性氣味,但一般沒有發(fā)熱癥狀。

    此外,胃腸型感冒的上呼吸道癥狀通常不明顯,主要表現(xiàn)為胃腸癥狀,以胃脹、腹痛、嘔吐、腹瀉為主。因此,家長要注意觀察孩子的癥狀。

    如何預防小兒胃腸型感冒?崔其亮說,孩子的腸胃功能相對較差,如果飲食饑飽無度,進食過多的油膩食物,一旦遭遇風寒,就特別容易引起胃腸道反應。因此,春節(jié)期間,一定要注意讓孩子規(guī)律飲食,不要太油膩;多喝水,最好不要食用冷藏的飲品;多吃新鮮的蔬菜水果;多吃容易消化的食物,但不必禁食。

    崔其亮建議,如果患上小兒胃腸型感冒,可服用藿香正氣口服液(丸),同時要注意讓孩子多休息,并要減輕孩子的腸胃負擔。如果孩子的腸胃一直得不到休息,不利于病情的緩解。時間一久,就可以會變成慢性胃腸炎。“服用藿香正氣口服液(丸)之后,病情仍得不到緩解,應及時到醫(yī)院就診。”崔其亮特別強調,小兒胃腸型感冒切忌盲目使用抗生素。“盲目使用抗生素,不但沒有效果,還會導致腸道正常菌群紊亂,會加重病情、延長病程。”

    新生兒寶寶要小心捂熱綜合征

    “春節(jié)期間,正值冬末春初,尤其是北方地區(qū),氣溫較低,很多新生兒寶寶容易被保暖過度,從而發(fā)生捂熱綜合征。”崔其亮介紹,捂熱綜合征又稱“嬰兒蒙被缺氧綜合征”或“嬰兒悶熱綜合征”,是一種冬季常見嬰兒急癥,主要是因為過度保暖、捂悶過久,引起嬰兒缺氧、高熱、大汗、脫水、抽搐昏迷和電解質紊亂,嚴重時可引起循環(huán)衰竭。每年11月至次年4月為發(fā)病高峰期。1歲以內的嬰兒,特別是新生兒,最容易發(fā)生捂熱綜合征。

    崔其亮提醒,嬰兒體溫調節(jié)中樞還沒有發(fā)育完善,而且排汗散熱功能又比較弱,反應能力也較差,尤其是新生兒寶寶,如果保暖過度,他們通常無力掙扎或擺脫。嚴重時,可能會導致機體缺氧而發(fā)生驚厥抽搐或昏迷。如果搶救不及時,可能會出現(xiàn)休克乃至死亡,即使搶救成活,也可能遺留有智力低下、運動障礙、呆傻、聾啞、癲癇等腦損傷后遺癥。因此,即使氣溫較低,也不要把嬰兒包蓋得過緊、過嚴、過厚,更不要盲目添加熱水袋等保暖物,同時,切忌給嬰兒蒙被睡或把新生兒放在媽媽腋下睡眠。一旦出現(xiàn)嬰兒捂熱綜合征,應在第一時間送醫(yī)院救治。

    崔其亮還提醒,由于新生兒寶寶的抵抗力差,春節(jié)期間,尤其要注意減少跟外界的接觸,更要避免跟患有感冒等疾病的人接觸。“此外,一般情況下,順產寶寶住院一兩天就會出院,剖腹產寶寶的住院時間也只能三四天,而新生兒黃疸的發(fā)病高峰在出生后5~7天。”崔其亮說,這就意味著,很多寶寶在此之前就已經出院了。這需要新晉爸爸媽媽密切注意寶寶的黃疸發(fā)病情況,一定要遵醫(yī)囑按時回醫(yī)院復查。“千萬不要因為過年而不按時復診。” (記者 黃蓉芳 通訊員 白恬)

    (責編:張萌、姚欣雨)

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