長(zhǎng)期高血糖 查尿要趁早
航天中心醫(yī)院腎內(nèi)科主任醫(yī)師 肖躍飛
提及高血糖,大家都不會(huì)陌生,但高血糖會(huì)導(dǎo)致腎損害很多人未必知曉。糖友的腎臟不僅要負(fù)責(zé)清除體內(nèi)多余的代謝物,還要承受糖尿病帶來(lái)的傷害。體內(nèi)長(zhǎng)期高血糖環(huán)境易產(chǎn)生微循環(huán)障礙,使腎臟缺血缺氧、內(nèi)皮細(xì)胞受損,最終導(dǎo)致糖尿病腎病。
糖尿病腎病早期多無(wú)不適癥狀,僅有可逆的尿微量白蛋白增多或少量尿蛋白。中期多會(huì)出現(xiàn)大量尿蛋白,常伴浮腫、低蛋白血癥。
如果病情沒(méi)有及時(shí)控制,到了晚期需接受透析或腎移植。因此,初次診斷糖尿病的患者應(yīng)該檢測(cè)尿微量白蛋白與肌酐比值、24小時(shí)尿微量白蛋白測(cè)定,這是早期發(fā)現(xiàn)腎損傷的有效方法,盡早發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病。
我國(guó)目前有1個(gè)多億的糖友,調(diào)查顯示,血糖達(dá)標(biāo)率不足9%,因此,糖友的腎臟健康也讓人堪憂。
糖友要想護(hù)好腎需要做到以下幾點(diǎn):1.嚴(yán)格控制血糖可使微量白蛋白尿的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)降低1/3,對(duì)已有微量白蛋白尿者,也可使其進(jìn)展為大量蛋白尿的風(fēng)險(xiǎn)降低一半;2.嚴(yán)格控制血壓;3.控制血脂、尿酸,改善生活方式,盡量避免使用傷腎藥物,定期做腎臟相關(guān)檢測(cè)。▲
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