我國(guó)是肝癌高發(fā)國(guó)家,全世界的肝癌病人超過(guò)一半在中國(guó)。南方醫(yī)院肝病中心肝臟腫瘤病區(qū)副主任醫(yī)師陳錦章介紹,如果得了肝炎后不及時(shí)有效地治療,那么這部分病人就會(huì)慢慢地發(fā)展為肝硬化,最后形成肝癌。
丙肝更易發(fā)展成肝癌
“我國(guó)的肝癌病人里面,70%~80%的病人有乙肝,丙肝的占15%~25%。乙肝和丙肝都容易發(fā)展為肝癌,相對(duì)來(lái)說(shuō),丙肝發(fā)展成肝癌更容易些。一般從肝炎到肝癌的發(fā)展周期是15~25年左右。不過(guò)病人的體質(zhì)不同,有些病人會(huì)在更短的時(shí)間內(nèi)變化。”
陳錦章介紹,肝臟的位置具有隱匿性,早期肝癌的癥狀也很難及早發(fā)現(xiàn),例如有一些病人在肝癌早期會(huì)有放射性的疼痛,右肩和右側(cè)腰疼等,但是這種癥狀具有個(gè)體差異性。他指出,慢性肝炎特別是合并肝硬化的病人,更需要定期規(guī)律復(fù)查,規(guī)律體檢,才能提高早期肝癌的檢出率。有肝炎的要查肝炎病毒定量、肝功能、甲胎蛋白、肝臟超聲或增強(qiáng)CT以及肝臟纖維化掃描等;有肝炎基礎(chǔ)的病人建議3~6個(gè)月體檢一次;普通健康人群建議一年體檢一次。
早期肝癌可進(jìn)行根治性治療
若檢查中,肝臟發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)則需要警惕。陳錦章指出,肝內(nèi)的結(jié)節(jié)通常分兩種:良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)。良性結(jié)節(jié)包括肝硬化結(jié)節(jié)、肝腺瘤、血管瘤、局灶性結(jié)節(jié)增生等,而惡性結(jié)節(jié)大多就是常說(shuō)的“肝癌”。“如果只是良性結(jié)節(jié),那么定期規(guī)律檢查即可。惡性結(jié)節(jié)的一定要到正規(guī)醫(yī)院的專(zhuān)門(mén)科室如肝臟腫瘤科就診,及時(shí)接受正規(guī)治療可以提高治愈率。”
他指出,早期肝癌病人的生存期要遠(yuǎn)高于中晚期病人。腫瘤數(shù)目少、沒(méi)有脈管及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,肝功能良好的早期肝癌患者可以接受根治性治療;而腫瘤數(shù)目多、存在脈管或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,肝功能差等的中晚期患者只能接受保守治療。靶向藥物是中晚期惡性腫瘤的關(guān)鍵治療手段,目前肝癌治療中只有一個(gè)靶向藥物獲批,因此他提醒肝癌患者不要輕信廣告,相信五花八門(mén)的靶向藥物能夠治愈肝癌,以免浪費(fèi)錢(qián)財(cái),延誤治療時(shí)間。
就預(yù)防而言,除了定期檢查,陳錦章指出,對(duì)于患有肝炎的人來(lái)說(shuō),減少肝損傷、延緩形成肝硬化是預(yù)防肝癌的主要途徑。首先,患有肝炎的,如果需要抗病毒治療的,應(yīng)該積極抗病毒,乙肝病人要按時(shí)、長(zhǎng)期持續(xù)口服抗病毒藥物;其次要戒煙戒酒、減少熬夜、少吃煙熏油炸腌制食物,多吃蔬菜水果。(記者伍仞 通訊員李曉?shī)櫍?/p>