武警總醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員為“忠誠衛(wèi)士”們進(jìn)行抽血檢驗。(鄭麗萍/中國新聞網(wǎng))
某日,一位患者先在診所就診,抽血檢查后,醫(yī)生建議他到上級醫(yī)院進(jìn)行更全面地檢查。下午16時左右,這位患者來到上級醫(yī)院的普通門診進(jìn)行篩查。在醫(yī)生詳細(xì)問診時,患者告訴醫(yī)生自己近一個月逐漸出現(xiàn)納差(胃口差)的情況,體重也有所下降,容易疲勞,除此之外并無其他特殊的不適癥狀,并且告訴醫(yī)生并無基礎(chǔ)疾病病史、家族遺傳病史、不良生活史以及外傷史等。通過初步檢查,發(fā)現(xiàn)患者眼結(jié)膜蒼白、唇色偏暗、心率96次/分鐘、血壓112/68mmHg,但未見其他陽性體征。當(dāng)醫(yī)生追問外院檢查結(jié)果時,患者未能提供檢查報告單,也無法告知具體檢查項目及結(jié)果,僅告訴醫(yī)生血液有問題。醫(yī)生只好開具相關(guān)實驗室檢查單據(jù),并交待患者,等檢查結(jié)果出來后要返回診室找醫(yī)生咨詢結(jié)果,根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行下一步診療。
一個小時后,檢驗科通知醫(yī)生檢查結(jié)果表明該患者的病情十分危急,其中血色素偏低,僅為40g/L,且原因未明,存在大出血、溶血、暈倒、昏迷的可能,隨時有生命危險,需要對患者立即進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)或治療。但聯(lián)系患者時發(fā)現(xiàn)其手機(jī)無人接聽,固定電話欠費(fèi),病歷資料里面也沒有提供更多的聯(lián)系方式,廣播及找人未果。門診相關(guān)人員反復(fù)聯(lián)系患者均無結(jié)果后發(fā)現(xiàn),該患者在預(yù)約掛號系統(tǒng)預(yù)約了次日血液科門診,隨后立即聯(lián)系血液科醫(yī)生,并告知患者的病情和檢查結(jié)果。次日,血液科醫(yī)生與患者溝通時才知道,患者昨日因為覺得自己的病情并不嚴(yán)重,且時間有點(diǎn)晚,第二天也成功預(yù)約到血液科的門診,所以就自行回家休息。
此患者最后在血液科住院,進(jìn)行治療后順利出院。但通過這個案例,患者在就醫(yī)時應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
1、就診前盡量帶上之前檢查的病歷資料和檢查結(jié)果,這樣便于醫(yī)生全面了解病情;
2、重視醫(yī)生的交代,減少“覺得問題不嚴(yán)重”“問題很嚴(yán)重”等主觀判斷,避免出現(xiàn)輕視病情或者對病情過于緊張的情況;
3、緊急檢查一定要等待結(jié)果,不要有“醫(yī)生可能已經(jīng)下班”的擔(dān)心,緊急檢查出結(jié)果的速度一般比較快。即便門診醫(yī)生下班,仍有接班醫(yī)生或急診醫(yī)生可以對患者進(jìn)行診治;
4、確保聯(lián)系方式正確,保持通訊工具通暢,以便及時聯(lián)系到患者,避免錯過溝通機(jī)會。(柯曉霞)
本文由上海市科普作家協(xié)會醫(yī)療健康專委會主任委員王韜進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。
“達(dá)醫(yī)曉護(hù)”供稿