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    病情好似萬花筒,雙相障礙難診又難治

    2017年03月29日08:14  來源:南方日報
     
    原標題:病情好似萬花筒,雙相障礙難診又難治

      3月30日是“世界雙相障礙日”,記者在由中國醫(yī)師協(xié)會精神科醫(yī)師分會雙相障礙工作委員會和賽諾菲中國共同主辦的“第二屆中國雙相障礙高峰論壇”上獲悉,雙相障礙是一種極為常見的嚴重慢性精神疾病,其病理學機制復(fù)雜、具有高度的易復(fù)發(fā)性。2004年,WHO將雙相障礙列為世界所有年齡段第12種最常見的中至重度致殘性疾病,在美國其終生患病率為4%。在中國,雙相障礙患者占各類精神障礙患者總數(shù)的1%-1.5%。為了更好地預(yù)防和控制雙相障礙,相關(guān)機構(gòu)共同宣布“國際雙相障礙學會(ISBD)中國學會(籌)”成立并啟動相關(guān)籌備工作。

      “雙相障礙具有高復(fù)發(fā)率、高致殘率、高死亡率及低診斷率和低治療率的特點。”廣東省醫(yī)師協(xié)會精神科醫(yī)師分會主任委員、深圳市精神衛(wèi)生中心主任、深圳市康寧醫(yī)院院長劉鐵榜教授指出,“它的病情就像一個萬花筒,臨床表現(xiàn)多樣,病程長且復(fù)雜多變,幾乎全部的患者都需要進行長期的維持性治療。患者社會功能障礙,自殘、自殺率相對較高,不僅患者深受痛苦,也為家庭和社會帶來沉重的負擔。因此,探討有效的治療手段和方法,提高患者的治愈率、減少復(fù)發(fā)率和增強病人的社會以及職業(yè)功能,是雙相障礙治療的首要任務(wù)。”

      雙相障礙患者通常有很高的自殺率,也有很高的身體疾病患病率,例如缺血性心臟病、糖尿病。大約有三分之二的雙相障礙患者有共患病情況,通常為焦慮障礙、沖動控制障礙等。這些癥狀給醫(yī)生造成了很多干擾,導(dǎo)致疾病診斷困難,雙相障礙患者常在發(fā)病后幾年甚至10年才做出診斷和治療。

      雙相障礙治療需注重“三大原則”:綜合原則,長期原則,以及患者與家屬共同參與原則。中華醫(yī)學會精神病學分會副主任委員、中國雙相障礙協(xié)作組組長方貽儒教授表示:“雙相障礙是持續(xù)終生的疾病,但只要治療好了,癥狀控制住了,患者就能正常生活。目前,藥物治療(包括心境穩(wěn)定劑、抗精神病藥物、抗抑郁藥物)仍是治療雙相障礙的主要方法,而心境穩(wěn)定劑(如丙戊酸鈉)是國際公認的主要治療藥物,是從急性期到鞏固和維持期的主要選擇,也是雙相障礙患者長病程治療的一線藥物。”

      “ISBD中國學會(籌)的成立,有助于我們結(jié)合其他國家的先進經(jīng)驗,探索雙相障礙在中國的治療和患者康復(fù)的應(yīng)對之道,促進我國雙相障礙的學科發(fā)展,提高患者的生活質(zhì)量。”首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院院長、國際雙相障礙學會中國學會(籌)首任主席王剛教授介紹道,“未來,我們還將考慮把ISBD年會以及官方雜志引入中國,讓中國臨床工作者能更進一步地了解雙相障礙國際先進的診療發(fā)展技術(shù)。同時,也將促進中國的學術(shù)研究成果走向國際,增加我們和不同國家、地區(qū)研究者的交流機會。此外,我們也呼吁政府、行業(yè)共同關(guān)注雙相障礙,和學術(shù)界一起努力,為雙相患者提供更好的治療手段,幫助他們回歸社會、正常學習和工作。”(記者 歐旭江)

    (責編:高黎明、姚欣雨)

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