整合資源 簡(jiǎn)化流程
南京同仁醫(yī)院:切實(shí)提高患者就醫(yī)體驗(yàn)
為促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,保障醫(yī)療安全,提高患者就醫(yī)體驗(yàn),南京同仁醫(yī)院根據(jù)“改善醫(yī)療服務(wù)”十大重點(diǎn)工作的要求,結(jié)合自身實(shí)際情況,目前已開(kāi)展了以下工作。
秉承“以病人為中心”的宗旨,為更全面滿足廣大患者的就醫(yī)需求,使患者準(zhǔn)確就醫(yī),及時(shí)就醫(yī),積極推進(jìn)多學(xué)科診療模式,如由耳鼻咽喉頭頸外科主導(dǎo),影像科、檢驗(yàn)科、病理科、超聲科、麻醉科鼎力協(xié)作,成立頭頸腫瘤診療中心、睡眠呼吸疾病診療中心、兒童腺樣體扁桃體專病診療中心、甲狀腺疾病診治中心等;而普外科與消化內(nèi)科組建了消化疾病中心,綜合治療消化系統(tǒng)疾病;兒科與康復(fù)醫(yī)學(xué)科共同開(kāi)展兒童感統(tǒng)及兒童腦癱康復(fù)治療;兒科與中醫(yī)科緊密互助,為廣大患兒增加了中醫(yī)小兒推拿門診等。
針對(duì)危重癥患者,整合全院有效資源,建立了胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心等危急重癥診治中心,為危急重癥患者提供一站式服務(wù),各中心相關(guān)科室統(tǒng)籌協(xié)調(diào),簡(jiǎn)化流程,為患者開(kāi)通醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務(wù),大大提升了重大急性病醫(yī)療救治質(zhì)量和效率。以胸痛中心為例,自2016年底成立以來(lái),迄今總計(jì)已上報(bào)了494例急性胸痛患者,其中救治了172例急性非創(chuàng)傷性胸痛、急性冠脈綜合征、主動(dòng)脈夾層、肺動(dòng)脈栓塞患者,其中PCI介入術(shù)為160例,有效減少了誤診、漏診及過(guò)度治療。
為更好的發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療服務(wù)體系整體效益,促進(jìn)分工協(xié)作機(jī)制健康、可持續(xù)發(fā)展,進(jìn)一步優(yōu)化全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源布局,積極開(kāi)展對(duì)外幫扶合作工作,目前已與6家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了醫(yī)聯(lián)體合作關(guān)系,并定期開(kāi)展耳鼻喉科、眼科等特色學(xué)科的疑難雜癥手術(shù)、會(huì)診等。
為優(yōu)化全院資源配置,提高資源使用率,以日間服務(wù)為切入點(diǎn),積極推進(jìn)實(shí)現(xiàn)急慢分治。如在急診,護(hù)士會(huì)嚴(yán)格按照病情分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)病患進(jìn)行分診,對(duì)于危急重癥病人立即分診入搶救區(qū),普通輕癥病人門診診療,夜間急診對(duì)于輕癥病人建議白天門診就診,降低其對(duì)急診資源的占用,此外,開(kāi)設(shè)白天“傷口護(hù)理門診”,減少夜間換藥、拆線次數(shù)等。
以社會(huì)新需求為導(dǎo)向,延伸提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),護(hù)理部從多角度、多層面、多場(chǎng)所、多群體、多病種等方面考慮,目前開(kāi)展了豐富多彩的護(hù)理項(xiàng)目,如以心內(nèi)科疾病宣教微信群,腎友會(huì)、耳鼻喉的同仁氣護(hù)之家(全喉患者群)、同仁甲狀腺之家(甲狀腺術(shù)后患者群),為患者配備氣管套管家庭護(hù)理箱,籌備食管發(fā)音培訓(xùn)班,在多個(gè)街道社區(qū)開(kāi)展系列性糖尿病護(hù)理知識(shí)講座等。此外,護(hù)理部組織了一群優(yōu)秀的護(hù)理骨干成立了居家護(hù)理中心,為區(qū)域特殊患者提供換留置胃管、更換留置尿管、PICC等護(hù)理上門服務(wù),至今服務(wù)半徑達(dá)到30余公里。
為拓展藥學(xué)服務(wù)領(lǐng)域,藥學(xué)部開(kāi)展了藥品調(diào)劑、處方醫(yī)囑審核干預(yù)、靜脈輸液集中配置、患者用藥教育、重點(diǎn)患者用藥監(jiān)護(hù)、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、合理用藥咨詢等服務(wù)工作,未來(lái)還將開(kāi)設(shè)藥師門診,更加細(xì)化對(duì)患者的用藥指導(dǎo)。
為全面提升患者滿意度,加強(qiáng)了后勤服務(wù)工作。推出“銀醫(yī)通”項(xiàng)目,通過(guò)銀行和醫(yī)院的系統(tǒng)對(duì)接,患者持診療卡、市民卡、健康卡、醫(yī)保卡等實(shí)現(xiàn)就診環(huán)節(jié)的掛號(hào)、繳費(fèi)、打印、查詢等部分流程的自助處理,采取費(fèi)用發(fā)生地付款的方式,解決患者反復(fù)排隊(duì)之苦。
為改善舒適的候診環(huán)境,在門診各樓層放置了智能按摩椅,放置休閑桌椅,提供各種生活用品自動(dòng)售賣機(jī),投放智能充電寶、智能共享輪椅等,并開(kāi)通24小時(shí)后勤服務(wù)熱線。
以具有南京同仁醫(yī)院特色的“DRGs”(Department Related Groups)為學(xué)科建設(shè)抓手,推動(dòng)各學(xué)科整體發(fā)展。即建立以優(yōu)勢(shì)專科為龍頭的相關(guān)學(xué)科群,以疾病為中心,以病人需求為導(dǎo)向,進(jìn)行科間聯(lián)動(dòng),提升整體醫(yī)療質(zhì)量,改善患者就診體驗(yàn)。同時(shí)促進(jìn)內(nèi)科外科化、外科微創(chuàng)化或無(wú)創(chuàng)化發(fā)展,以專病診療中心的模式更好地為病人提供精準(zhǔn)、舒適的診療服務(wù)。
例如,針對(duì)危重癥患者,整合全院有效資源,建立了胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心等危急重癥診治中心,為危急重癥患者提供一站式服務(wù),各中心相關(guān)科室統(tǒng)籌協(xié)調(diào),簡(jiǎn)化流程,為患者開(kāi)通醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務(wù),大大提升了重大急性病醫(yī)療救治質(zhì)量和效率。以胸痛中心為例,自2016年底成立以來(lái),迄今總計(jì)已上報(bào)了494例急性胸痛患者,其中救治了172例急性非創(chuàng)傷性胸痛、急性冠脈綜合征、主動(dòng)脈夾層、肺動(dòng)脈栓塞患者,其中PCI介入術(shù)為160例,有效減少了誤診、漏診及過(guò)度治療。(南京同仁醫(yī)院供稿)
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