山西省眼科醫(yī)院:以“日間手術(shù)”推進全新臨床模式
為扎實推進新一輪的進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃,堅持以病人為中心,維護公立醫(yī)院公益性,控制醫(yī)療費用過快增長,提高醫(yī)院運行效率和服務(wù)水平,改善群眾看病就醫(yī)體驗,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),持續(xù)增強人民群眾看病就醫(yī)的獲得感,更好地滿足人民群眾日益增長的健康服務(wù)需求。山西省眼科醫(yī)院在借鑒國內(nèi)外日間手術(shù)服務(wù)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,結(jié)合本院實際于2013年4月在全省率先開展白內(nèi)障了“日間醫(yī)療”服務(wù),目前已經(jīng)推廣至全院所有科室。于2017年9月正式啟用眼科日間醫(yī)療中心,目前已經(jīng)推廣至全院所有臨床科室,是“中國日間手術(shù)合作聯(lián)盟”成員單位。并被國家衛(wèi)計委與人社部聯(lián)合確定為“三級醫(yī)院作為日間手術(shù)試點”。
一提到手術(shù),很多人就打怵。預(yù)約床位、辦理住院、術(shù)后陪護……一關(guān)關(guān)下來,至少也要一周左右才能完成。但日間手術(shù)就不一樣了,從診斷入院到手術(shù)出院,一般只需24小時、最長48小時就能完成。
日間手術(shù)的開展有效緩解了患者住院排隊等待時間長的問題,縮短了患者平均住院天數(shù),提高了醫(yī)療資源的使用效率。
省事省錢省資源 醫(yī)患雙贏的手術(shù)模式
“以前做手術(shù),怎么也得住院一個星期,這次竟然只入院短短半天,就能出院回家了?” 2018年3月28日上午11時,68歲的曲同良在入院3個小時后,走出山西省眼科醫(yī)院手術(shù)室,完成了日間手術(shù)。“不僅時間短了,還省了將近2000元的醫(yī)療費。”坐在日間手術(shù)中心的術(shù)后觀察室,對于醫(yī)療費用幾乎減半、不到半天就能出院回家的事實,他仍覺得有些不可置信。曲同良的體驗并非個例。“日間手術(shù)”模式源自歐美,2001年開始進入國內(nèi)。
“日間手術(shù)最大的好處就是患者住院時間短了,花費也更少了。”山西省眼科醫(yī)院日間手術(shù)中心護士長張巧川介紹。以眼科手術(shù)占比最多的白內(nèi)障手術(shù)為例,一臺常規(guī)白內(nèi)障手術(shù),從入院到出院,至少需要5-7天時間,但在日間手術(shù)中心,只需不到一天即可完成。“患者至少可以節(jié)約40%的醫(yī)療費用,這些費用包括住院費、床位費、護理費等,同時還減輕了家屬的陪侍費和差旅費。”
“住院天數(shù)降低了,醫(yī)院的床位就會增多,患者住院一床難求的現(xiàn)象,也就相對緩解了。”山西省人民醫(yī)院日間手術(shù)部主任崔小平表示。“我國大醫(yī)院平均住院日為7—10天,而美國為4—5天,差距就在于‘日間手術(shù)’。”崔小平坦言,像闌尾炎、腹股溝疝這樣簡單的手術(shù),平均住院要七八天,占用了本來就十分有限的病床資源,如果放到日間手術(shù)部來做,就可以節(jié)約大量床位,加快醫(yī)院的床位周轉(zhuǎn)率,讓有限的醫(yī)療資源得到高效的利用,是一條醫(yī)患雙贏之路。
48小時 藏區(qū)小伙在省眼科醫(yī)院找到光明
“預(yù)約掛號便民服務(wù),日間醫(yī)療高效快捷。白衣天使服務(wù)周到,漢藏人民醫(yī)患情深。眼科醫(yī)院為您點贊。”
2018年1月29日,山西省眼科醫(yī)院日間醫(yī)療中心收到藏族小伙米瑪頓珠寫的一封漢藏雙文感謝信。
兩天前,米瑪頓珠還身在西藏日喀則,是一位眼睛斜視并伴有重影的患者。
據(jù)米瑪頓珠介紹,1月27日,他在山西省眼科醫(yī)院官網(wǎng)上了解到,該醫(yī)院有斜視與小兒眼病科,專家醫(yī)術(shù)高明,于是就在該醫(yī)院官網(wǎng)上預(yù)約掛號,乘飛機來此就診。經(jīng)過一系列的專科檢查后,確診米瑪頓珠患的是“共同性外斜視”,需要手術(shù)治療。但由于住院科室床位緊張,不能立刻調(diào)出,也不能讓患者回家等床位。醫(yī)生還擔(dān)心患者從西藏高原地區(qū)過來,會出現(xiàn)身體上的不適反應(yīng),于是立刻與日間醫(yī)療中心進行溝通,解決了床位問題。
住院后在了解了患者的全身情況后,醫(yī)生們積極制定手術(shù)方案,協(xié)調(diào)各科室作了全部的術(shù)前常規(guī)檢查。1月24日,醫(yī)生為患者做了手術(shù),
術(shù)后第一天,拆開紗布的一剎那,米瑪頓珠還未緩過神來,陪在他身邊的弟弟就欣喜若狂地說“正了,正了,和我一樣”。米瑪頓珠這才相信,他看什么東西都清楚了。經(jīng)過馮雪亮檢查,手術(shù)非常成功,并進行詳細的術(shù)后宣教,叮囑米瑪頓珠定期到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院復(fù)查,有事可以隨時打電話咨詢。
請了足足10天年休假的米瑪頓珠沒有想到從檢查到手術(shù)做完只用了3天時間,拆紗布當(dāng)天便可以辦理出院手續(xù),乘飛機返回家。離開前,米瑪頓珠雙手合十,表示感謝,并寫下了這封漢藏雙文的感謝信。
如果放在以前,如果沒有日間醫(yī)療,要想這么快的時間,這么高的效率解決問題,真是難上加難。
改善醫(yī)療服務(wù) 我們一直在路上
“日間手術(shù)”服務(wù)模式是指患者在入院前已完成術(shù)前檢查,在確定手術(shù)時間后,當(dāng)日住院,當(dāng)日手術(shù),在24小時內(nèi)完成住院、手術(shù)、病歷書寫全過程。
作為一種新型診療模式,日間手術(shù)具有費用低、效率高、安全性強的特點。在開展日間手術(shù)的工作中,山西省眼科醫(yī)院憑借成熟的技術(shù),將微創(chuàng)、臨床路徑理念融入其中,衛(wèi)生資源利用率顯著提高,深受患者及廣大醫(yī)務(wù)人員的好評。
山西省眼科醫(yī)院將始終重視社會主義核心價值觀,從患者需求出發(fā),將“進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動”的出發(fā)點和最終的落腳點落在改善患者看病就醫(yī)的感受上,從細節(jié)入手,了解患者的心聲,傾聽患者的感受,秉持“踐行醫(yī)學(xué)人道主義精神,以杰出的服務(wù)維護大眾健康,為社會發(fā)展做出貢獻”的使命,致力于改善和提高醫(yī)療服務(wù)水平,提升患者就醫(yī)體驗,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,為患者提供更加便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
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