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上高縣中醫(yī)院通過近幾年的持續(xù)發(fā)展，積極開展學(xué)科建設(shè)、數(shù)字化建設(shè)、醫(yī)療模式探索，提高了醫(yī)院影像檢查診斷的水平，促進(jìn)了臨床各學(xué)科同步發(fā)展，提升了患者的就醫(yī)獲得感，帶動(dòng)了周邊各醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同進(jìn)步。

以“互聯(lián)網(wǎng)+”為手段 建設(shè)智慧醫(yī)院

建設(shè)智慧醫(yī)院，打造數(shù)字化科室。2015年，醫(yī)院積極嫁接第三方醫(yī)療資源，科室配置互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)，打通醫(yī)院端、醫(yī)生端、遠(yuǎn)程端、患者端4方數(shù)據(jù)出入口，與全國各大三甲醫(yī)院形成緊密聯(lián)系，實(shí)現(xiàn)大專家為醫(yī)院患者提供疑難病例遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù)，并通過遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)的延伸功能，做到了：

a.為患者提供醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)云存儲(chǔ)、醫(yī)學(xué)影像數(shù)字膠片、影像遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù)；

b.醫(yī)生可使用移動(dòng)終端及時(shí)調(diào)閱影像數(shù)據(jù)，為患者提供及時(shí)的診斷服務(wù)；

c.醫(yī)院的影像醫(yī)療數(shù)據(jù)得到實(shí)時(shí)有效保存、異地備災(zāi)，并實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全有效使用；

d.遠(yuǎn)程上游專家可利用云端加密的影像數(shù)據(jù)為患者提供疑難病例的遠(yuǎn)程會(huì)診咨詢，也可基于影像數(shù)據(jù)的互聯(lián)網(wǎng)化加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)帶教。

目前，醫(yī)院累計(jì)發(fā)送遠(yuǎn)程會(huì)診申請(qǐng)共678例，百姓足不出戶就享受到大專家的讀片服務(wù)；擁有了多種“獲得醫(yī)療”的選擇。

以患者為中心 推廣多學(xué)科診療模式

2016年，醫(yī)院根據(jù)實(shí)際情況，開展了iMDT（以影像為主的多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診）模式。醫(yī)院影像科通過影像的遠(yuǎn)程醫(yī)療建立起與北京、上海多家權(quán)威醫(yī)院的聯(lián)系，在此基礎(chǔ)上延伸到臨床科室聯(lián)合對(duì)患者進(jìn)行救助。患者通過互聯(lián)網(wǎng)就能夠得到北上廣大醫(yī)院臨床科室及影像科多位專家的聯(lián)合會(huì)診，并獲得更加精準(zhǔn)的治療方案。

醫(yī)院影像科在全省縣級(jí)醫(yī)院率先開展低劑量CT早期肺癌篩查和CTA、CTV等檢查，其中肺癌早篩2200例，CTA600余例。發(fā)起了北京安貞醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、首醫(yī)兒研所、北京婦產(chǎn)醫(yī)院、宣武醫(yī)院、積水潭醫(yī)院、301醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、上海長征醫(yī)院、中山醫(yī)院、華山醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院、上海六院……等醫(yī)院多學(xué)科會(huì)診67例，并發(fā)起兩例國際多學(xué)科會(huì)診，分別是送往美國麻省總醫(yī)院和丹娜法伯癌癥研究中心。

以人為服務(wù)為媒介 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

醫(yī)院邀請(qǐng)到了北京安貞醫(yī)院專家（心血管疾病診療組）、上海長征醫(yī)院專家（呼吸系統(tǒng)疾病診療組）進(jìn)行義診、教學(xué)查房、學(xué)術(shù)交流。同時(shí)，授予了“北京安貞醫(yī)院-上高中醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診中心”、“上海長征醫(yī)院-上高中醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診中心”，并讓此類健康義診活動(dòng)具有延展性，能持續(xù)為當(dāng)?shù)匕傩辗��?wù)。組織專家義診活動(dòng)讓百姓“看病難”的問題切實(shí)解決，帶動(dòng)了醫(yī)院全學(xué)科的共同發(fā)展；用線上幫扶、線下帶教的模式整合上下游資源，落實(shí)醫(yī)改政策。

以醫(yī)共體為載體 提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)

醫(yī)院聯(lián)合縣域內(nèi)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組建區(qū)域醫(yī)共體，積極構(gòu)建“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的分級(jí)診療模式，搭建“院際醫(yī)共體”，推動(dòng)醫(yī)療資源的集約化配置。自2018年4月，通過互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)，醫(yī)院協(xié)助上高縣泗溪鄉(xiāng)衛(wèi)生院、上高縣疾控中心，啟動(dòng)網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程影像報(bào)告托管。截止目前共完成DR報(bào)告3279例。

通過互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療云服務(wù)平臺(tái)的搭建，形成了鄉(xiāng)-縣-省-國四級(jí)聯(lián)動(dòng)。實(shí)現(xiàn)了四級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷結(jié)果互認(rèn)，97%的患者可在基層得到確診治療，就醫(yī)費(fèi)用得到控制，減少了醫(yī)保外流；3%的疑難患者可實(shí)現(xiàn)基層以上有醫(yī)可尋、尋醫(yī)便利，避免重復(fù)檢查、過度檢查。真正地實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療，惠及百姓。（江西省上高縣中醫(yī)院供稿）