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柳州市工人醫(yī)院與騰訊公司、柳州醫(yī)藥公司于2017年4月20日達(dá)成戰(zhàn)略合作關(guān)系，共同建設(shè)柳州市工人醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院（LZiHospital）。平臺(tái)秉持“以看病為核心，以病人為中心”的理念，通過在醫(yī)療模式上的創(chuàng)新，改變傳統(tǒng)就醫(yī)模式，推進(jìn)醫(yī)院線上線下服務(wù)的打通，打造老百姓手中的“私人三甲醫(yī)院”，實(shí)現(xiàn)涵蓋預(yù)約掛號(hào)、全流程繳費(fèi)、在線咨詢、預(yù)約檢查、報(bào)告查詢、電子處方流轉(zhuǎn)等功能的便民移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)，成立“人工智能醫(yī)學(xué)聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室”進(jìn)行深度創(chuàng)新服務(wù)探索，形成以大型公立醫(yī)院帶動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)院+互聯(lián)網(wǎng)新模式。

平臺(tái)自2017年7月正式對(duì)外試運(yùn)行以來，已獲得超過18萬人的關(guān)注，超過17萬人綁定實(shí)名就診卡，平臺(tái)日均服務(wù)量超過一萬人次。目前平臺(tái)已基本實(shí)現(xiàn)涵蓋就醫(yī)全流程的線上服務(wù)：

在線咨詢。2017年7月正式對(duì)外推出，鼓勵(lì)老百姓“小病在線咨詢、大病來院就醫(yī)”。功能包含多種咨詢模塊（全科快速咨詢、專科咨詢、用藥咨詢、護(hù)理咨詢、體檢咨詢）、全院近50個(gè)科室共計(jì)556名醫(yī)生可在線為患者提供實(shí)時(shí)、貼心、便捷的咨詢服務(wù)。目前咨詢總量已超過6.5萬條，有效咨詢量近6萬條，回復(fù)率近90%，獲得老百姓大量點(diǎn)贊。

電子就診卡、自助刷臉建檔機(jī)。以原生二維碼做身份識(shí)別，患者憑電子就診卡可在醫(yī)院各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行就診、繳費(fèi)、查詢等操作，兼顧成人綁卡與兒童綁卡。患者到我院就診已進(jìn)入“無卡”時(shí)代。全國率先使用騰訊公司自助刷臉建檔機(jī)，患者到院無需關(guān)注平臺(tái)、刷臉建檔即可開始看病，大大節(jié)省就醫(yī)時(shí)間。

院外處方流轉(zhuǎn)。院外處方流轉(zhuǎn)是基于微信平臺(tái)的大型公立醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)，涵蓋柳州醫(yī)藥集團(tuán)旗下多家藥店。患者在醫(yī)院就診后，可自由選擇在取藥方式（在院內(nèi)取藥/到指定零售藥房掃碼取藥/藥店配送到家服務(wù)），極大地縮短患者醫(yī)院排隊(duì)等候時(shí)間，提升患者的就醫(yī)體驗(yàn)。

藥診店。老百姓到本項(xiàng)目合作藥店購藥時(shí)，可以享受項(xiàng)目提供的免費(fèi)在線“藥診店咨詢”，醫(yī)院醫(yī)生與患者實(shí)時(shí)音視頻交流，為患者答疑解難，加強(qiáng)用藥指導(dǎo)。

影像云。大量影像膠片占用醫(yī)院耗材成本，容易造成堆積困擾。我院在政策背景下積極探索創(chuàng)新模式，于2017年10月底啟用影像云，原則上不再打印住院患者的影響膠片，患者在手機(jī)上即可查看影像圖像和診斷報(bào)告，還可以分享影像，無需拿著膠片四處尋醫(yī)。

智能導(dǎo)診。率先運(yùn)用騰訊智能導(dǎo)診小程序，幫助患者迅速就診。

預(yù)約服務(wù)。目前已開通超聲科預(yù)約和放射科預(yù)約，開放分時(shí)段預(yù)約、預(yù)約資源實(shí)時(shí)同步，利于患者規(guī)劃出行，大大減少排隊(duì)等候時(shí)間。

騰訊覓影AI醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)。2017年9月率先使用騰訊覓影AI系統(tǒng)，目前已上線食管癌早篩系統(tǒng)、肺結(jié)節(jié)篩查系統(tǒng)、乳腺鉬靶篩查系統(tǒng)。大大提高醫(yī)院篩查率，為廣大患者帶來福音。

住院服務(wù)。自助辦理入院。醫(yī)生開具入院單后，患者可在平臺(tái)上自助辦理入院，根據(jù)頁面提示填寫表單、繳納住院押金，即可快速完成入院手續(xù)。住院清單查詢。通過在平臺(tái)綁定實(shí)名電子就診卡，在院期間可查看當(dāng)日住院清單，出院后可查看住院匯總清單，賬目清晰、繳費(fèi)更放心。醫(yī)院原則上不再打印紙質(zhì)清單，方便患者的同時(shí)也節(jié)省了醫(yī)院耗材。

未來，在整體規(guī)劃上，以未來醫(yī)療方向，以線上服務(wù)為主，以此解決資源分布不均，解決醫(yī)療服務(wù)可及性城鄉(xiāng)差異，進(jìn)一步降低醫(yī)療服務(wù)成本，從而切實(shí)解決群眾看病難看病貴問題。

“柳州市工人醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”作為廣西首家實(shí)現(xiàn)在線咨詢、預(yù)約檢查、住院日清單查詢?nèi)��?xiàng)便民就醫(yī)服務(wù)的移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)，市民只需要通過一部手機(jī)就能實(shí)現(xiàn)多種功能：

推出電子就診卡，提高患者就醫(yī)體驗(yàn)

改善患者就醫(yī)體驗(yàn)是公立醫(yī)院綜合改革的根本目標(biāo)。為提高患者就醫(yī)體驗(yàn)，我院在全市率先推出電子就診卡。通過現(xiàn)有實(shí)名制就診卡與電子就診卡的關(guān)聯(lián)，患者在該院就診時(shí)無需再辦理實(shí)體就診卡。電子就診卡的功能包括：①身份憑證功能。患者在就醫(yī)時(shí)，用手機(jī)出具電子就診卡，不用再提供身份證等證明材料，就醫(yī)更方便。②線上預(yù)約功能。使用電子就診卡，市民只需在家里進(jìn)行約掛號(hào)，直接線上完成支付，然后按照約定時(shí)間就診即可。無需在醫(yī)院排隊(duì)掛號(hào)、繳費(fèi)，節(jié)約了大量的時(shí)間。③線上支付功能。電子就診卡開通了線上全流程支付功能，采用金融賬戶支付模式，使支付更加安全快捷。④費(fèi)用查詢功能。住院患者使用電子就診卡，住院期間可通過手機(jī)及時(shí)查看每日住院清單、出院后可查看住院匯總清單。醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)公開透明，大大提高患者滿意度。此外，我院在全國率先使用騰訊公司自助刷臉建檔機(jī)，患者到院無需關(guān)注平臺(tái)、刷臉建檔即可開始看病，還可自助辦理入院，大大節(jié)省就醫(yī)時(shí)間。截至2018年8月底，該院電子就診卡綁定人數(shù)已超過17萬，平均每日新增綁定就診卡約600張，住院科室患者綁定率為61%。

開展在線問診，提高就醫(yī)便捷性及可及性

我院在移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)開展在線問診服務(wù)，這意味著一些常見病、小病、慢性病患，通過提供移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)的語音、視頻、文字、圖片等能力，在線問詢病狀，及時(shí)了解病情，進(jìn)行救治。自2017年7月以來，共有50個(gè)科室、556名醫(yī)生為患者提供隨時(shí)在線咨詢服務(wù)，咨詢量超過6.5萬條，患者五星好評(píng)率近90%。通過重新構(gòu)建患者、醫(yī)生、醫(yī)院的連接關(guān)系，實(shí)現(xiàn)了病患“多上網(wǎng)少跑腿”，提高了患者就醫(yī)的便捷性和可及性。

創(chuàng)新功能，實(shí)現(xiàn)跨區(qū)域聯(lián)合會(huì)診

我院還借助騰訊公司在人工智能、大數(shù)據(jù)挖掘與應(yīng)用、騰訊云等領(lǐng)域的領(lǐng)先優(yōu)勢，成立了“人工智能醫(yī)學(xué)聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室”，引進(jìn)騰訊覓影系統(tǒng)，共同開展人工智能診療方案的開發(fā)和應(yīng)用合作，如醫(yī)生教學(xué)工具、圖像識(shí)別工具、輔助診斷工具等。“人工智能醫(yī)學(xué)聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室”基于 Internet 的遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù)讓距離無邊界，形成以大型公立醫(yī)院帶動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“醫(yī)院+互聯(lián)網(wǎng)”新模式，讓大型公立醫(yī)院、醫(yī)聯(lián)體、區(qū)域醫(yī)院、醫(yī)技單科、臨床專科等流暢協(xié)同，進(jìn)而構(gòu)建不受地域空間限制的“看病滴滴”網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。

敢為人先，開展國內(nèi)首例“處方外流”

依托互聯(lián)網(wǎng)支持，我院在全國率先實(shí)施基于微信平臺(tái)的“院內(nèi)處方流轉(zhuǎn)”，覆蓋柳州醫(yī)藥集團(tuán)旗下10家藥店。患者在醫(yī)院看完病，可自由選擇在院內(nèi)取藥、到院外的定點(diǎn)藥店取藥或等待藥店配送到家，這為患者提供了更多選擇。此舉被評(píng)價(jià)為“國內(nèi)首例處方外流的標(biāo)志性案例”。（柳州市工人醫(yī)院供稿）