堅果易嗆入氣管 盡量別給寶寶吃
過年期間是兒童呼吸道異物高發(fā)期 八成卡入的是堅果類
昨天,記者從廣州市婦女兒童醫(yī)療中心了解到,隨著春節(jié)臨近、堅果類零食消費增加,兒童呼吸道異物的發(fā)生也明顯增加。最近一周,該中心呼吸科支氣管鏡日間病房相繼進行支氣管內(nèi)異物取出術(shù),取出的都為瓜子、花生、松子等堅果類食物。
醫(yī)生提醒,每年過年期間都是兒童呼吸道異物的高發(fā)期,5歲以下是高發(fā)年齡段,80%以上卡入呼吸道的都是堅果類。嬰幼兒咀嚼能力差、咽反射保護功能不健全,要避免給嬰幼兒喂食堅果。
市婦兒醫(yī)療中心呼吸科主任醫(yī)師盧根介紹,支氣管異物以3歲以下兒童多見,占70%左右,“我們收治過最小的是3個月大的孩子”。有的是在孩子被喂食堅果時,由于牙齒發(fā)育不全、喉的保護反射功能不健全,未嚼爛的堅果嗆入氣道;有的是孩子嘴里含著東西玩耍,突然腳下絆倒、被人拍了一下等受到驚嚇或用力易導(dǎo)致誤吸;還有的是仰臥下進食或家長喂食造成的。
誤吸到氣管里的異物種類多樣。除了最常見的堅果類(占兒童呼吸道異物總數(shù)的80%左右),還有筆帽、口哨、鋼球、大頭針、石塊、泥沙、果凍、花草、水果等,也包括液體類如油脂、鋇劑等。“廣東地區(qū)誤吸油脂類的案例比較多。”盧根說,有的家庭設(shè)有神龕,孩子把香油當水喝,結(jié)果因為難喝發(fā)生嗆咳,導(dǎo)致油脂進入呼吸道。
呼吸道異物早期可引起劇烈咳嗽、喘息、阻塞窒息、呼吸循環(huán)衰竭等,晚期可引起繼發(fā)性感染,肉芽增生,肺組織壞死,肺膿腫甚至可轉(zhuǎn)為慢性肺部疾病以及肺部嚴重并發(fā)癥。如果孩子在家長沒注意的時候誤吸異物,家長該如何發(fā)現(xiàn)呢?盧根介紹,如果孩子反復(fù)咳嗽喘息七到十天還不緩解、反復(fù)發(fā)燒但又沒有其他感冒癥狀,多次影像學檢查肺部小陰影都沒有改變甚至咯血的,建議到大的專科醫(yī)院進行檢查。(記者伍仞 通訊員易靈敏)
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