趙明威:兒童近視防治核心是“不進(jìn)展”
趙明威 北京大學(xué)人民醫(yī)院眼科主任、中華醫(yī)學(xué)會眼科分會常委 |
3月9日,由健康時報、人民網(wǎng)·人民健康聯(lián)合主辦的2019全國兩會“健康中國人”——“關(guān)愛兒童 護(hù)航成長”圓桌論壇在人民日報社新媒體大樓舉行。北京大學(xué)人民醫(yī)院眼科主任、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部眼視光學(xué)院執(zhí)行院長、中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會常委兼副秘書長趙明威提醒家長說,防控近視要趁早,不讓孩子發(fā)展成高度近視。
高度近視對眼睛的損傷大
趙明威教授說,近視防控需考慮綜合因素。近視眼的本質(zhì),首先是人類進(jìn)化的結(jié)果。古人以打獵為生,要求視力必須看得遠(yuǎn),而現(xiàn)在的工作都是以近距離為主,所以近視眼自然越來越多。
中低度近視并不可怕,佩戴合適的眼鏡就可以了。但高度近視的危害,并不只是眼鏡片厚度的增加,而是高度近視會導(dǎo)致眼軸不斷拉長,隨之視網(wǎng)膜慢慢變薄了甚至還會拉破,眼底也會缺血,整個眼睛結(jié)構(gòu)被破壞。所以從防控的角度,我們需要考慮怎么能不要讓孩子的普通近視發(fā)展成為病理性近視、高度近視才是根本。
近視防控,要先讓孩子動起來
到底該如何有效防控近視?
趙明威教授認(rèn)為,一是加強(qiáng)戶外運(yùn)動,中小學(xué)生戶外運(yùn)動時間越長,近視率發(fā)生越低,這一觀點已得到論證。在保證安全基礎(chǔ)上,中小學(xué)真的需要多給孩子一些戶外活動時間。
趙教授說,在快樂當(dāng)中成長的孩子,近視發(fā)病率低,人的創(chuàng)造力也強(qiáng),進(jìn)入社會后能更好地適應(yīng)社會。西方國家的孩子在中小學(xué)階段是非常快樂的,多是從初中、高中開始發(fā)力,可我們的孩子從小學(xué)開始就捆綁到了書本中,把兒童最早在智力發(fā)育、能力發(fā)育、適應(yīng)社會發(fā)展的階段完全給扼殺了。二是可以使用塑形眼鏡來延緩近視進(jìn)展。塑形眼鏡能有效延緩青少年近視的進(jìn)展,這在全世界范圍內(nèi)已經(jīng)有共識。但目前的困窘之處恰恰是,眼科醫(yī)生決定不了患者戴什么眼鏡,別說塑形鏡不能進(jìn)醫(yī)院了,就連普通的眼鏡也不能作為醫(yī)療器械進(jìn)入醫(yī)院。趙教授認(rèn)為,不能作為醫(yī)療器械進(jìn)入醫(yī)院導(dǎo)致眼鏡乃至塑形鏡魚龍混雜,在標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)控、數(shù)據(jù)普查上有很大難度,專業(yè)眼科醫(yī)生無法合規(guī)合法地使用這些手段參與近視防控。三是低濃度阿托品有近視防控的作用,但目前國外的產(chǎn)品無法使用,國產(chǎn)品市場準(zhǔn)入審核時間太長,在此呼吁管理部門能加速推動以策應(yīng)目前日益增長的近視防控的需要!
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