五分鐘帕金森活力健康操跳起來!
張 杰
解放軍總醫(yī)院老年神經科主任 王振福,首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院功能神經外科副主任 胡永生
如今,帕金森病已成為繼腫瘤、心腦血管病之后,中老年人的第三大“殺手”,且年齡越大,患病風險越高。2017年發(fā)布的一項調研結果顯示,超九成受訪者對帕金森病認識不足。4月11日為世界帕金森病日,本報特邀兩位權威專家來解讀帕金森病的防治知識。
解放軍總醫(yī)院老年神經科主任王振福教授介紹,中國帕金森病患者共有300多萬,帕金森病是由大腦黑質多巴胺神經元病變,引起多巴胺(一種神經傳導物質)分泌減少導致的。此病有六大典型癥狀:1.面具臉,即雙眼凝視、眨眼減少;2.姿勢前傾,行走時手臂不擺動,下肢僵硬,肌肉僵直;3.震顫,多為首發(fā)癥狀,安靜時出現,緊張時加劇,入睡后消失,拇指和食指有“搓丸樣”動作;4.小寫癥,即寫字越寫越小;5.髖膝關節(jié)屈曲;6.慌張步態(tài),彎腰駝背、下肢拖曳、小碎步。
由于帕金森病的癥狀常被誤認為是人老后的正常現象,加上與很多疾病臨床癥狀相似,造成了就診不及時、誤診率高、治療率低的現狀。調查顯示,帕金森病的就診率僅有40%,能夠接受藥物治療者則不足40%。
王振福說,帕金森病目前病因不明確,其發(fā)病與遺傳(占10%)、年齡、環(huán)境(如農民接觸某些農藥、殺蟲劑,電焊工接觸錳化合物)等有關。雖然帕金森病本身不是一種致命疾病,一般不影響壽命,但它不可根治,切勿輕信虛假廣告宣傳。沒有明確研究證實,干細胞對帕金森病有效。首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院功能神經外科副主任胡永生教授表示,早期發(fā)現,科學診斷,根據年齡、癥狀類型、嚴重程度等選擇藥物及時開始治療,才是康復的關鍵。早期進行適當的藥物治療,可以控制震顫癥狀。但當疾病進展到4年左右時,伴隨藥物療效下降、副作用增大,患者可能出現“開關現象”(“關”表現為突然出現肢體僵直,不能運動,就像斷電一樣;“開”時盡管未用任何相關治療,卻突然活動正常,肢體僵硬消失),以及嚴重的異動癥狀。此時可以進行腦起搏器(腦深部電刺激,DBS)手術治療,明顯降低藥物副作用。
中華醫(yī)學會神經病學分會帕金森病及運動障礙學組、中國醫(yī)師協會神經內科醫(yī)師分會帕金森病及運動功能障礙專業(yè)委員會發(fā)布了首款活力健康操,鼓勵早期帕金森病患者通過積極運動對抗疾病,同時倡導中老年人參加鍛煉,提高生活質量。具體如下:第一節(jié),雙臂伸展;原地踏步,雙臂向上、向兩側伸展,然后單臂前伸,反向握拳,動動手指,做8~10次。第二節(jié),擴胸運動;單臂分別前伸,反向握拳后,順勢向兩側打開,完成擴胸動作。第三節(jié),肩部繞轉;單臂分別前伸,反向握拳后,從胸前交叉上抬,繞轉肩膀。第四節(jié),對側伸展;原地踏步走,手臂分別向兩側打開,第五節(jié),踏步伸展;雙手先向兩側打開,然后舉過頭頂。第二到五節(jié)分別重復6~8次。建議患者穿著運動服和帶有支撐保護功能的運動鞋,根據自身情況循序漸進地練習。▲(記者 張 杰)
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