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　　日前，兩歲小姑娘玲玲被媽媽帶到重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院——感冒近一周，服用抗生素、退燒藥但不見好轉，甚至出現(xiàn)小手變硬、眼睛布滿紅血絲、舌頭長滿小點等癥狀。

　　兒童醫(yī)院風濕免疫科副主任醫(yī)師張志勇介紹，經(jīng)過檢查后，醫(yī)院以孩子患川崎病收入住院。

　　川崎病是什么？張志勇介紹，川崎病又稱為皮膚粘膜淋巴結綜合征，是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性小兒疾病，因為1967年日本川崎富作醫(yī)師首先報道該病而得名。“川崎病好發(fā)年齡為5歲以下嬰幼兒，男孩多見，常見治療方法是丙種球蛋白靜脈輸液與口服阿司匹林。川崎病容易引發(fā)心血管并發(fā)癥，心臟和冠狀動脈受累多發(fā)生在起病的1至6周，如果不進行規(guī)范治療，可引起冠狀動脈擴張或冠狀動脈瘤，甚至引起缺血性心肌病或猝死。”

　　如何區(qū)別感冒和川崎病？張志勇介紹，完全型川崎病的臨床診斷標準為發(fā)高燒5天及以上，抗生素治療無效，這是必備癥狀，也符合玲玲情況。此外，患兒如果同時出現(xiàn)以下5種癥狀中的4種，即可確診：

　　1.在急性發(fā)熱早期，手足皮膚硬性腫脹，發(fā)病9至10天后手指（腳趾）端脫皮。

　　2.發(fā)熱同時或發(fā)熱后不久，全身皮膚可見多形性皮疹，無水皰或結痂。

　　3.雙眼球結膜充血，但無膿性分泌物或流淚。

　　4.口腔黏膜充血，唇紅、干燥、皸裂、出血或結痂，舌乳頭突起呈楊梅狀或草莓狀。

　　5.頸部淋巴結腫大。

　　醫(yī)生提醒家長，如果孩子連續(xù)高燒幾天不退并出現(xiàn)以上部分癥狀，就要警惕孩子患上川崎病，要盡快帶孩子到醫(yī)院就診，以免延誤病情，引發(fā)嚴重并發(fā)癥。此外，川崎病隨訪十分重要，無論冠狀動脈有無病變，家長都需要按醫(yī)囑進行包括心臟彩超等項目長期隨診檢查，及時了解患兒冠狀動脈情況。要注意觀察孩子有無心血管損害癥狀，如面色蒼白、精神萎靡、脈搏加快等，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時到醫(yī)院就診。

　　新聞延伸

　　川崎病護理注意事項

　　孩子患上川崎病，家長跟著焦心，護理上有什么需要注意的？兒童醫(yī)院風濕免疫科王君君主管護師給出建議：

　　1.孩子發(fā)熱退燒，容易出汗口干，要及時用棉質吸水性好的毛巾擦干汗液，及時更換汗?jié)褚路�，同時讓孩子多喝水。

　　2.給孩子剪短指甲，避免患兒因皮疹癢而撓破皮膚。

　　3.如患兒有口腔黏膜充血、糜爛、潰瘍，可遵醫(yī)囑用生理鹽水等漱口。

　　4.恢復期患兒肛周可能出現(xiàn)脫皮、潮紅等癥狀，要注意清潔衛(wèi)生。

　　重慶晚報-上游新聞記者 李卓然 通訊員 劉嘉