前列腺炎就是性病嗎?
中日友好醫(yī)院泌尿外科主任 周曉峰
因為前列腺疾病是和泌尿和生殖相關(guān),也造成了面對這一類疾病,大家可能會覺得比較難為情,有所顧慮。前些年我們可以看到有很多小廣告,包括網(wǎng)上有一些不正規(guī)的宣傳。作為廣大男性網(wǎng)友來說,科普一下前列腺疾病的相關(guān)知識還是非常有必要的。
有一個統(tǒng)計數(shù)據(jù),男人從一生,從18歲-80歲的過程,可能50%的人都會得一次前列腺炎,從這個數(shù)據(jù)上可以看到,這個范圍是很廣的。當然發(fā)病更高的是相對年輕的人群當中,跟職業(yè)、生活習慣還是有關(guān)聯(lián)的。
臨床中治療過一個IT行業(yè)的,敘述中發(fā)現(xiàn),他開發(fā)程序時好幾天坐在那一動不動,幾天后站起來,覺得會陰部特別的不舒服。同樣,還有出租車司機,這跟職業(yè)有關(guān)系。可以看出,久坐對前列腺影響還是很大的。
另外,工作節(jié)奏很快,壓力大,前列腺炎也容易在這一類人群當中出現(xiàn)。前列腺炎還和精神因素有關(guān),有時候壓力很大、很焦慮、很煩燥,這時也容易多發(fā)。
現(xiàn)如今,隨著性病性尿道炎的增多,由性病而引起(也可能是誘發(fā)或加重)的前列腺炎也逐漸增多。據(jù)國內(nèi)有關(guān)文獻報告,前列腺炎患者占性病門診就診者的60%以上。雖然比例很高,但并不是所有的前列腺炎都是性病,還有很多前列腺炎因自身體制原因?qū)е碌模源蠹也灰つ扛L。
前列腺炎分幾大類,根據(jù)它的發(fā)病原因及癥狀不同,后續(xù)的治療也不太一樣。
第一類是急性細菌性前列腺炎,這個非常好理解了,因為是細菌感染造成的,疲勞、感冒、過度飲酒、性欲過度等為誘發(fā)因素。多數(shù)患者表現(xiàn)有發(fā)熱、寒戰(zhàn)及全身不適。局部有腰骶部和會陰部疼痛,還會引起局部的排尿的問題。
第二類是慢性細菌性前列腺炎。經(jīng)尿道逆行性感染是慢性細菌性前列腺炎的重要感染途徑。因為化驗檢查有細菌感染的表現(xiàn),出現(xiàn)了局部會陰部,包括排尿不適的現(xiàn)象,我們叫慢性細菌性前列腺炎,病程相對較長,這種在用藥的時間也會長一些。
第三類是慢性盆腔疼痛綜合征,有些病因也不是很明確,局部有這種不舒服的癥狀,所以我們最后把它歸納為一大類,90%的病人可能都是這一類的。
它的原因很多,包括教科書上都提到很多的假說,細菌感染、精神因素、免疫反應、細胞因子等等,就說明這個病因不是很明確。所以,歸納成一大類,我們叫做第三類的前列腺炎,實際上就是一個癥候群的表現(xiàn)。
第四類叫無癥狀的前列腺炎。它可能表現(xiàn)沒有什么癥狀方面,也沒有什么特別不舒服,但是可能有一些檢查,會有一些細菌感染真菌,涉及到男性的生殖,可能就要查一查。
專家簡介:
周曉峰,中日友好醫(yī)院泌尿外科主任,主任醫(yī)師,北京大學醫(yī)學部、北京協(xié)和醫(yī)學院研究生導師。中華醫(yī)學會泌尿外科分會男科學組委員,北京醫(yī)學會泌尿外科分會委員,北京醫(yī)學會器官移植分會委員,北京醫(yī)學會男科分會委員。
擅長:泌尿系腫瘤的診斷及微創(chuàng)治療,尤其是膀胱癌的精準治療、多學科診療及康復。另外也在泌尿系疾病微創(chuàng)治療、前列腺疾病、腎移植、腎上腺疾病、尿路結(jié)石、男性疾病等泌尿外科臨床疾病的診斷和治療方面有深入的造詣。
出診時間: 周五上午專家門診。
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