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    人民網(wǎng)健康·生活

    血管老不老 自己就能測

    上海市第六人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師 趙清 沈成興

    2019年07月11日15:34 來源:健康報網(wǎng)

    隨著年齡的增長,我們的容顏出現(xiàn)皮膚松弛,皺紋越來越多地布滿額頭,這是因為皮膚在衰老。除了表面看得見的變化,作為生命通道的血管也會衰老。一般情況下,血管從20歲就開始老化,當(dāng)存在高血壓、高血脂和高血糖的時候,這種衰老便會提前加速。當(dāng)年輕的冠心病患者拿著自己的報告給醫(yī)生解讀的時候,醫(yī)生告訴他,你的血管已經(jīng)如同四五十歲中年人的血管,出現(xiàn)了老化現(xiàn)象。

    那么,何為血管老化?正常的血管壁是光滑的,管腔通暢,而且富有彈性。當(dāng)血管發(fā)生老化時,管壁增厚,不光滑,出現(xiàn)不同厚度的斑塊,管腔狹窄,血管彈性下降、變脆;嚴(yán)重時,因斑塊破裂,繼發(fā)血栓形成,可造成管腔不完全或完全堵塞時,會出現(xiàn)胸痛、胸悶、頭暈、下肢活動時痛,嚴(yán)重者出現(xiàn)氣促、暈厥、一側(cè)肢體癱瘓、靜息時下肢痛等癥狀。

    自測血管年齡的方法

    自測血管年齡法簡便易行,每個人都可以試試。下面有12個選項,看看你符合幾條。

    1.情緒壓抑。

    2.過于較真。

    3.嗜吃方便面、餅干、點心。

    4.偏食肉類食品。

    5.不愿運動。

    6.每天吸煙支數(shù)乘以年齡超過400。

    7.爬樓梯時胸痛。

    8.手腳發(fā)涼,有麻木感。

    9.忘性大,經(jīng)常丟三落四。

    10.血壓升高。

    11.膽固醇或血糖升高。

    12.直系親屬中有人死于冠心病或中風(fēng)。

    在上面12條項目中,符合其中4項以下,說明血管年齡尚屬年輕;符合7項以下,提示血管年齡超過生理年齡10歲以上;符合8項以上,說明血管年齡比生理年齡大20歲以上。后兩種情況提示患糖尿病、心臟病、腦中風(fēng)的可能性較大。

    檢測血管年齡的其他方法

    除了自測血管年齡外,還有很多種檢測血管年齡的方法和硬指標(biāo)。

    1.測量血壓。若高壓和低壓相差50mmHg以上,提示血管硬化,即老化。

    2.檢測動脈硬化指數(shù)。該指數(shù)= [血總膽固醇(TC)-高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)]÷高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)。

    正常數(shù)值為<4。如果動脈硬化指數(shù)≥4,說明已經(jīng)發(fā)生了動脈硬化,而且數(shù)值越大,動脈硬化的程度就越高,發(fā)生心腦血管疾病的危險性也越高。

    3.由醫(yī)院專門設(shè)備檢測動脈脈搏波傳導(dǎo)速度(PWV)和踝/臂血壓指數(shù)(ABI)。若PWV≥12m/s,ABI<0.9,提示血管硬化,即老化。

    4.X線或CT檢查發(fā)現(xiàn)動脈管壁鈣化。

    5.血管超聲發(fā)現(xiàn)血管管壁增厚,出現(xiàn)不同厚度的軟斑塊、硬斑塊或混合斑塊,有的甚至引起管腔狹窄。

    6.冠脈CTA或有創(chuàng)的冠脈造影檢查,可進一步評估冠脈管腔狹窄的程度。

    近代著名的臨床醫(yī)學(xué)之父、英國醫(yī)生奚丁漢曾說過,“一個人的動脈有多老,他就有多老”。 由于血管肩負(fù)著全身營養(yǎng)物質(zhì)的運輸和代謝產(chǎn)物的轉(zhuǎn)運等多項功能,一旦血管出現(xiàn)老化,預(yù)示其發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險就會明顯增加。

    保持血管年輕化的方法

    1.合理膳食,包括低鹽少油、多素少葷、多食粗糧和蔬菜。

    2.減輕體重,使體重質(zhì)量指數(shù)(BMI)控制在25以下。

    3.適量中等強度運動,如快步行走、踏車、跑步等,運動時心率達到最大心率的60%左右。

    4.戒煙限酒。

    5.心理平衡。

    6.控制血壓,使血壓達標(biāo),一般高血壓患者至少使血壓控制在140/90mmHg以下。

    7.降低血膽固醇水平,可服用他汀類藥物降低低密度脂蛋白膽固醇,以起到軟化血管的作用。

    8.堅持降糖治療。

    (責(zé)編:郎玥(實習(xí)生)、楊迪)


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