健康中國(guó)可期 體育大有可為
——專家解讀健康中國(guó)行動(dòng)有關(guān)文件
張澤偉 吳俊寬 王浩宇
近日,我國(guó)出臺(tái)了健康中國(guó)行動(dòng)有關(guān)文件——《國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見》《健康中國(guó)行動(dòng)組織實(shí)施和考核方案》《健康中國(guó)行動(dòng)(2019-2030年)》,引發(fā)廣泛關(guān)注和熱議。專家認(rèn)為,這些文件為健康中國(guó)戰(zhàn)略的實(shí)施指明了具體的、可操作的方法和路徑,尤其是將體育運(yùn)動(dòng)的作用和價(jià)值提升到了新的高度。
健康中國(guó)有了“路線圖”
健康中國(guó)行動(dòng)有關(guān)文件的出臺(tái),標(biāo)志著健康中國(guó)建設(shè)邁出關(guān)鍵步伐,取得重要進(jìn)展。華南師范大學(xué)體育科學(xué)學(xué)院教授盧元稹認(rèn)為,黨中央、國(guó)務(wù)院在2016年發(fā)布的《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》,是我國(guó)健康領(lǐng)域的首個(gè)中長(zhǎng)期規(guī)劃,也是新中國(guó)成立以來健康領(lǐng)域最重要的文件之一,明確了衛(wèi)生健康事業(yè)的宏偉藍(lán)圖和行動(dòng)綱領(lǐng)。但藍(lán)圖需要落地,如今出臺(tái)的健康中國(guó)行動(dòng)有關(guān)文件,就是便于操作、便于參與的“路線圖”“施工圖”。
北京體育大學(xué)教授王正珍表示,健康中國(guó)行動(dòng)有關(guān)文件讓健康中國(guó)建設(shè)有了具體的抓手,便于執(zhí)行和落實(shí)到行動(dòng)上。如《健康中國(guó)行動(dòng)(2019-2030年)》列出15項(xiàng)專項(xiàng)行動(dòng),細(xì)化每一項(xiàng)行動(dòng)的著眼點(diǎn),明確了政府、社會(huì)、家庭、個(gè)人分別扮演的角色、應(yīng)完成的主要指標(biāo),既明確責(zé)任和分工,又有利于形成“組合拳”。
另外,此次健康中國(guó)行動(dòng)將主要健康指標(biāo)納入各級(jí)黨委、政府績(jī)效考核指標(biāo),作為各省(區(qū)、市)、各相關(guān)部門黨政領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部綜合考核評(píng)價(jià)、干部獎(jiǎng)懲使用的重要參考。“將健康指標(biāo)納入‘政績(jī)’考核,意味著政策執(zhí)行力度更強(qiáng),彰顯國(guó)家提高國(guó)民健康水平、推動(dòng)健康中國(guó)建設(shè)的決心。”王正珍說。
健康理念大革新
此次出臺(tái)的健康中國(guó)行動(dòng)有關(guān)文件,有許多新的提法和亮點(diǎn),刷新了傳統(tǒng)的健康理念,讓人們對(duì)健康和運(yùn)動(dòng)有了新的認(rèn)識(shí)和定義。
新在哪里?盧元稹解釋道:“過去,一說健康問題就覺得是衛(wèi)生部門的事,一說生病就是打針吃藥,這次健康中國(guó)行動(dòng)的有關(guān)文件,在觀念和認(rèn)識(shí)上實(shí)現(xiàn)了多個(gè)轉(zhuǎn)變。首先,在定位上,從以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變;在策略上,從注重‘治已病’向注重‘治未病’轉(zhuǎn)變,過去更多關(guān)注的是臨床治療,現(xiàn)在把臨床之前的預(yù)防和臨床之后的康復(fù)都納入進(jìn)來,尤其是把體育運(yùn)動(dòng)這種主動(dòng)健康因素加進(jìn)來,這是飛躍式的改變;在主體上,從依靠衛(wèi)生健康系統(tǒng)向社會(huì)整體聯(lián)動(dòng)轉(zhuǎn)變,樹立‘大衛(wèi)生、大健康’理念,政府、社會(huì)、家庭和個(gè)人都要行動(dòng)起來。”
國(guó)家層面對(duì)健康的觀念和認(rèn)識(shí)已有很大進(jìn)步,在國(guó)家體育總局體育科學(xué)研究所體醫(yī)融合中心主任郭建軍看來,每個(gè)人更應(yīng)該樹立“自己是健康的第一責(zé)任人”的理念,養(yǎng)成健康的生活方式。
盧元稹以青少年為例表示:“健康不僅是身體素質(zhì)提升的問題,更重要的是整個(gè)健康觀念的改變。近些年,中小學(xué)生的體質(zhì)在一定程度上下降,這就跟學(xué)校、學(xué)生和家長(zhǎng)的認(rèn)識(shí)有關(guān),依然把考大學(xué)、上名校放在第一位,而忽視了體育鍛煉和健康生活方式的培養(yǎng),殊不知,在青少年時(shí)期忽視了身心健康,將會(huì)是終身的失誤。”
“運(yùn)動(dòng)是營(yíng)養(yǎng)”
專家認(rèn)為,體育運(yùn)動(dòng)有利于健康生活方式的養(yǎng)成,能有效預(yù)防疾病,對(duì)慢病的防治也大有裨益。體育運(yùn)動(dòng)對(duì)于健康中國(guó)的建設(shè)至關(guān)重要,必須對(duì)體育運(yùn)動(dòng)的價(jià)值進(jìn)行再認(rèn)識(shí)。
王正珍透露,有數(shù)據(jù)表明,如果把不運(yùn)動(dòng)的人變成常運(yùn)動(dòng)的人,死亡率會(huì)相應(yīng)減少10%。盧元稹也表示,最近在重慶萬盛召開的一個(gè)國(guó)際會(huì)議上,當(dāng)?shù)毓剂艘粋(gè)調(diào)查數(shù)據(jù),近年來萬盛的體育人口增加到56%,慢病發(fā)病率減少了12%,醫(yī)保經(jīng)費(fèi)減少了20%。
如今,全民健身已經(jīng)上升為國(guó)家戰(zhàn)略。盧元稹認(rèn)為,當(dāng)前應(yīng)該把全民健身的公共服務(wù)體系做得更加完備。提供最基本的體育服務(wù),是政府的責(zé)任,要讓老百姓有地方訓(xùn)練、有人指導(dǎo)、有社團(tuán)可加入。只要全民健身的質(zhì)量提升了,人民參與健身的程度提高了,健康水平自然會(huì)提高。
“生命在于運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)需要科學(xué),政府和社會(huì)應(yīng)該為科學(xué)健身提供普惠式指導(dǎo),讓老百姓科學(xué)掌握運(yùn)動(dòng)頻次、運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)方式。學(xué)校、機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位等應(yīng)大力提倡科學(xué)健身,組織有規(guī)律的健身活動(dòng),幫助大家養(yǎng)成良好的健身習(xí)慣。”王正珍說。
如何運(yùn)動(dòng)才是合理的科學(xué)搭配?郭建軍表示:“單一的運(yùn)動(dòng)并不能滿足身體健康的所有需要,一種運(yùn)動(dòng)只能鍛煉一種或幾種身體的機(jī)能,不同臟器的健康需要不同的運(yùn)動(dòng)刺激。不能完全憑個(gè)人愛好,從事了某種運(yùn)動(dòng),丟掉了其他運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)也應(yīng)該像吃飯一樣,要膳食平衡,營(yíng)養(yǎng)搭配。”
體醫(yī)結(jié)合是關(guān)鍵
《國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見》中明確提出,要推動(dòng)形成體醫(yī)結(jié)合的疾病管理和健康服務(wù)模式。在幾位專家看來,將體醫(yī)結(jié)合作為健康中國(guó)建設(shè)的重要途徑,是抓住了關(guān)鍵和要害。
郭建軍表示,健康問題也存在一個(gè)“木桶理論”,國(guó)家衛(wèi)健委負(fù)責(zé)醫(yī)療和營(yíng)養(yǎng),國(guó)家體育總局負(fù)責(zé)體育運(yùn)動(dòng),這兩方面不論哪一方面缺失或成為短板,人都不可能健康。如今已有不少體醫(yī)融合的機(jī)構(gòu)進(jìn)行了有效的實(shí)踐和探索。
“國(guó)家體育總局體育科學(xué)研究所體醫(yī)融合中心就與北京多家大醫(yī)院合作,開展體醫(yī)融合,產(chǎn)生了體育醫(yī)學(xué)學(xué)科,為體醫(yī)融合積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)。”郭建軍說。
國(guó)家體育總局、中國(guó)體育科學(xué)學(xué)會(huì)、北京體育大學(xué)等在運(yùn)動(dòng)處方的建設(shè)和推廣方面做了大量工作。據(jù)王正珍介紹,目前已進(jìn)行了12期運(yùn)動(dòng)處方師培訓(xùn),收到了良好效果,接受過培訓(xùn)的醫(yī)生、教師、教練員很快將學(xué)到的知識(shí)應(yīng)用到他們的工作中。一些企業(yè)和民間資本也大力參與運(yùn)動(dòng)處方的培訓(xùn)、推廣和實(shí)施工作。
當(dāng)然,體醫(yī)融合仍然是新事物,需要不斷探索、完善。郭建軍認(rèn)為,體醫(yī)融合并不是體育部門和醫(yī)療部門的簡(jiǎn)單合作,還需要統(tǒng)一的理論體系,要有科技先導(dǎo)。另外,一些原來由體育部門或醫(yī)療部門單獨(dú)制定的相關(guān)健康指標(biāo)體系,也應(yīng)該由多部門聯(lián)手做進(jìn)一步的修訂和完善。
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