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很多慢性病患者在軀體疾病發(fā)生發(fā)展的過(guò)程中會(huì)伴隨著復(fù)雜的心理狀態(tài)改變和情緒反應(yīng)，而這些負(fù)面的心境、情緒可能是影響疾病好轉(zhuǎn)的重要因素。長(zhǎng)期疾病纏身、情緒低落的患者，需考慮接受心理精神相關(guān)的輔助治療。

內(nèi)容來(lái)源：生命時(shí)報(bào)方旭是一名銀屑病患者，今年才30歲的他被這皮膚病折騰了十多年。為了治好病，方旭四處尋醫(yī)，能用上的藥都用了，但效果并不理想，情況時(shí)好時(shí)壞，他的情緒也跟著時(shí)高時(shí)低。一開(kāi)始還積極求醫(yī)的他，后來(lái)對(duì)治愈已不抱任何希望。為方旭治療皮膚病的主治醫(yī)生見(jiàn)他灰心喪氣、萬(wàn)念俱灰，開(kāi)藥時(shí)除了給他開(kāi)控制皮膚癥狀的藥，還多開(kāi)了一種藥——鹽酸多塞平片，主要用于治療抑郁癥和焦慮性神經(jīng)癥。方旭看后就納悶了，治療皮膚病怎么還用精神科的藥？

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院心理精神科主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)心身醫(yī)學(xué)分會(huì)副主任委員袁勇貴教授告訴他，很多慢性病患者在軀體疾病發(fā)生發(fā)展的過(guò)程中會(huì)伴隨著復(fù)雜的心理狀態(tài)改變和情緒反應(yīng)，而這些負(fù)面的心境、情緒可能是影響疾病好轉(zhuǎn)的重要因素。

大部分身患頑疾、惡疾的人會(huì)經(jīng)歷五個(gè)心理階段。一開(kāi)始是“否定期”，多數(shù)病人在得知自己患上絕癥或難治之癥時(shí)，第一反應(yīng)是否認(rèn)。他們拒絕接受事實(shí)，表現(xiàn)得坐立不安、心神不寧，總懷疑醫(yī)生診斷錯(cuò)誤而到處求醫(yī)，希望診斷有誤。然后到“憤怒期”，當(dāng)否定無(wú)法繼續(xù)下去，病人心理轉(zhuǎn)變成憤怒、怨恨地質(zhì)問(wèn)：“為什么是我，這么多人，為什么偏偏是我！”憤怒的情緒宣泄過(guò)后，病人進(jìn)入“協(xié)議期”，他們開(kāi)始“討價(jià)還價(jià)”，祈求命運(yùn)之神的眷顧，給自己治愈、生還的希望。協(xié)議無(wú)果，疾病惡化，身體更加虛弱，患者將進(jìn)入“沮喪期”。此時(shí)的他們，喪失對(duì)生命、生活、親人的熱愛(ài)，深感絕望、無(wú)助，嚴(yán)重的會(huì)發(fā)展成為抑郁癥。若能挺過(guò)沮喪期，病人最后會(huì)到達(dá)“接受期”，既然無(wú)力抗?fàn)帲�那就坦然接受命運(yùn)的安排，帶著病痛過(guò)完一生。

可見(jiàn)，人一旦患病且遷延不愈，不僅身體狀況每況愈下，心情也會(huì)一落 千丈。當(dāng)患者終日沉浸在無(wú)法治愈、病情加重的擔(dān)憂、恐懼、焦慮中，無(wú)時(shí)無(wú)刻不在問(wèn)“我能不能治好”“我還能像正常人一樣嗎”“我還能活多久”的情況下，焦慮、抑郁等“情緒病”會(huì)讓患者的身體狀況更糟。袁勇貴說(shuō)，身病與心病互相影響，若身病接受治療而不見(jiàn)起色，則需要考慮服用一顆“抗抑郁藥”——接受心理精神相關(guān)的輔助治療。

對(duì)于長(zhǎng)期被疾病纏身、已出現(xiàn)明顯的情緒低落但還不到情緒障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者，袁勇貴建議主要通過(guò)改變認(rèn)知方式來(lái)調(diào)整心態(tài)。首先，患者可以向下比較。不少病人深陷“自己是上帝的棄兒”的想法中，認(rèn)為自己是全世界最可憐的人，夸大痛苦。其實(shí)，不少到過(guò)醫(yī)院的人會(huì)發(fā)現(xiàn)，有許多人的病痛比自己嚴(yán)重得多。跟更糟的情況比，也許有些阿Q精神，但這么想內(nèi)心確實(shí)會(huì)釋?xiě)押芏啵�讓自己從狹隘、哀怨的思想中走出來(lái)，人也會(huì)積極些。另外，慢病患者還可以通過(guò)參加活動(dòng)、發(fā)展興趣來(lái)轉(zhuǎn)移注意力。若每天只盯著自己的疾病，身體稍有變化就擔(dān)心，越想越怕，最后只會(huì)惶惶不可終日。當(dāng)然，更好的做法是與家人、朋友甚至病友建立緊密的聯(lián)系，別讓自己一個(gè)人在傷痛的漩渦中打轉(zhuǎn)，積極地從人際圈中獲得支持與力量。但如果慢性病患者已經(jīng)發(fā)展成抑郁癥等精神障礙，袁勇貴強(qiáng)調(diào)，此時(shí)應(yīng)該注重藥物治療。抗抑郁藥能有效解除抑郁心境及伴隨的焦慮、緊張和軀體癥狀，再在醫(yī)生指導(dǎo)下配合心理疏導(dǎo)，對(duì)慢病患者身心狀態(tài)的恢復(fù)很有幫助。