誤吞硬物 不要僥幸等其自行排出
喝完養(yǎng)生粥 竟被棗核刺穿腸壁
周潔瑩
廣州日?qǐng)?bào)訊 (全媒體記者周潔瑩 通訊員陳曉霖)誤吞一個(gè)小小的棗核,最后竟要住院手術(shù)。近日,南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院普外科醫(yī)生通過(guò)腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),將一顆兩頭尖、長(zhǎng)達(dá)3.5厘米的棗核從患者林女士的小腸中取了出來(lái),這枚棗核已經(jīng)刺穿了她的小腸腸壁。脫離危險(xiǎn)后林女士仍感到后怕:“沒(méi)想到不小心吞個(gè)棗核后果會(huì)這么嚴(yán)重。”
一個(gè)月前喝粥誤吞棗核
林女士回憶說(shuō),一周前她的小腹突然劇痛,由于連日出差奔波勞累,她還以為自己是胃痙攣或者闌尾炎發(fā)作。在家人的陪同下她來(lái)到南醫(yī)三院急診科,腹部CT檢查發(fā)現(xiàn),其左下腹部小腸內(nèi)有一個(gè)高密度影,似梭形異物,周?chē)c壁水腫,疑似穿孔。在醫(yī)生的追問(wèn)下,她回憶一個(gè)月前有個(gè)早上喝了紅棗小米粥,好像是吃得太快吞下了一顆棗核,“當(dāng)時(shí)覺(jué)得有東西哽了一下喉嚨,但馬上就下去了,我都忘了這事了”。
該院普外科金一怡醫(yī)師建議患者手術(shù),但林女士還抱有僥幸心理,想嘗試一下保守治療,試試能否自己排出異物。但是經(jīng)過(guò)了幾天的努力,復(fù)查CT顯示,這顆棗核的位置并沒(méi)有改變,而且林女士下腹部的疼痛時(shí)有發(fā)生,十分痛苦。“比生孩子還痛,太折磨人了。”
棗核刺穿腸壁
林女生及其家屬經(jīng)過(guò)思慮再三后,最終還是決定手術(shù)。醫(yī)生為其進(jìn)行了腹腔鏡探查術(shù),術(shù)中打開(kāi)包裹的大網(wǎng)膜,看見(jiàn)棗核尖已經(jīng)將小腸刺了個(gè)小洞,露在了外面。醫(yī)生進(jìn)一步切開(kāi)穿孔處腸壁,取出棗核后,用線(xiàn)修補(bǔ)好了腸管切口。手術(shù)后林女士腹痛消失了,當(dāng)晚就有了肛門(mén)排氣,終于睡了個(gè)好覺(jué),目前已基本康復(fù)準(zhǔn)備出院。
南醫(yī)三院普外科韓魯浙副主任醫(yī)師介紹,取出的紅棗核是梭形的,除了本身有3.5厘米長(zhǎng),兩頭還特別細(xì)長(zhǎng)尖銳,而且已經(jīng)刺穿小腸腸壁。如果再不及時(shí)手術(shù),小腸破口進(jìn)一步擴(kuò)大,大量的糞水流入腹腔,后果將不堪設(shè)想。幸運(yùn)的是林女士自身大網(wǎng)膜比較發(fā)達(dá),暫時(shí)包裹住了這個(gè)“破潰口”,所以,沒(méi)有很快出現(xiàn)彌漫性腹膜炎、腹腔膿腫、感染中毒性休克等有可能危及生命的嚴(yán)重并發(fā)癥,這也算是不幸中的萬(wàn)幸了。
吞下異物千萬(wàn)別存僥幸心理
有些人認(rèn)為不就是囫圇吞個(gè)棗嘛,沒(méi)啥大不了的。“確實(shí),很多人也有過(guò)吃棗核之類(lèi)的硬物自己排出來(lái)的經(jīng)驗(yàn)。但像林女士吃的棗核兩端異常細(xì)長(zhǎng)尖銳,被小腸卡住,引起了穿孔,這種情況就必須手術(shù)取出。”
韓魯浙提醒,吃東西時(shí)還是應(yīng)該細(xì)嚼慢咽,不慎誤食硬物千萬(wàn)不要寄希望于每次都可以?xún)e幸自行排出。尤其是 家里有小孩老人的,更要注意看護(hù),避免他們誤吞異物。一旦發(fā)生誤吞,要隨時(shí)注意觀(guān)察,如出現(xiàn)喉嚨痛、腹痛等不適癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。千萬(wàn)不要心存僥幸,以為用土方法吃點(diǎn)韭菜、喝點(diǎn)醋就可以把異物壓下去或者“化掉”,如果因此貽誤病情,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)猩kU(xiǎn)。
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