為什么“胃藥”容易掩蓋病情?
解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心普通外科副主任醫(yī)師 崔偉
耳聞目睹廣播、電視、報(bào)紙等媒體撲天而來(lái)的各種“胃藥”廣告,外科醫(yī)生的心里不由泛起一絲擔(dān)憂。臨床工作中經(jīng)常碰到以下這樣的例子。
周先生是一名40多歲的中年人,上有老,下有小,可謂家庭的頂梁柱。周先生長(zhǎng)期有進(jìn)食后上腹部飽脹不適感,沒(méi)有引起重視,自己到藥店按著廣告買(mǎi)來(lái)一些“胃藥”服用,癥狀可以緩解,但經(jīng)常反復(fù)發(fā)作。家里人建議周先生到醫(yī)院去看看,可周先生總以工作忙為由推脫。直到有一天,周先生暈倒在辦公室里。同事們把周先生送到醫(yī)院后,抽血檢查提示貧血,再進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)晚期胃癌,已喪失了手術(shù)根治的機(jī)會(huì)。
胃癌是一種常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤,曾長(zhǎng)期占據(jù)我國(guó)各種惡性腫瘤的首位。目前,隨著人們飲食習(xí)慣的改變,胃癌的發(fā)病率有下降趨勢(shì),而結(jié)直腸癌的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。
但臨床工作中,胃癌比結(jié)直腸癌的手術(shù)效果要差很多,這是因?yàn)槲覀兒苌倌馨l(fā)現(xiàn)比較早期的胃癌患者。
胃癌的癥狀是非特異性的,可有類似潰瘍病的癥狀,尤其按胃炎或潰瘍病治療后癥狀可暫時(shí)緩解,直至發(fā)生上消化道出血或梗阻。賁門(mén)癌及胃竇癌可出現(xiàn)進(jìn)食哽咽感及梗阻,胃體癌由于胃腔寬大,不會(huì)梗阻,只會(huì)出現(xiàn)一些類似胃炎的癥狀,如反酸、燒心、打嗝、胃部飽脹不適、疼痛等癥狀。
很多患者出于怕麻煩和對(duì)醫(yī)院及胃鏡檢查的恐懼,就自己到藥店買(mǎi)些“胃藥”服用,癥狀一緩解就不當(dāng)回事了,這樣往往耽誤了病情。
其實(shí),目前已有無(wú)痛胃鏡檢查,病人睡一覺(jué),胃鏡檢查就做完了,也可以做上消化道造影檢查。為什么日本的胃癌患者手術(shù)效果比較好呢?固然有淋巴結(jié)清掃的徹底性等手術(shù)技巧等因素,但更重要的是日本已經(jīng)把胃鏡檢查做為一項(xiàng)常規(guī)檢查,早期胃癌的檢出率非常高,手術(shù)效果自然也就更好了。
所以,一旦有了胃炎、胃潰瘍等癥狀,千萬(wàn)不要想當(dāng)然的自己買(mǎi)“胃藥”吃,還是要到正規(guī)醫(yī)院就診,不是有句話叫作“一切皆有可能”嗎,排除了不好的可能再吃藥心里多踏實(shí)啊。
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