少喝酒能降甘油三酯
增加膳食纖維、運動,減少糖、脂肪攝入都有效果
受訪專家:中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心律失常三病區(qū)主任醫(yī)師 唐 閩
近年,高血脂患者呈年輕化趨勢,他們有共同的特點,就是愛吃油膩食物、暴飲暴食、酗酒。當(dāng)我們食用大量脂肪類食物,特別是動物性脂肪食物后,身體內(nèi)的甘油三酯水平就會明顯升高,容易形成“高甘油三酯血癥”。
中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會預(yù)防學(xué)組撰寫的《動脈粥樣硬化患者甘油三酯升高的管理中國專家共識》(以下簡稱《共識》)指出,中國18歲以上成人居民中,有33.97%的人血脂異常,較10年前患病率大幅升高,且以高甘油三酯血癥為主要類型。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心律失常三病區(qū)主任醫(yī)師唐閩指出,高甘油三酯血癥可分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類。原發(fā)性主要和遺傳有關(guān),繼發(fā)性則與過量飲酒、內(nèi)分泌疾病、腎臟疾病、使用某些藥物,以及其他系統(tǒng)疾病等有關(guān)。目前,最常見的繼發(fā)性原因是不合理飲食、代謝綜合征和缺乏運動。另外,高甘油三酯血癥常和其他心血管危險因素并存,最常見的后果就是高血壓、糖尿病以及肥胖。研究表明,高甘油三酯血癥不僅會增加眼底病變、冠心病和腦卒中發(fā)生風(fēng)險,還可能促進糖尿病腎病的發(fā)生發(fā)展。
對于控制和管理高甘油三酯血癥,《共識》建議大家從日常生活方式著手,做到“兩多四少”。
1.多攝入膳食纖維。膳食纖維可在一定程度上降低由糖和其他碳水化合物所導(dǎo)致的甘油三酯水平升高。
2.多運動。唐閩表示,增加運動是降低甘油三酯水平的有效手段。這是由于運動有助調(diào)節(jié)血糖和胰島素代謝,并降低肝臟甘油三酯和游離脂肪酸儲備含量,而且肌肉會將甘油三酯作為能量進行分解。
3.少熱量。無論是降低總熱量攝入,還是通過運動消耗熱量,均可降低體內(nèi)的甘油三酯水平。
4.少吃糖。限制糖的攝入量,尤其是果糖,可使血漿中甘油三酯水平輕度至中度增加。果糖一般來自蔗糖(白糖或紅糖),限制此類物質(zhì)攝入可有效降低甘油三酯水平。非糖的碳水化合物(淀粉)有輕微升高甘油三酯水平作用,如果限制總碳水化合物攝入,甘油三酯水平可稍微降低。
5.少脂肪。當(dāng)甘油三酯水平超過800毫克/分升時,限制攝入食物中的脂肪是降低甘油三酯最有效的方式。飽和脂肪酸相對于不飽和脂肪酸,更容易導(dǎo)致高甘油三酯血癥。唐閩建議,患者日常不妨適當(dāng)吃些魚,其中的歐米伽3脂肪酸對降低甘油三酯有一定作用。
6.少酒精。飲用任何濃度的酒類都會升高體內(nèi)的甘油三酯水平,研究表明,每周飲酒兩次以上,會明顯增加高甘油三酯血癥的風(fēng)險。
唐閩建議,若患者檢查時發(fā)現(xiàn)甘油三酯偏高,日常應(yīng)堅持“兩多四少”原則,3個月后進行復(fù)查,如果指標(biāo)還是偏高,可在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥物干預(yù),以減少動脈硬化、冠心病等疾病的發(fā)生。(特約記者 董瀟男)
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