中耳炎久拖不治 當(dāng)心引起腦膜炎
彭放
蔡大叔從小耳朵經(jīng)常發(fā)炎,尤其遇到天氣炎熱或喝酒,右耳就有膿液流出,聽力有所下降,他每次都用口服消炎藥和滴耳液治療,流膿癥狀有所改善后,就不再管它。
近日,蔡大叔頭痛、發(fā)熱,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療了一段時(shí)間,病情反而愈發(fā)加重,出現(xiàn)了頸項(xiàng)強(qiáng)硬、胡言亂語(yǔ)、神志不清等情況,被緊急送往長(zhǎng)沙市中醫(yī)醫(yī)院(長(zhǎng)沙市第八醫(yī)院)神經(jīng)內(nèi)科治療。經(jīng)耳鼻咽喉科主任李振華會(huì)診,分析蔡大叔因久拖不治的中耳膽脂瘤引起了化膿性腦膜炎。李振華帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)通過(guò)手術(shù)將患者耳朵里的“不定時(shí)炸彈”完整切除。
李振華介紹,中耳與大腦只隔著一層薄薄的骨質(zhì)和硬膜。中耳反復(fù)感染,膿液很容易侵蝕這層骨質(zhì)和硬膜,侵襲到顱內(nèi),導(dǎo)致顳底或小腦感染,病情進(jìn)展甚至可引起全腦感染。中耳炎分為分泌性中耳炎、化膿性中耳炎、中耳膽脂瘤等,中耳膽脂瘤是較為嚴(yán)重的一種,可引起反復(fù)耳流膿,聽力進(jìn)行性下降,嚴(yán)重者可引發(fā)顱內(nèi)顱外并發(fā)癥。手術(shù)是治療中耳膽脂瘤的主要手段,早發(fā)現(xiàn)、早治療有利于減少并發(fā)癥、降低手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn),減少?gòu)?fù)發(fā)。
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