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據(jù)了解，浙江省建德市第一人民醫(yī)院為承擔縣域50萬居民及周邊縣域的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務，2013年成為浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院建德分院（簡稱建德醫(yī)院），同年與臺灣中山醫(yī)學大學附設醫(yī)院達成戰(zhàn)略協(xié)作。

近5年來，建德醫(yī)院以黨建為引領，在國家“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”助推下，自我鞭策，敢于突破，2017年成為浙江省內首家國家電子病歷應用水平5級認證，2018年成為國家衛(wèi)健委醫(yī)院管理研究所“醫(yī)療機構智慧服務分級評價標準體系”評價首批試點醫(yī)院，2019年作為作為“清廉醫(yī)院”示范醫(yī)院接受全省觀摩。近年來建德醫(yī)院以信息化建設推動醫(yī)院精細化管理的模式成為醫(yī)療信息領域的知名縣市醫(yī)院。

作為浙江西部縣域醫(yī)療龍頭，建德醫(yī)院以大數(shù)據(jù)平臺和互聯(lián)網(wǎng)信息技術建立起極具現(xiàn)代化氣息的“建德模式”，讓建德乃至浙西的老百姓足不出戶就可以享受到高品質的醫(yī)療服務。

打通信息孤島，大數(shù)據(jù)助力健康管理

作為縣市級醫(yī)院，醫(yī)院的信息化轉型較早，2017年通過了國家電子病歷5級認證，連續(xù)三年在阿里云棲大會發(fā)布創(chuàng)新軟件產(chǎn)品，醫(yī)療知識庫的建設也通過自身努力并且與國際醫(yī)療機構合作，開發(fā)整理出適合國內醫(yī)院的軟件產(chǎn)品，合作成果得到了轉化，近年來也獲得了國家、省市各級領導和同行的肯定。

早期的醫(yī)院信息化建設重點關注財務、藥品、管理等費用為導向的HIS系統(tǒng)部署。而真正作為電子病歷的戰(zhàn)略規(guī)劃早在2013年就開始了，當時醫(yī)院信息化發(fā)展在與醫(yī)院等級評審過程中與質量與安全管理的提升發(fā)生了沖突，遭遇了瓶頸，此時醫(yī)院積極尋求國內外交流，并于2013年和臺灣中山醫(yī)學大學附設醫(yī)院達成合作協(xié)議，為醫(yī)院打造一套既符合國內標準又以國際標準要求的高水平電子病歷系統(tǒng)，醫(yī)院投入了大量人力物力，集中提升在流程改造、效率提升、管理水平提升方面積極運用信息化的手段。

隨著從2014年上線集成平臺、CDR，到2015年上線eMAR（用藥整合），再到2017年上線全面的CDSS系統(tǒng)和病歷質控系統(tǒng)，2019年全面建設醫(yī)院數(shù)據(jù)倉庫，患者終身數(shù)據(jù)得到整合，醫(yī)院數(shù)據(jù)治理能力大幅提升，數(shù)據(jù)標準化程度進一步提高，讓醫(yī)療管理和醫(yī)療流程中的信息化管理變得更為容易，抗生素、藥品、臨床路徑、病歷書寫等各項事后質控行為轉向為事中，隨著數(shù)據(jù)積累和技術發(fā)展，以病人信息為中心的臨床業(yè)務支持和電子病歷應用，以電子病歷系統(tǒng)為基石的“智慧臨床”是智慧醫(yī)院的根本所在，也讓醫(yī)院嘗到了信息化助力醫(yī)療質量管理的甜頭。與此同時，醫(yī)院質量管理系統(tǒng)、抗生素事中管理系統(tǒng)、胸痛系統(tǒng)以及基于物聯(lián)網(wǎng)的運營管理系統(tǒng)、智能病區(qū)護理系統(tǒng)等各項創(chuàng)新的管理系統(tǒng)在醫(yī)院陸續(xù)使用，探索了一條“孵化園”式的醫(yī)院信息化可持續(xù)發(fā)展之路。

聚焦醫(yī)療安全，信息管理是保障

為了保障臨床醫(yī)療質量和提升工作滿意度，全院相繼成立“一站式預約+自助”“后勤智能化”“血透系統(tǒng)”“胸痛系統(tǒng)”“護理系統(tǒng)”“eMAR”等臨床智能管理系統(tǒng)。可以說，每一項信息化的改善工作，都與醫(yī)療質量提升有關，都與每一位就醫(yī)患者的健康安全有關。如過去護士執(zhí)行醫(yī)囑就靠一支筆、一張紙記錄，一旦出現(xiàn)問題，過程漏洞很難捕獲。而信息化技術可以真正實現(xiàn)藥品的全流程、無縫隙閉環(huán)管理，醫(yī)生通過院內HIS系統(tǒng)下達醫(yī)囑，護士通過電腦確認醫(yī)囑信息，然后發(fā)送至住院藥房。藥房確認藥品并進行合理化用藥系統(tǒng)匹配，包裝袋上附上二維碼；護士取藥后通過移動護理平臺PDA對藥品和患者進行最后一輪確認，然后執(zhí)行醫(yī)囑。通過信息化管理確保了“正確的病人、正確的藥品、正確的劑量、正確的時間和正確的給藥途徑”，更重要的是實現(xiàn)了全員可追蹤、全程可追溯，實現(xiàn)用藥零差錯。在縣域醫(yī)療提升中，建德醫(yī)院通過信息化模式的復制，以信息化為紐帶，從人民需求為出發(fā)點，建立遠程會診中心，建立專科專病微信群，建立定期社發(fā)群團工作機制等，送技術，送服務，送文化，不斷的將優(yōu)質醫(yī)療資源下沉到各個醫(yī)共體單位，向全體醫(yī)共體單位推廣醫(yī)療信息化管理方法和經(jīng)驗，助力基層醫(yī)院醫(yī)療服務能力共同提升。

突出學科建設，帶動醫(yī)院發(fā)展

信息化管理，有效提升了學科建設，也通過互聯(lián)網(wǎng)合作模式，補齊弱勢學科，做強優(yōu)勢學科，提升了縣域醫(yī)療服務能力。2016年醫(yī)院成功創(chuàng)建為“中國基層胸痛中心”，以胸痛中心信息化運營模式，極大提升了全市基層醫(yī)療胸痛患者的轉診治療。建德醫(yī)院以胸痛中心模式建立區(qū)域聯(lián)盟急救體系，促進基層首診，急慢分診，雙向轉診，上下聯(lián)動。如今，建德醫(yī)院內的“建德市胸痛診治中心”顛覆了以往胸痛患者常規(guī)的治療流程，讓患者在最短的時間內得到最有效的治療。同時，創(chuàng)新的開發(fā)建設的“胸痛系統(tǒng)”已經(jīng)在全國各大醫(yī)院廣泛鋪開使用。

利用信息化的手段，醫(yī)院還成功建立了縣域影像、檢驗、心電、病理診斷中心和消毒供應中心；以及美國UCLA-浙醫(yī)二院-建德分院病理會診中心，浙醫(yī)二院心臟中心，實現(xiàn)縣域范圍內醫(yī)療資源的共建共享，也讓患者得到了質量的保證，同時也推動了縣域范圍內資源的共建共享，減少了財政投入。

推動人才流轉，補強基層人才短板

就近看好病是縣域群眾就醫(yī)的普遍愿望。2013年成為浙大二院建德分院，是浙江省首家啟動省級優(yōu)質醫(yī)療資源下沉項目的醫(yī)院。在省級知名三甲醫(yī)院的緊密型幫扶下，建德醫(yī)院醫(yī)療服務能力有了極大提升，作為地區(qū)龍頭。建德醫(yī)院積極反哺鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層醫(yī)院，推進分級診療體系的建立和完善，促進縣域醫(yī)療能力整體質的提升。醫(yī)院順應縣域群眾的健康需求，將健康融入醫(yī)院所有政策，帶領醫(yī)院從“醫(yī)療為中心向健康為中心”的公益性轉型，從“追求規(guī)模粗放式增長向成本管控”轉型，從“行政化粗放式管理向精細化管理”轉型。2019年全面實行醫(yī)共體建設，建德醫(yī)院結合實際努力打造縣鄉(xiāng)村三級聯(lián)動的醫(yī)共體模式，并創(chuàng)建“黨建共聯(lián)”，由院黨委書記帶頭在黨建共聯(lián)工作中發(fā)揮“火車頭”作用。每周下沉到7家共建單位對醫(yī)院管理、業(yè)務水平、黨風廉政、清廉醫(yī)院等多方面開展指導，包括通過專家門診、專業(yè)講座、遠程會診等多種形式，幫助基層醫(yī)院開展新業(yè)務，完善雙向轉診制度；流轉人才形式包括下派管理層、技術層等專家人才，盤活基層縣域醫(yī)療人才的流動和技術能力的提升。另一方面，成功打造了“大病不出縣、常見病不出鎮(zhèn)、小病不出村，治療與預防并重，讓群眾少生病”的縣域群眾健康服務體系，與縣域群眾共享醫(yī)療改革的發(fā)展紅利。

履行社會責任，探路智能惠民措施

2016年5月23日醫(yī)院支付寶自助結算服務正式上線，成為省內實現(xiàn)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)報銷結算直連支付的第一家縣醫(yī)院，包括發(fā)票，病歷都能自助一鍵打印，實現(xiàn)患者完全自助就醫(yī)的模式！在2017年全面深入“最多跑一次”改革中，醫(yī)院信息化更全面推進，全面開放診間、電話、自助機、網(wǎng)站、手機微信端等多途徑預約掛號功能，門診各樓層投放60臺自助掛號繳費機，讓患者“零跑腿”就能掛號。全面推進智慧結算，診間自助結算、自助機結算、邊診療邊付費、先診療后付費，移動終端醫(yī)療費用結算。影像報告上傳阿里云存儲，讓患者信息終生保留。住院各樓層設立15臺自助繳費機，方便住院患者自助繳費，以及開展了床邊出院費用智慧結算服務。引進建德首個智能導診機器人。推廣多學科診療服務模式（MDT），為患者提供便捷的診療方式。床邊心電圖檢查，信息即時生成，共享電子病歷中。在住院收費處增設“用血費用減免系統(tǒng)”，用血者在醫(yī)院就能直接報銷用血費用；市首家“云診室”開診等等舉措。2019年醫(yī)院“刷臉結算+信用支付”全面上線，不帶現(xiàn)金不帶市民卡，全程信用就醫(yī)，就醫(yī)后結算，極大方便了就診患者。

建德醫(yī)院始終確保公益性貫穿醫(yī)院發(fā)展全過程，走好群眾路線，打造示范縣域智慧醫(yī)院，使深化醫(yī)改的實惠更多體現(xiàn)在基層群眾受益上。 （建德市第一人民醫(yī)院供稿）