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近年來(lái)，香河縣人民醫(yī)院以加快推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為切入點(diǎn)，緊緊圍繞“放權(quán)、專科、制度、人員、文化、惠民”作文章，積極探索、統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)院改革和發(fā)展，有效解決群眾看病就醫(yī)問題。2018年縣域內(nèi)就診率高達(dá)94.2％，基本實(shí)現(xiàn)“大病不出縣”。此項(xiàng)工作得到了國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組的認(rèn)可，專門下發(fā)簡(jiǎn)報(bào)推廣經(jīng)驗(yàn)做法，稱贊醫(yī)院為建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度提供了有益經(jīng)驗(yàn)。

理順政府與醫(yī)院關(guān)系，完善外部治理體系

一是放開“三個(gè)”權(quán)利，實(shí)行院長(zhǎng)聘任制，落實(shí)公立醫(yī)院經(jīng)營(yíng)自主權(quán)。政府將“人權(quán)”“財(cái)權(quán)”“物權(quán)”充分下放給醫(yī)院，“人權(quán)”包括副院長(zhǎng)任免建議權(quán)、中層干部任免權(quán)、職工聘任辭退權(quán)等；“財(cái)權(quán)”包括經(jīng)營(yíng)管理權(quán)、財(cái)務(wù)審批權(quán)、內(nèi)部分配權(quán)等；“物權(quán)”包括設(shè)備購(gòu)置權(quán)、資產(chǎn)更新改造權(quán)等，同時(shí)明確醫(yī)院“自主申報(bào)工資總量，自主支配收支節(jié)余”。“三權(quán)”的放開，全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)院自主經(jīng)營(yíng)管理，充分釋放醫(yī)院活力，促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展。二是強(qiáng)化監(jiān)管機(jī)制，實(shí)行院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制和考核問責(zé)制。選聘管理專家擔(dān)任醫(yī)院院長(zhǎng)。根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃明確院長(zhǎng)任期目標(biāo)，根據(jù)任期目標(biāo)進(jìn)行年度和任期考核，考核結(jié)果與財(cái)政補(bǔ)助、院長(zhǎng)年薪直接掛鉤，推進(jìn)院長(zhǎng)職業(yè)化。

創(chuàng)新醫(yī)院運(yùn)營(yíng)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)科學(xué)高效管理

一是實(shí)行全員聘任制。公開招聘各個(gè)崗位人員，變身份管理為崗位管理、變行政任用為合同聘用。二是科室實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制。科主任競(jìng)爭(zhēng)上崗、三年一聘，賦予科主任副職任免建議、科室業(yè)務(wù)決策、薪酬分配、違紀(jì)處罰等權(quán)力，做到三個(gè)確保：確保科室發(fā)展，確保職工收入，確保患者滿意。三是薪酬分配制度改革。打破檔案工資，實(shí)行崗位+績(jī)效工資管理。按需設(shè)崗、按崗定酬、崗變薪變、同工同酬，根據(jù)崗位職責(zé)、技術(shù)和風(fēng)險(xiǎn)水平、服務(wù)量、服務(wù)質(zhì)量、成本控制和患者滿意度等因素核定醫(yī)務(wù)人員薪酬，向關(guān)健崗位和優(yōu)秀人才傾斜。

強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部管理，提升醫(yī)院服務(wù)水平

定制度，提升團(tuán)隊(duì)執(zhí)行力。醫(yī)院通過了ISO9001質(zhì)量管理體系認(rèn)證及二甲醫(yī)院評(píng)審，建立完善的制度管理體系，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，強(qiáng)化監(jiān)督管理。我們的管理理念是：領(lǐng)導(dǎo)是有情的、管理是無(wú)情的、制度是絕情的。要求職工：講主觀不講客觀、講方法不講理由、講自己不講別人、講功勞不講苦勞，做到獎(jiǎng)得動(dòng)心，罰得痛心。通過嚴(yán)格管理，打造了高執(zhí)行力的制度文化。強(qiáng)專科，提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力。醫(yī)院堅(jiān)定走“臨床科室專科化、專科科室特色化、專科向?qū)Ｔ喊l(fā)展”之路，科室建設(shè)對(duì)標(biāo)三甲醫(yī)院，為每個(gè)科室搭建充分發(fā)展平臺(tái)。先后建成60余個(gè)專科，購(gòu)入系列高精尖醫(yī)療設(shè)備，開展新技術(shù)，提升了疑難重癥診治能力。建團(tuán)隊(duì)，提升醫(yī)院技術(shù)水平。醫(yī)院加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，引進(jìn)京津優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，常態(tài)化聘請(qǐng)70名專家來(lái)院手術(shù)、查房帶教。培養(yǎng)自己的人才隊(duì)伍，所有科室主任、護(hù)士長(zhǎng)全部到三甲醫(yī)院進(jìn)修，每年選送300余名醫(yī)務(wù)人員到京津三甲醫(yī)院進(jìn)修深造，提升醫(yī)務(wù)人員能力水平和職業(yè)素養(yǎng)。重服務(wù)，改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)。堅(jiān)持以患者為中心，為空腹抽血檢查病人提供免費(fèi)早餐，在門診為患者配備飲水機(jī)、免費(fèi)輪椅，在病房配備冰箱、微波爐，為病人提供暖心服務(wù)。推出20項(xiàng)承諾，贏得患者信任。開展網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)、個(gè)人賬戶繳費(fèi)、查看檢驗(yàn)結(jié)果等線上服務(wù)，優(yōu)化就醫(yī)流程，做到入院有人幫、住院有人辦、檢查有人陪、出院有人送、回家有人訪。

加強(qiáng)基層黨建領(lǐng)導(dǎo)，打造優(yōu)秀醫(yī)院文化

強(qiáng)化政治領(lǐng)導(dǎo)力。一是實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。切實(shí)發(fā)揮黨委“把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)”的領(lǐng)導(dǎo)作用，明確醫(yī)院黨委會(huì)議和院長(zhǎng)辦公會(huì)議的職責(zé)任務(wù)和議事決策流程，尊重和支持院長(zhǎng)依法依規(guī)獨(dú)立行使職權(quán)。同時(shí)，注重發(fā)揚(yáng)民主，每半年召開一次職代會(huì)，審議醫(yī)院重點(diǎn)工作，聽取職工意見建議。二是加強(qiáng)組織管理，按院區(qū)設(shè)3個(gè)黨支部，12個(gè)黨小組，積極組織開展“三會(huì)一課”、“主題黨日”、黨員交心談心、集中學(xué)習(xí)等活動(dòng)，確保黨組織建設(shè)、黨員教育管理“全覆蓋”。注重思想引領(lǐng)力。注重思想教育每年組織干部職工到西柏坡、井崗山、韶山、延安、蘭考感懷黨的光輝歷史和艱苦奮斗的精神，牢固樹立全心全意為患者服務(wù)的思想。增強(qiáng)醫(yī)院凝聚力。每年開展學(xué)雷鋒先進(jìn)事跡報(bào)告會(huì)，醫(yī)師節(jié)、護(hù)士節(jié)舉辦知識(shí)競(jìng)賽、演講比賽，重大節(jié)日舉行文藝晚會(huì)和升國(guó)旗儀式，每年組織全員軍訓(xùn)及禮儀素質(zhì)訓(xùn)練，體育運(yùn)動(dòng)會(huì)等，每一次活動(dòng)都是一次精神的升華，豐富了優(yōu)秀的醫(yī)院文化內(nèi)涵。提升職工幸福感。先后興建5棟職工家屬樓、高標(biāo)準(zhǔn)的職工子女幼兒園，職工1—6年級(jí)的孩子上下學(xué)有班車接送，全員定期健康體檢，值班人員常年享受免費(fèi)工作餐，全力解決職工的后顧之憂。

醫(yī)院通過建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，達(dá)到了“兩升一降”的目標(biāo)效果。一是提升了醫(yī)療服務(wù)水平。醫(yī)院病床使用率達(dá)到85%以上，域外轉(zhuǎn)診率降低到6%以內(nèi)，做到了“大病不出縣”。二是提升了醫(yī)務(wù)人員收入。醫(yī)院職工年平均收入由改革前的4.5萬(wàn)元提高到12.7萬(wàn)元，增長(zhǎng)了近3倍。三是降低了群眾負(fù)擔(dān)。患者平均住院天數(shù)由原來(lái)的7.4天降低至目前的6.5天，藥占比由42%下降到28%，檢查檢驗(yàn)占比13%，治療性收入占比23%，每年為群眾減負(fù)2000萬(wàn)元以上，實(shí)現(xiàn)了“人民群眾滿意、干部職工滿意、黨委政府滿意”的工作目標(biāo)。（香河縣人民醫(yī)院供稿）