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編者按：俗話說，“一白遮百丑， 一胖毀所有。”從健康的角度來說，肥胖“毀”的不僅僅是外表，還會對身體造成很多嚴(yán)重的危害。本期，小編和您聊聊：肥胖會對身體帶來哪些危害？

肥胖的九大危害

對壽命的影響 肥胖程度跟病死率密切相關(guān)，就是隨著肥胖程度的上升，死亡率也大幅度上升。當(dāng)體重指數(shù)［BMI=體重（千克） /身高2（米）］超過35的時候，病死率就比平常的人增加了30%-40%。根據(jù)科研數(shù)據(jù)顯示，肥胖癥會使預(yù)期壽命減少6-7歲。更可怕的是，如果嚴(yán)重肥胖，BMI大于40的時候，男性的壽命會減少20年。

對血壓的影響 在成年以后，尤其40-50歲的時候，肥胖人群發(fā)生高血壓的機(jī)會比平常人多50%。

對心臟的影響 并不是說高血壓繼發(fā)或者冠心病繼發(fā)，而是它對心功能的直接影響。由于肥胖，脂肪會附著在心臟表面，使心臟的收縮功能降低，導(dǎo)致心衰的比例大大增加。

腦血管病 在中國，腦血管發(fā)病率是非常高的，由于動脈硬化和血栓的形成及肥胖、血脂異常等，缺血性腦梗死非常高發(fā)。

糖尿病 肥胖就像影子一樣伴隨著糖尿病，肥胖人群糖尿病發(fā)病率比平常人要高4倍。新診斷的糖尿病病人里90%都胖，很少有不胖的。根據(jù)研究顯示，體重指數(shù)為22-23時，糖尿病的發(fā)病風(fēng)險其實是很低的；而23-31的時候發(fā)病風(fēng)險就變成40%，增加了10倍；體重指數(shù)是35的時候，女性發(fā)生糖尿病的風(fēng)險是93.2%！所以糖尿病跟肥胖關(guān)系非常密切。

脂肪肝和血脂異常 脂肪肝和血脂異常在中國發(fā)病率非常高，而大家往往不太知道，其實大概有10%的脂肪肝病人會進(jìn)展為脂肪性肝炎，導(dǎo)致肝硬化或肝癌的發(fā)生。

打呼嚕 我們稱之為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。別小瞧打呼嚕，這個病在肥胖人群中很常見，危害性也很大。肥胖人群中這個病的發(fā)生率高達(dá)50%-70%，而普通人群才2%-4%。一些肥胖人士白天打瞌睡或晚上睡覺的時候會有呼吸暫停的情況，有明顯的缺氧和一定的腦損傷，這部分病人出現(xiàn)心源性猝死的情況很多見。

腫瘤 肥胖跟一些腫瘤密切相關(guān)，在女性中是卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、膀胱癌和乳腺癌；在男性中則是前列腺癌。肥胖會導(dǎo)致這些疾病的發(fā)病率明顯上升，而且無論男女，肥胖以后直腸癌的發(fā)病率都會大幅上升。

這些癌里面有一些癌的治療已經(jīng)取得比較好的效果，如前列腺癌、乳腺癌和直腸癌。但是像卵巢癌、膀胱癌、子宮內(nèi)膜癌，這些癌癥的患者5年以上的生存率還是比較低的。

骨關(guān)節(jié)病的發(fā)病率大幅上升 隨著年齡增長，我們的關(guān)節(jié)逐漸老化了，重壓無疑會促進(jìn)關(guān)節(jié)發(fā)生疾病，再加上糖代謝和嘌呤代謝的障礙，使這些疾病發(fā)病率大幅度上升。

肥胖青少年血管十歲就開始變硬

《柳葉刀兒童與青少年健康》發(fā)表的一項研究顯示，肥胖青少年的動脈血管，在十多歲時就已經(jīng)開始變得僵硬。

“動脈血管僵硬早已不再是出現(xiàn)在中老年人群中了。”上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師許之民說。動脈僵硬度增加是血管的硬度增加、彈性變差、脆性增加、血壓波動增加，容易產(chǎn)生血管的斑塊，造成血管阻塞。會導(dǎo)致很多疾病的產(chǎn)生，比如高血壓、糖尿病、心臟病、中風(fēng)、腦溢血、冠心病、下肢動脈閉塞等。

近年來，動脈硬化低齡化趨勢越來越明顯，而這些人群中，肥胖人群為主，且兒童、青少年和年輕人是肥胖率攀升最快的人群。

“以前大家認(rèn)為動脈硬化是中老年疾病。而現(xiàn)在我們在臨床中發(fā)現(xiàn)，很多肥胖的兒童、青年會出現(xiàn)動脈硬化。”許之民解釋，一些兒童由于過度攝入營養(yǎng)且不運(yùn)動，導(dǎo)致脂肪堆積進(jìn)而肥胖，肥胖造成的大量脂肪堆積在血管內(nèi)壁，時間久了形成動脈硬化。肥胖患者一般存在高脂血癥，而高脂血癥是動脈粥樣硬化的重要發(fā)病因素。

天天健身，為何瘦不下來

吃得更多。很多人健身后食欲大增，尤其是晚上鍛煉的人和女性。當(dāng)攝入熱量大于消耗時，還想減脂是不可能的。

健身項目選擇不對。如果健身目的只是減重，那么臥推、深蹲等刺激肌肉增長的項目就不適合了，因為這些訓(xùn)練會增加肌肉橫截面積和肌肉重量，導(dǎo)致體重從整體上增加。建議選擇一些小力量練習(xí)，比如啞鈴彎舉或無負(fù)重練習(xí)（俯臥撐、仰臥起坐等），來刺激小肌群，從而減輕對肌肉橫截面積的影響、避免肌肉體積增長過快，也就不會出現(xiàn)體重減不下去的錯覺。

靜息代謝率降低。減脂方法不對會產(chǎn)生一個副作用，即靜息代謝率（當(dāng)你什么都不做時消耗能量的速度）開始下降。減脂的正確方法應(yīng)采取“有氧＋力量＋放松”順序，才能保證肌肉含量不丟失，千萬不要靠節(jié)食減脂，這樣只會使肌肉含量大量丟失。當(dāng)肌肉丟失速度快于脂肪時，肌肉就會萎縮，最終導(dǎo)致靜息代謝率降低。

平時不活躍。不少人喜歡集中時間健身，導(dǎo)致身體筋疲力盡，回家后只想“癱”在床上，不想動。這種行為被稱為“運(yùn)動穩(wěn)態(tài)”，即人體在一個領(lǐng)域增加體力活動，在另一個領(lǐng)域身體就會變得不活躍，對所消耗能量做出自動補(bǔ)償，十分不利于減脂。因此，鍛煉要適可而止，不可過度，輕微到中度出汗即可。這樣在生活中可以使身體在大部分時間都保持活躍狀態(tài)，如上下班騎單車、走路去地鐵站、上下樓走樓梯等。 

四天沒睡好，脂肪就堆積

美國《脂類研究雜志》刊登一項研究顯示，4天沒睡好，就會導(dǎo)致體內(nèi)脂肪快速堆積，體重增加。

缺覺對健康的影響，僅從體重變化就能看出來。早期研究發(fā)現(xiàn)，睡眠不足時，體內(nèi)瘦素水平降低18%，而饑餓素水平則會增加28%。因此覺睡不好時，更容易饑餓，而且特別偏好高碳水化合物。睡眠不足時，人們會吃得更多（尤其是高熱量食物），將其儲存為額外能量。這會使胰島素驟升、脂肪快速儲存，進(jìn)而導(dǎo)致體重快速增加。所以，要想減重減脂，除了合理飲食和積極運(yùn)動之外，還一定要“睡飽”。美國國家睡眠基金會建議，成年人每晚應(yīng)睡夠7~9小時。還有研究發(fā)現(xiàn)，起床后接受光照120分鐘，可促進(jìn)體內(nèi)瘦素分泌，降低饑餓素水平。因此，缺覺人群進(jìn)行戶外運(yùn)動并曬曬太陽，可降低睡眠不足導(dǎo)致肥胖的風(fēng)險。

長時間使用手機(jī)，肥胖風(fēng)險增四成

長時間使用智能手機(jī)的危害不只是傷眼、傷頸椎。哥倫比亞西蒙·玻利瓦爾大學(xué)的一項研究顯示，一天用手機(jī)超過5個小時，人的肥胖風(fēng)險增加逾四成，且更容易出現(xiàn)不愛運(yùn)動、愛吃垃圾食品等不健康習(xí)慣，進(jìn)而增加罹患心臟病、糖尿病等疾病的風(fēng)險。

研究人員向2019年美國心臟病學(xué)會拉丁美洲會議報告，研究涉及1060名19歲至20歲大學(xué)生，包括700名女生和360名男生。研究人員發(fā)現(xiàn)，研究對象一天使用智能手機(jī)超過5小時，肥胖風(fēng)險增加43%，同時，攝入較多含糖飲料、快餐、甜品、零食的可能性翻番。智能手機(jī)給生活帶來諸多便利，但人們應(yīng)該注意養(yǎng)成健康的使用習(xí)慣，長時間使用容易久坐不動、運(yùn)動量不足，從而增加罹患糖尿病、心臟病、多種癌癥、骨關(guān)節(jié)不適等風(fēng)險。

很多人看著瘦，其實偷著胖

很多人常大吃大喝、不愛運(yùn)動，卻四肢纖細(xì)，看上去也不胖。這類人可能體脂并不低，有各種潛在的健康問題。美國《體形》雜志網(wǎng)站刊文，提醒這類“瘦胖子”注意改變生活方式。

美國紐約體重管理專家勞倫·克萊恩表示，“瘦胖子”的BMI值（體重指數(shù)）通常正常或偏低，但經(jīng)過檢查才發(fā)現(xiàn)，他們會有高血糖、好膽固醇低、甘油三酯偏高、高血壓等問題。因為天生瘦，這類人往往吃飯不忌口，也不愛運(yùn)動，導(dǎo)致肌肉量偏低、維生素攝取不足，還可能出現(xiàn)易疲倦、注意力不集中、新陳代謝差等問題。他們的身體一旦出現(xiàn)問題，可能比胖人還嚴(yán)重。

如果符合以下多數(shù)情況，就要提高警惕了：從學(xué)校畢業(yè)后，沒有進(jìn)行過力量訓(xùn)練；愛吃甜食、人工甜味劑、碳水化合物、加工食品；蛋白質(zhì)攝取不足；常感到疲倦、精神不好、注意力不集中、愛忘事；蘋果型身材，四肢瘦腹部胖；適量運(yùn)動也會感到頭暈眼花。

建議這類“瘦胖子”從三方面改變生活方式：1.練肌肉。肌肉是提高基礎(chǔ)代謝率的關(guān)鍵，還可避免糖分進(jìn)入血管，引起高血糖。建議每周至少兩次力量訓(xùn)練。2.均衡飲食。尤其要減少糖分?jǐn)z入，均衡攝取蛋白質(zhì)、油脂、蔬菜、碳水化合物，盡量少吃白米精面和加工食品。3.有壓力及時釋放。壓力大，血壓也會升高，可以試試瑜伽、鍛煉等方式幫助放松身心。保證6~8小時睡眠，讓身體充分休息。（人民健康網(wǎng)綜合自北京青年報、生命時報、健康時報、北京日報）

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