消渴丸降糖 三類(lèi)人不宜用
袁 揚(yáng)
68歲的李阿姨一直服用格列齊特片來(lái)降糖,最近半年,她的血糖忽高忽低,很不穩(wěn)定。經(jīng)朋友介紹,她買(mǎi)來(lái)一種名叫“消渴丸”的降糖藥,朋友說(shuō)它是“純中藥”,于是李阿姨開(kāi)始自我調(diào)節(jié)用藥方案,在每天的降糖藥里多加了一種消渴丸。用藥之后,李阿姨卻出現(xiàn)了心慌、手抖、冒冷汗等癥狀,到醫(yī)院就診后發(fā)現(xiàn)低血糖了。醫(yī)生說(shuō),造成這一情況的直接原因就是她吃的消渴丸。
消渴丸并不是“純中藥”,而是中西藥配方結(jié)合制作,中藥成分包括南五味子、葛根、山藥、黃芪、地黃、天花粉,西藥成分是格列本脲。前面的中藥成分能夠滋腎養(yǎng)陰、益氣生津;格列本脲則是降血糖的西藥,多用于治療“三多一少”癥,即吃得多、喝得多、尿得多,人卻越來(lái)越瘦。
李阿姨自行更改的用藥方案中,格列齊特和格列本脲同屬于磺脲類(lèi)降糖藥,兩種合用會(huì)藥效疊加,很容易導(dǎo)致血糖迅速降低,引發(fā)低血糖。有些患者誤認(rèn)為消渴丸是純中藥配方,再加上它是顆粒狀小藥丸,因此部分患者會(huì)隨意增加藥物劑量,從而引起頭暈、昏迷等不良后果。
患者服用消渴丸時(shí),應(yīng)當(dāng)關(guān)注它的規(guī)格。一般消渴丸每10顆重2.5克,其中格列本脲有2.5毫克。初次服用建議從小劑量開(kāi)始,逐漸增量,一天最好不超過(guò)30顆。取得一定效果后,可以逐漸再減量。另外,消渴丸屬于處方藥,應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
但是,三類(lèi)人群不適合使用該藥:肝腎功能不好的人群不宜使用消渴丸,否則會(huì)加重病情;老年人不宜使用,如果服用過(guò)量,血糖容易突然降低,甚至引起低血糖并發(fā)癥,包括嚴(yán)重的心腦血管疾病;胰島素分泌功能不好的人群禁用。
目前控制血糖的優(yōu)質(zhì)藥物越來(lái)越多,消渴丸并不是現(xiàn)在糖尿病患者的首選藥物。建議糖友在正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)自身的情況,科學(xué)調(diào)節(jié)用藥。▲
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