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銀屑病是人類(lèi)十大頑癥之一，目前尚無(wú)根治辦法。“頭頂飄雪”反復(fù)出現(xiàn)的煩惱，全球1.25億人有，中國(guó)也有近千萬(wàn)人有。秋冬來(lái)臨，皮膚科門(mén)診銀屑病發(fā)作的患者也開(kāi)始增多了。

怎樣才能讓銀屑病長(zhǎng)時(shí)間不復(fù)發(fā)？近日，世衛(wèi)組織倡議的全球銀屑病監(jiān)測(cè)項(xiàng)目（GPA）在中國(guó)啟動(dòng)，廣東省中醫(yī)院揭牌成為項(xiàng)目的首批成員單位。省中醫(yī)院副院長(zhǎng)盧傳堅(jiān)教授向患者支招——除了醫(yī)療干預(yù)，患者日常生活護(hù)理、心理建設(shè)也至關(guān)重要。

用藥要規(guī)范 莫聽(tīng)信“偏方”

盧傳堅(jiān)介紹，大約有50%~80%的銀屑病患者在病程中可出現(xiàn)頭皮受累。

頭皮不像軀干部位，不便遮擋，影響美觀，易產(chǎn)生巨大的心理精神負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，且因頭發(fā)的覆蓋影響藥物吸收，加上臨床使用的一些藥物對(duì)頭皮及面部有刺激性，很多人難以堅(jiān)持規(guī)范用藥，或者容易聽(tīng)信各種“偏方”。實(shí)際上，頭皮銀屑病的治療要遵循正規(guī)、安全、個(gè)體化的原則，以期迅速控制病情、減少不良反應(yīng)、延長(zhǎng)緩解期，這樣才能提高患者生活質(zhì)量。

在用藥方面，頭皮銀屑病最困擾患者的主要是鱗屑，因此，首先是清除鱗屑。鱗屑多的時(shí)候用角質(zhì)剝脫劑，炎癥重的時(shí)候可以選擇局部加用糖皮質(zhì)激素或者維生素D3衍生物。需要提醒的是，長(zhǎng)期外用糖皮質(zhì)激素副作用較大，容易發(fā)生皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、激素依賴(lài)性皮炎、繼發(fā)感染等，用藥需要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

加強(qiáng)皮膚屏障修復(fù)

加強(qiáng)皮膚屏障修復(fù)是預(yù)防銀屑病復(fù)發(fā)的重要手段。患者平時(shí)皮膚護(hù)理“保濕”必須是重點(diǎn)。特別冬季相對(duì)寒冷和干燥的環(huán)境，會(huì)增加皮脂膜的破壞，造成經(jīng)皮丟失水分的增加，從而破壞皮膚的防御功能，放大各種不良刺激因素對(duì)銀屑病的喚醒。

局部皮膚的保濕較為簡(jiǎn)單，常見(jiàn)的如尿素、甘油、玻尿酸等，也有一些專(zhuān)業(yè)級(jí)的皮膚保濕制劑可以長(zhǎng)期使用。有條件的患者甚至可以定期到醫(yī)院進(jìn)行中藥熏蒸治療，進(jìn)行全身或者局部保濕，在全身皮膚濕潤(rùn)時(shí)防治效果更佳。

預(yù)防上呼吸道感染

目前一波又一波冷空氣已經(jīng)把廣東快速送進(jìn)了冬天。預(yù)防上呼吸道感染是減少銀屑病復(fù)發(fā)的關(guān)鍵因素。

另外，冬天增加室外運(yùn)動(dòng)不僅可增強(qiáng)體質(zhì)，也給皮膚和陽(yáng)光紫外線(xiàn)多了一個(gè)親密接觸的機(jī)會(huì)。出乎很多人意料，愛(ài)美女士們避之不及的紫外線(xiàn)對(duì)于銀屑病患者卻是有積極的正面治療作用。

不過(guò)，冬日鍛煉的同時(shí)，自然也要關(guān)注適當(dāng)增減衣物，防衣物過(guò)少受風(fēng)寒、過(guò)多出汗著涼，注意防止上呼吸道感染。

飲食調(diào)節(jié)是防復(fù)發(fā)重要防線(xiàn)

飲食調(diào)節(jié)是預(yù)防銀屑病復(fù)發(fā)的重要防線(xiàn)。漫天飛舞的皮屑不僅影響觀瞻，更是帶走了很多蛋白質(zhì)、微量元素及維生素。因此富含維生素、微量元素的食物和蔬菜，如牛奶、西紅柿、燕麥片、黑木耳等是銀屑病患者需要常備的菜單。冬季大受歡迎的牛羊肉之類(lèi)高脂食物以及煙酒，則是銀屑病患者需要盡量避免。

良好心態(tài)有助防病

保持良好的心態(tài)是銀屑病向愈的重要內(nèi)在動(dòng)力。一旦患有銀屑病，對(duì)患者心理帶來(lái)極大考驗(yàn)——羞于與人交流，害怕皮損遭受異樣眼神。負(fù)面心理因素又反過(guò)來(lái)催發(fā)病情反復(fù)，不斷加重，所以患者需要做好對(duì)自身心理的調(diào)節(jié)。

日常護(hù)理這么做

減少損傷：切忌機(jī)械性的損傷，平時(shí)注意修剪指甲，避免用指甲抓撓頭皮，不要揭除鱗屑和痂皮，防止皮損面積擴(kuò)大及增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。

合理選擇洗發(fā)水：可根據(jù)鱗屑的程度在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的洗發(fā)水，如中藥洗發(fā)水、煤焦油洗劑、二硫化硒等。

正確洗發(fā)：用溫水洗發(fā)，水溫控制在40℃以下，防止高溫對(duì)頭皮的刺激，洗發(fā)手法要輕柔。頭發(fā)洗干凈后用毛巾擦干再使用電吹風(fēng)。

避免理化刺激：不要染發(fā)，減少頭部直接暴曬。（全媒體記者周潔瑩 通訊員王軍飛、姚丹霓）