年紀(jì)大了,鈣還能補(bǔ)進(jìn)去嗎?
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院疼痛科 岳劍寧
經(jīng)常有人問:“年紀(jì)大了,鈣還能補(bǔ)得進(jìn)去嗎?”人的一生中,對(duì)鈣的需求是貫穿始終的,鈣是日常生理需要,30歲以后鈣流失無法逆轉(zhuǎn)。隨著年齡增長,及時(shí)有效地補(bǔ)鈣,骨密度才會(huì)緩慢下降,一般不會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的臨床癥狀。而不補(bǔ)鈣,則會(huì)加速鈣的負(fù)平衡,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的出現(xiàn)。
讓我們先來看看那些常見的補(bǔ)鈣誤區(qū)。
補(bǔ)鈣的誤區(qū)一:55歲的王阿姨門診看病問醫(yī)生:“醫(yī)生您看,我已經(jīng)吃了兩個(gè)月鈣片了,怎么查了骨密度還是骨質(zhì)疏松?”
事實(shí)上,這種短期補(bǔ)鈣不會(huì)改變骨量,只能對(duì)血鈣短暫調(diào)節(jié)。鈣的補(bǔ)充有療程,按年計(jì)算。這樣觀察才能有效。
補(bǔ)鈣的誤區(qū)二:補(bǔ)鈣多了會(huì)得腎結(jié)石、血管硬化,我還是不要補(bǔ)了。
恰恰相反,缺鈣的人更易患腎結(jié)石,其發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)是正常人的6倍。人每天攝入草酸,進(jìn)入血液,進(jìn)入腎循環(huán),和鈣結(jié)合,鈣量穩(wěn)定,草酸濃度下降;若血鈣少,易出現(xiàn)高濃度草酸,更易出現(xiàn)草酸鈣形成結(jié)石。另外,血管硬化是血脂在血管內(nèi)膜沉積,不是鈣在血管內(nèi)膜形成了鈣結(jié)石。
全方位補(bǔ)鈣最有效
到底哪種補(bǔ)鈣方法最有效?專家建議,補(bǔ)鈣應(yīng)注意全方位、多角度。
食物補(bǔ)充:奶制品、豆制品、蝦皮、芝麻、新鮮蔬菜等,這些高鈣食物應(yīng)多食用。
藥物補(bǔ)鈣:無機(jī)鈣(碳酸鈣、磷酸鈣等)、有機(jī)鈣都可選擇,但需要配合每天半小時(shí)以上的戶外活動(dòng)。
力學(xué)作用:行走、肌肉力量訓(xùn)練都可促進(jìn)鈣吸收。當(dāng)肌肉放松時(shí)補(bǔ)鈣難以進(jìn)行,如髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,好身體也會(huì)發(fā)生骨質(zhì)疏松。受重力影響,骨骼會(huì)對(duì)抗重力,這就促進(jìn)了鈣的正向攝入。手術(shù)后臥床,可進(jìn)行主動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、非負(fù)重運(yùn)動(dòng)、肢體對(duì)抗訓(xùn)練,來延緩鈣的流失。
補(bǔ)鈣量充足:人體每天需補(bǔ)鈣1000毫克,30歲后如果不補(bǔ)鈣,人體就要?jiǎng)佑霉趋赖摹皫齑妗薄W美人飲食以蛋、奶、肉類為主,含鈣充足。中國人飲食以米、面、蔬菜為主,每天要喝兩袋奶(含鈣量約400毫克)才能滿足鈣的日需量。老年人和青少年鈣日需量要大于1000毫克,年輕人若有臨床缺鈣癥狀也需大于1000毫克。
增加鈣吸收:如果有胃炎、腸炎等影響鈣吸收的疾病,需要用藥改善胃腸炎才能促進(jìn)鈣吸收。
輔助鈣吸收:鈣和維生素D同補(bǔ),鈣磷比例合適,才能促進(jìn)鈣吸收。雙膦酸鹽抑制破骨細(xì)胞活性,促進(jìn)鈣吸收,保持鈣正常,減少破骨作用。降鈣素可將血中鈣含量降低,補(bǔ)充鈣的不足。
鈣流失高危人群
以下人群因各種原因都屬于鈣流失高危人群:青少年發(fā)育期的肥胖兒童;吸煙和飲酒人群;運(yùn)動(dòng)受傷和手術(shù)后患者;孕婦、哺乳期婦女;子宮、卵巢切除的女性;更年期女性;運(yùn)動(dòng)過量者,由于微骨折、骨損傷的修復(fù)也會(huì)導(dǎo)致鈣流失;內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病患者;震顫性麻痹患者;透析患者。
補(bǔ)鈣是我們一生需要堅(jiān)持的事情,也是減緩衰老的過程,即使年齡大了,補(bǔ)鈣也是“亡羊補(bǔ)牢,為時(shí)未晚”。
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