小伙反復(fù)咳嗽竟由胃病引起
咳嗽多數(shù)因?yàn)楹粑姥装Y、氣道過敏反應(yīng)等呼吸道問題引起,然而26歲的李瀟(化名)的咳嗽卻是由胃病引發(fā)。這是為何?
一年前,李瀟開始出現(xiàn)反復(fù)咳嗽的情況。就診時(shí)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其偏胖,詢問得知他睡覺打鼾,還出現(xiàn)咽部異物感、痰多、鼻涕倒流、清嗓、胃反酸等現(xiàn)象,醫(yī)生確診李瀟患上了反流性咽喉炎。
湖南省人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫(yī)師肖旭平教授介紹,反流性咽喉炎是因胃酸和其他胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食管,導(dǎo)致以咳嗽為突出表現(xiàn)的臨床綜合征,是慢性咳嗽的原因之一。除咳嗽外,40%~68%的反流性咽喉炎患者還可有上述李瀟的其他癥狀,但也有患者以咳嗽為唯一的表現(xiàn)。反流引起的咳嗽大多發(fā)生在日間、直立體位以及體位變換時(shí),表現(xiàn)為干咳或咳少量白色黏痰;進(jìn)食酸性、油膩食物容易誘發(fā)或加重咳嗽;常伴有咽部異物感、清嗓、打鼾。
打鼾為什么會(huì)導(dǎo)致反流?肖旭平解釋,嚴(yán)重的睡眠呼吸暫停綜合征(俗稱打鼾)患者在睡眠期間由于呼吸暫停導(dǎo)致食道及下咽部出現(xiàn)負(fù)壓,胃酸可能吸入食道甚至倒流到咽部,咽喉部缺乏對(duì)酸性物質(zhì)的保護(hù)機(jī)制,易出現(xiàn)嚴(yán)重水腫又加重打鼾,二者相互作用,形成惡性循環(huán)。
對(duì)此,肖旭平建議,有反流性疾病的人應(yīng)調(diào)整生活方式。體重超重者應(yīng)減肥,避免過飽和睡前進(jìn)食,避免進(jìn)食酸性、辛辣和油膩食物,少吃甜膩食物及糯米等不易消化食物,避免飲用咖啡、酸性飲料及吸煙、飲酒,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。此外,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用針對(duì)性的藥物。(全媒體記者 羅悅 通訊員 梁輝 劉小白)
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