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據(jù)西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院消息，該院近日成功為一位腹膜后腫瘤患者實(shí)施全腹腔鏡下切除術(shù)，目前，患者已康復(fù)出院。

據(jù)介紹，患者是一位老年女性。入院后，普通外科王曙逢教授團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)全面評(píng)估腫瘤的部位、與周圍臟器及血管關(guān)系、性質(zhì)以及可能來(lái)源后，考慮為具有分泌功能的腹膜后副神經(jīng)節(jié)瘤。

“副神經(jīng)節(jié)瘤是一種起源于交感神經(jīng)、副交感神經(jīng)的腫瘤，多表現(xiàn)為高兒茶酚胺分泌所致的陣發(fā)性或持續(xù)性高血壓，術(shù)中對(duì)腫瘤的擠壓、碰觸都可誘發(fā)血壓大幅波動(dòng)，從而誘發(fā)心、腦、腎等多器官系統(tǒng)功能障礙，嚴(yán)重者可發(fā)生休克，最終導(dǎo)致呼吸、循環(huán)衰竭死亡。”王曙逢解釋，由于腫瘤位置十分特殊，處于胃左動(dòng)脈、脾動(dòng)靜脈后方，血供與左腎動(dòng)脈的一支共干起始于腹主動(dòng)脈，并且與胃底、胰腺及左側(cè)腎上腺、左腎、空腸及脾臟毗鄰。又因?yàn)榛颊呔哂刑悄虿〔∈罚�血糖控制較差，導(dǎo)致手術(shù)難度進(jìn)一步加大。最終，在多學(xué)科會(huì)診后，該院為患者擬定了妥善的治療康復(fù)方案。

經(jīng)過(guò)術(shù)前準(zhǔn)備，該院醫(yī)生在全麻下為患者進(jìn)行了全腹腔鏡下腹膜后副神經(jīng)節(jié)瘤切除術(shù)。“術(shù)中可見腫瘤位于脾動(dòng)靜脈和左腎動(dòng)靜脈之間，稍不留神就可能損傷脾臟及左側(cè)腎臟等實(shí)質(zhì)臟器及腹腔大血管。”王曙逢介紹，最終歷時(shí)4小時(shí)，手術(shù)團(tuán)隊(duì)在完整切除腫瘤的同時(shí)，并未損傷腹腔臟器及血管。

“這種復(fù)雜腹膜后腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)，因?yàn)榍谐�位置特殊，位于腹膜后主要血管之間的腫瘤手術(shù)難度較高，目前在國(guó)內(nèi)全腔鏡下成功完成的案例并不多見。但對(duì)患者來(lái)說(shuō)，卻保護(hù)了腹部外形美觀，出血量小，而且術(shù)后恢復(fù)快。”王曙逢說(shuō)道。（特約記者 緱永強(qiáng) 記者 周垚 通訊員 李晨皎）