抗擊疫情“心健康-溶會貫通”滇黔專場線上會議舉行
3月4日,主題為“抗擊疫情,‘心健康公益行動’‘溶·會貫通’在行動”的滇黔專場線上會議舉行。
中國醫(yī)師協會胸痛專業(yè)委員會主任委員霍勇,遵義醫(yī)科大學附屬醫(yī)院石蓓、肖雪,中國人民解放軍聯勤保障部隊第920醫(yī)院楊麗霞、云南省阜外心血管病醫(yī)院郭濤、孫琳,河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院傅向華,貴州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院李偉、吳代琴,武漢亞洲心臟病醫(yī)院張勇等心血管領域專家針對新型冠狀病毒疫情下急性心肌梗死救治、醫(yī)護人員安全防護等方面進行分享解讀。據統計,本次會議直播有超過9226人次觀看,互動留言900多條。
楊麗霞在介紹云南省胸痛中心建設情況時指出,目前云南省已通過胸痛中心認證的單位有66家,排名全國第六位。中國心血管健康指數排名,云南省由原來的第27位提升到了第19位。下一步云南省將持續(xù)推動增加通過注冊醫(yī)院的數量,并加強地市聯盟的建設。面對新冠疫情,云南省胸痛中心將通過分區(qū)、分級管理,加強風險評估,切實做好心血管病患者的救治工作。
石蓓在介紹貴州省胸痛中心疫情下運作情況時表示,“時間就是心肌,時間就是生命”是胸痛中心救治患者的宗旨,疫情期間,應做到感控優(yōu)先,防控前移,做好疑似患者的篩查。同時做好相應的防護隔離措施,兼顧心血管?凭戎我蟆τ赟TEMI患者,盡可能地首選溶栓,盡可能以就地治療為主,在疫情高發(fā)期間,盡量避免轉診。對于血液流動性不穩(wěn)定、不適合溶栓,極高危的患者,各家醫(yī)院制定相應的轉診或者手術的應急預案。
李偉在《新型冠狀病毒疫情下STEMI患者救治原則專家共識》分享中講到,第一,就近原則。急性心肌梗死發(fā)生以后,要就近在原地,最好是在原地治療。第二,診治過程當中,急性心肌梗死的診治過程當中,醫(yī)務人員、患者家屬等都需要做好相應的防護。第三,優(yōu)先選擇溶栓,如果沒有禁忌,優(yōu)先選擇溶栓,以此減少基層醫(yī)院或者網絡醫(yī)院轉診的流動,贏得搶救時間。對于有溶栓禁忌癥的高;颊,需做好風險評估,排除新冠肺炎以后再轉診。如果疑似的,還要轉入到隔離病房,導管室人員要做好三級防護。第四,定點轉運,對于確診新冠肺炎的患者,原則上要轉運到定點的醫(yī)院進行治療。第五,遠程會診,要充分發(fā)揮各地醫(yī)療網絡體系,指導下級醫(yī)院,網絡醫(yī)院,進行急性心肌梗死的救治。
傅向華在《STEMI患者溶栓治療要點與常見問題的答疑的解讀》中指出,一方面醫(yī)護人員要做好自身防護,另一方面在救治過程中要注重縮短總的缺血時間,早呼救、早診斷、早治療,同時同步來進行的早排查,對新冠肺炎的診斷或者疑似診斷,或者是接觸史的總體把握,在盡可能做好防護的各種條件下進行盡早的溶栓治療也是至關重要的。對絕對和相對禁忌癥的STEMI患者,應該結合當地疫情實際進行總體的評估。
在連線湖北一線環(huán)節(jié),孫琳教授、吳代琴教授、肖雪教授作為援鄂代表講解了目前一線疫情現狀,及各自所在崗位的救治防控工作及面臨挑戰(zhàn)。從救治實際操作、疑似及確診患者救治流程、隔離防護規(guī)范、醫(yī)患及家屬溝通等多個方面進行了分享探討。
據了解,“溶?會貫通”項目是胸痛專業(yè)委員會從2018年就啟動的針對基層醫(yī)生和院前醫(yī)生的溶栓治療培訓項目,經過一年半深入基層的培訓,已覆蓋全國62個地級市,超過3000家醫(yī)院參與培訓,8000余名醫(yī)生接受培訓。
為積極響應國家防控方案,由人民網?人民健康、中國醫(yī)師協會、天士力控股集團等共同發(fā)起的“心健康公益行動”在2020年計劃以網絡在線的形式“走進”全國各地,通過圍繞心血管疾病的防治開展系列活動,宣傳普及社會大眾對心血管疾病的預防、救治科普知識,提升基層心血管疾病診療水平,將公益之薪火傳至基層,惠及基層億萬患者。
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