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一邊是高熱、呼吸困難，存在新冠肺炎感染可能。一邊是患者已經(jīng)休克、多器官功能不全，等下去隨時可能死亡。怎么辦？“不能等了，立即收入重癥醫(yī)學科隔離病房搶救！”近日，松崗人民醫(yī)院利用雜合式血液凈化治療及機械通氣等技術，通過兩次全身血液“大清洗”，成功救回一名發(fā)熱的重癥患者。

3月16日，一趟120救護車駛進了松崗人民醫(yī)院。患者高熱，并伴有呼吸急促、神志不清，躁動不安，大小便失禁等情況。心電監(jiān)護顯示：生命體征極不平穩(wěn)，生命危在旦夕。由于患者發(fā)熱，不能排除新型冠狀病毒感染可能，醫(yī)院為其進行了病毒核酸及抗體檢測。但等待檢測結果需要6個小時左右。而患者情況危重，等下去隨時可能死亡。生死攸關，重癥醫(yī)學科主任李華會診后決定：不能等了，立即收入重癥醫(yī)學科隔離病房搶救！

經(jīng)詳細檢查，患者本身患有酒精性肝硬化，此次因為肺部感染及腹膜炎，誘發(fā)慢性肝功能不全急性加重，發(fā)生肝性腦病（嚴重肝病引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)綜合征），并進展至休克、多個器官功能不全，病情極其危重。

重癥醫(yī)學科團隊先后為患者進行了雜合式血液凈化治療及機械通氣等搶救。據(jù)介紹，雜合式血液凈化指的是將2種或2種以上基本血液凈化模式同步或序貫組合,以提高溶質(zhì)清除效率,實現(xiàn)相對精準地清除致病物質(zhì)。此次搶救中，松崗人民醫(yī)院采用的是血漿置換聯(lián)合血液透析濾過治療的雜合式血液凈化治療技術。其中，血漿置換是一種用來清除血液中大分子物質(zhì)的血液凈化療法。靜脈血液透析濾過則綜合了血液透析和血液濾過的優(yōu)點，同樣能夠高效清除血液中的雜質(zhì)。醫(yī)護人員結合兩種血液凈化模式，將患者全身血液“清洗”了兩遍。

隨后，醫(yī)護人員為患者進行了中心靜脈穿刺及氣管插管。“給沒有完全排除新冠肺炎的患者進行中心靜脈穿刺及氣管插管，屬于極度高風險操作。兩名醫(yī)護人員出來時，防護服都濕透了。”李華主任說。所幸的是，經(jīng)過一些列積極搶救措施，患者最終轉(zhuǎn)危為安。其核酸檢測結果也為陰性。

據(jù)悉，松崗人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科2019年10月開科，目前已成功完成多例重癥患者搶救，患者滿意率極高。科室開展的連續(xù)性腎臟替代治療，填補了該院急性腎衰竭患者長期不能行血液透析治療的空白。而此次開展的雜合式血液凈化治療，在該院尚屬首例。“接下來，我們還將不斷引進和開展新的技術和項目，為患者生命健康保駕護航。”松崗人民醫(yī)院相關負責人說。