直播預(yù)告:疫情期間心房顫動(dòng)的慢病管理
心房顫動(dòng)(簡稱房顫)是最常見的持續(xù)性心律失常。隨著年齡增長房顫的發(fā)生率不斷增加,75歲以上人群可達(dá)10%。房顫時(shí)心房激動(dòng)的頻率達(dá)300~600次/分,心跳頻率往往快而且不規(guī)則,有時(shí)候可達(dá)100~160次/分,不僅比正常人心跳快得多,而且絕對不整齊,心房失去有效的收縮功能。
房顫多見于有原發(fā)性心血管疾病的患者,當(dāng)其他慢性疾病患者發(fā)生代謝性紊亂時(shí)也可發(fā)生房顫,正常人在某種誘因作用下也可引發(fā)房顫,如大量飲酒。還有部分房顫的發(fā)生病因不明。對于我國近千萬房顫患者而言,能盡早診斷、提前預(yù)警,并接受統(tǒng)一規(guī)范的治療,降低卒中風(fēng)險(xiǎn)是最理想的。
2020年04月07日(周二)13:30-14:30,“人民好醫(yī)生”客戶端將邀請首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院心臟中心主任楊新春教授進(jìn)行視頻直播,結(jié)合房顫診療的特點(diǎn),科普疾病的治療及日常管理,千萬不要錯(cuò)過。
專家簡介:
楊新春,教授,醫(yī)學(xué)博士,博士生導(dǎo)師,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院心臟中心主任,首都醫(yī)科大學(xué)心血管疾病研究所所長,享受政府特殊津貼專家。美國心臟病學(xué)院院士(FACC),歐洲心臟病學(xué)會委員(FESC),美國心律學(xué)學(xué)會委員(FHRS),中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會心律學(xué)會副主委,中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會常委,中華醫(yī)學(xué)會心電生理和起搏分會常委, 全國房顫工作委員會副主委,全國室性心律失常工作委員會副主委。
擅長:心律失常、冠心病、高血壓及介入心臟病。
房顫典型癥狀
心悸、頭暈、胸悶、乏力為房顫患者的常見癥狀,部分患者還可以出現(xiàn)黑矇、暈厥、多尿等,有器質(zhì)性心臟病的患者心室率快時(shí)可誘發(fā)心絞痛或心衰,也有部分房顫患者無任何癥狀。房顫根據(jù)發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間不同,其癥狀有顯著差異。
陣發(fā)性房顫
頻率不快,可無明顯癥狀;心率快,患者感到心悸、心慌、氣短、煩躁、乏力等,聽診心率不齊、心音強(qiáng)弱、快慢不一,此外還有脈搏短拙、多尿等;心率過快,引起血壓過低甚至?xí)炟省?/p>
持續(xù)性房顫
持續(xù)性房顫患者主要臨床表現(xiàn)為心悸、氣短、活動(dòng)后心室率加快等。此外,還存在較高的體外循環(huán)栓塞的發(fā)病率,特別是風(fēng)濕性心臟病合并房顫時(shí),腦血管栓塞的發(fā)病率更高。
治療原則
1,恢復(fù)竇性心律 只有恢復(fù)竇性心律(正常心律),才能達(dá)到完全治療房顫的目的,所以對于任何房顫病人均應(yīng)該嘗試恢復(fù)竇性心律的治療方法。
2,控制快速心室率 對于不能恢復(fù)竇性心律的房顫病人,可以應(yīng)用藥物減慢較快的心室率。
3,防止血栓形成和腦卒中 房顫時(shí)如果不能恢復(fù)竇性心律,可以應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防血栓形成和腦卒中的發(fā)生。
對于某些疾病如甲亢、急性酒精中毒、藥物所致的房顫,在祛除病因之后,房顫可能自行消失。
如何提問和收看直播:
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