清肺排毒湯成為新冠肺炎通治方劑 中醫(yī)藥為抗疫作出突出貢獻
本報記者 申少鐵
國務院聯(lián)防聯(lián)控機制17日舉辦新聞發(fā)布會,介紹新冠肺炎疫情中醫(yī)藥防控工作進展和成效并答記者問。
“從中醫(yī)的角度看,新冠肺炎主要侵害患者的肺和脾,表現(xiàn)為類似于咳嗽、咳痰、喘憋、氣促等肺的癥狀,以及乏力、食欲不振、惡心嘔吐、腹瀉等脾的癥狀。”中國科學院院士、中國中醫(yī)科學院首席研究員仝小林認為,從新冠肺炎病情的發(fā)展過程看,早期比較偏重于“瘀”,中期偏重于“閉”,晚期偏重于“脫”,主要是“喘脫”,然后就是恢復期。
仝小林介紹,專家在不斷汲取各地經(jīng)驗的基礎上制定和修訂了從三版到七版的診療方案,包括患者恢復期的診療方案;推動了武漢一些大的醫(yī)院進行中西醫(yī)結合治療,取得了很好的效果,特別是降低了死亡風險。
清肺排毒湯被納入了第六版、第七版診療方案當中,也是目前唯一的通治方劑。北京中醫(yī)藥大學副校長、教授王偉介紹,清肺排毒湯在山西、河北等地進行了臨床緊急觀察,發(fā)現(xiàn)有效率超過90%。2月6日,國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)通知,在全國推廣使用清肺排毒湯救治新冠肺炎患者。
“2月5日以來,武漢的定點醫(yī)院、隔離點等總共使用了39萬袋清肺排毒湯。”王偉說,一些專家對該方劑的物質(zhì)基礎做了研究,完成了300多種化學成分和200多種入血成分的鑒定。“清肺排毒湯能有效抑制內(nèi)毒素的產(chǎn)生,可以避免或者延緩炎癥風暴的發(fā)生,適用于輕型、普通型、重型新冠肺炎。”
在治療新冠肺炎過程中,除了藥物,中醫(yī)還有不少非藥物的療法。仝小林介紹,針刺、艾灸、八段錦、穴位貼敷、隔物灸、熱敏灸、拔罐等方法,主要幫助患者改善癥狀。“我們統(tǒng)計了600多例患者的情況,發(fā)現(xiàn)對咳嗽、胸悶氣短、乏力、失眠、心慌等癥狀,中醫(yī)的非藥物療法取得了較好效果。”
“中醫(yī)參與救治危重癥患者,大有可為。”北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院黨委書記葉永安介紹,中醫(yī)藥專家制定了三版重癥、危重癥的診療方案,并且推薦了4個方劑和8個中藥注射劑。中醫(yī)藥治療方法能減緩、阻止重癥向危重癥的轉(zhuǎn)化,促使危重癥轉(zhuǎn)為普通癥,從而提高了治愈率,降低了病亡率。“我們治療的80例重型患者,綜合治療的有效率為92.5%。”
“這次抗擊疫情,中醫(yī)藥科研參與的廣度和深度都是空前的。”王偉介紹,中國工程院專門成立了中醫(yī)藥專班,調(diào)動各方面的力量和資源,多方進行支持。“我們將臨床救治放在第一位,同步推進臨床救治和科研,形成了清肺排毒湯、‘三藥三方’等成果。”
為了推進中醫(yī)藥科研工作,國務院聯(lián)防聯(lián)控攻關組專門成立了中醫(yī)藥專班,分為臨床救治、機理研究、方藥篩選、體系建設4個組。專班組成員、中國工程院院士王琦介紹,下一步,將做好中醫(yī)藥治療新冠肺炎臨床總結,為應對突發(fā)傳染病作出規(guī)律性探索。要對臨床救治有效的方案、有效的方劑開展機理研究,并加快成藥性研究和臨床適應癥的研究。此外,還要探索中醫(yī)藥如何融入國家傳染病防控體系,做好一線支撐的信息化平臺的建設。
截至4月16日24時,31個省區(qū)市和新疆生產(chǎn)建設兵團現(xiàn)有確診病例1081例,其中重癥病例89例;累計治愈出院病例76979例,累計死亡病例4632例,累計報告確診病例82692例,現(xiàn)有疑似病例62例(武漢市新冠肺炎疫情防控指揮部于17日就新冠肺炎確診病例數(shù)、確診病例死亡數(shù)進行了訂正)。當日新增確診病例26例,其中15例為境外輸入病例;新增疑似病例3例,均為本土疑似病例;新增無癥狀感染者66例,其中境外輸入3例;當日新增治愈出院病例52例,重癥病例減少6例。
《 人民日報 》( 2020年04月18日 02 版)
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