2020全國(guó)兩會(huì)“健康中國(guó)人”系列圓桌論壇
支修益:癌癥早篩重點(diǎn)在“早期發(fā)現(xiàn)早期癌癥”
人民網(wǎng)北京5月23日電 (記者孫博洋)2020年5月23日晚,中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)科普部部長(zhǎng),中國(guó)控制吸煙協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、首都醫(yī)科大學(xué)肺癌診療中心主任支修益做客由人民網(wǎng)·人民健康主辦的“健康中國(guó)人”系列圓桌論壇。在人民健康、人民好醫(yī)生客戶端與中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)共同舉辦的“聚焦腫瘤早診早治,促進(jìn)人民健康”專場(chǎng)論壇上,支修益指出,要運(yùn)用新的方法手段把“早期發(fā)現(xiàn)癌癥”變?yōu)椤霸缙诎l(fā)現(xiàn)早期癌癥”,讓患者在最佳時(shí)間接受治療。
在談到運(yùn)用高新科學(xué)技術(shù)手段應(yīng)對(duì)癌癥早診早治問(wèn)題時(shí),支修益表示,以往傳統(tǒng)的篩查方法,無(wú)論是腹部超聲還是胸部胸透及肺部胸片,都不能夠做到早期發(fā)現(xiàn)早期癌癥,只是早期發(fā)現(xiàn)了癌癥,這些早期發(fā)現(xiàn)的癌癥更多的都處于臨床中晚期,患者失去了治療的最佳時(shí)間。“近20年來(lái),我們開始用新的技術(shù)手段和新方法進(jìn)行癌癥篩查,把以前六個(gè)字的‘早期發(fā)現(xiàn)癌癥’升級(jí)為‘早期發(fā)現(xiàn)早期癌癥’八個(gè)字。”他說(shuō)。
支修益表示,隨著近年來(lái)發(fā)病率不斷提高,又伴隨著高死亡率,讓肺癌成為目前我們國(guó)家癌癥防控工作的重中之重。
在談到此次新冠病毒疫情對(duì)肺癌篩查診療的影響時(shí),支修益表示,通過(guò)各個(gè)國(guó)家的抗疫和肺癌篩查經(jīng)驗(yàn)證明,只有胸部CT可以早期發(fā)現(xiàn)早期肺癌,胸部CT檢查可以發(fā)現(xiàn)更多的肺部小結(jié)節(jié)。此次新冠疫情期間,由于防控的需要,很多病人去醫(yī)院看其他疾病也都要經(jīng)過(guò)胸部CT的排查,這使得全球各國(guó)和我國(guó)各地醫(yī)院胸部CT的檢查量暴漲了十幾倍二十幾倍甚至更多,客觀的推動(dòng)了胸部CT篩查排查的覆蓋。
“這次新型冠狀肺炎疫情期間,包括后新冠時(shí)代,更多的胸部CT的臨床應(yīng)用,將會(huì)使更多的肺部小結(jié)節(jié)走進(jìn)了我們的視野,走進(jìn)我們的胸外科,這期間也不乏發(fā)現(xiàn)有一些早期肺癌的患者。所以有些地區(qū)有些醫(yī)院就是通過(guò)這次新冠肺炎胸部CT的篩查和排查,確實(shí)發(fā)現(xiàn)了一些早期肺癌患者,使這些早期發(fā)現(xiàn)的早期肺癌得到了及時(shí)治療。”支修益介紹說(shuō)。
在談到高新科技在肺癌篩查和治療方面的應(yīng)用時(shí),支修益表示,以前影像科醫(yī)生診斷肺結(jié)節(jié)陰影或肺部小結(jié)節(jié)全靠肉眼看影像來(lái)檢查,靠臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)診斷,但是如果遇到成百上千名患者的影像集中來(lái)臨的時(shí)候,僅靠醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)難免會(huì)有遺漏一些肺部小結(jié)節(jié),另外,目前放射影像科醫(yī)生的數(shù)量,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足臨床的需求,特別是縣域醫(yī)院和邊遠(yuǎn)地區(qū)基層醫(yī)院影像科,他們對(duì)肺部的讀片能力、肺部小結(jié)節(jié)鑒別診斷能力同北上廣和省會(huì)城市醫(yī)院相比,還有相當(dāng)一定的差別。
“現(xiàn)在隨著人工智能技術(shù)的應(yīng)用、遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)的搭建,使更多的AI大數(shù)據(jù)應(yīng)用于臨床。在肺癌篩查及胸部CT排查新冠肺炎的工作中,可以運(yùn)用人工智能技術(shù),把我國(guó)一線城市甚至國(guó)外的影像大數(shù)據(jù)導(dǎo)入進(jìn)來(lái),運(yùn)用人工智能和遠(yuǎn)程會(huì)診技術(shù),提升基層和偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)院臨床醫(yī)生的診斷能力,發(fā)現(xiàn)更多的早期肺癌病例。”支修益表示。
支修益表示,我國(guó)在肺癌的早診篩查、早期肺癌的微創(chuàng)外科手術(shù)以及晚期肺癌癌癥藥物治療的更新?lián)Q代,特別是分子靶向治療和免疫治療方面同國(guó)際上的差距越來(lái)越小。但我國(guó)各地醫(yī)療診療水平發(fā)展不均衡的國(guó)情,還有很多欠發(fā)達(dá)地區(qū)和貧困地區(qū),這就需要我們通過(guò)線上訪談和網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn),把更新更好的肺癌診療技術(shù)推廣應(yīng)用到基層醫(yī)院,把更多更新更好的藥物推廣應(yīng)用到邊遠(yuǎn)欠發(fā)達(dá)地區(qū),讓更多基層地區(qū)的百姓和肺癌患者共享我國(guó)醫(yī)藥發(fā)展的新成果。
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