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　　“孩子總是眨眼、清嗓子，這是怎么回事？”“孩子經常拉不出，有啥好辦法？”……你家娃是不是也有這些小毛病？近日，北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院的兒科醫(yī)生對此進行了答疑解惑。

　　孩子為何頻頻眨眼、清嗓子

　　北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院兒科主任吳力群說，孩子反復出現(xiàn)眨眼、清嗓子等現(xiàn)象，是家長經常遇到的問題，應該重視這些“小毛病”，因為這可能是許多疾病的早期信號。

　　短暫性抽動障礙：起病多見于4—7歲兒童，初期常表現(xiàn)為眼部、面部肌肉抽動，如反復眨眼、皺眉、清嗓子、吸鼻子、搖頭等。抽動癥狀常起伏、多變，如果這些癥狀持續(xù)兩周以上，需要帶孩子到醫(yī)院早期診斷，早期干預治療，否則抽動癥狀有可能會向頸部、軀干或者上下肢發(fā)展，成為多發(fā)性抽動癥，有些還會合并多動癥、學習困難、情緒障礙等，不同程度地影響孩子的學習、生活和社交活動。

　　倒睫：由于眼睫毛向后方生長，導致不正常地觸及眼球，引起異物感，出現(xiàn)眨眼、怕光，流淚等現(xiàn)象，尤其是摩擦黑眼球部位的角膜，嚴重者還會引起角膜炎，進而影響視力。

　　干眼癥：是以淚液分泌減少、眼睛干澀為主要癥狀的眼病，常有雙眼癢感、異物感。在目前受新冠肺炎疫情影響的居家網課學習期間，孩子們長時間使用手機、平板電腦等電子產品，用眼過多，加之屏幕畫面閃爍，孩子因干眼癥出現(xiàn)眨眼、揉眼的情況明顯增多。

　　兒童近視：近年來兒童近視發(fā)病率上升，與電視、手機等電子產品強光刺激、用眼過多、長時間近距離看東西等有關，孩子視力疲勞也會出現(xiàn)眨眼睛。家長應定期帶孩子檢查視力。

　　結膜炎：引起結膜炎的原因很多，兒童常見有細菌性、病毒性或過敏性結膜炎，表現(xiàn)為頻繁眨眼，眼睛有異物感，眼屎增多，怕光流淚。

　　上氣道咳嗽綜合征：與鼻、咽、喉及扁桃體有關，如慢性咽炎、扁桃體炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大等疾病，都可以因為刺激咽喉部出現(xiàn)咳嗽、清嗓子等癥狀。

　　當孩子反復出現(xiàn)眨眼、清嗓子時，需要帶孩子到醫(yī)院就診，明確診斷。可采用中藥內服配合中醫(yī)外治法治療兒童抽動障礙、兒童近視、上氣道咳嗽綜合征。

　　家有“呼嚕娃”，該怎么辦

　　北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院兒科主任醫(yī)師郝宏文介紹說，孩子如果偶爾有鼾聲，可能是睡姿不合適，如果經常聽到這種鼾聲，則應該帶孩子去看病了。

　　通常造成打呼嚕的原因是因為鼻咽部有病變，堵塞了呼吸道，如：鼻炎、腺樣體肥大、扁桃體發(fā)炎、鼻中隔偏曲等。其次，舌根下墜、身體肥胖也是引起兒童打呼嚕的主要原因。

　　扁桃體、腺樣體都屬于淋巴組織，腺樣體也叫咽扁桃體，出生后隨著年齡的增長而逐漸長大，2—6歲時為增殖旺盛的時期，10歲以后逐漸萎縮。如果有反復的呼吸道感染，就會刺激腺樣體發(fā)生病理性增生，從而引起鼻堵、張口呼吸、打鼾的癥狀，嚴重時可出現(xiàn)呼吸暫停等。本病常與慢性扁桃體炎、扁桃體肥大合并存在。反過來，扁桃體肥大、腺樣體肥大也容易引起反復呼吸道感染，二者互為因果，形成惡性循環(huán)。

　　兒童腺樣體肥大早期以內科治療為主，可采取中西醫(yī)結合治療，或者純中藥治療。中藥治療以化痰軟堅散結，宣通鼻竅為主，同時配合體質調理，預防反復呼吸道感染發(fā)生。當保守治療無效時，可選擇手術治療。

　　小兒便秘會有啥危害

　　郝宏文說，在日常門診中，常常見到家長帶孩子來看便秘。便秘是指以排便困難為主訴，以下幾種情況都屬于便秘：排便的時間延長，每次排便間隔時間在72小時以上；便質干結，嚴重的則如羊屎狀，即球狀；排便費力；有的則是大便并非干結，但排出困難。

　　小兒便秘最大的痛苦是肛門疼痛，便秘可引起肛裂、痔瘡，出現(xiàn)出血、排便疼痛等嚴重不適，有時還會導致尿頻、遺尿。長期便秘還可造成小兒對排便深深的恐懼，個別小年齡孩子出現(xiàn)排便困難，大便時孩子鬧、家長心里哭的痛苦過程，對孩子的生理以及心理造成不良影響。

　　“夏季四法”養(yǎng)護孩子脾胃

　　提到夏季，我們就會聯(lián)想到冷飲，在炎熱的夏季吃一根雪糕，很是愜意，對孩子來說，更是喜歡。但是北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院兒科醫(yī)生尹英敏說，一根根雪糕，也許就是傷及孩子脾胃的元兇。在古代有“春夏養(yǎng)陽”的養(yǎng)生理論，加之孩子本身“脾常不足”的生理特點，所以在夏季更應該顧護孩子的脾胃。為此，家長應該做到以下幾個方面。

　　第一：戒“涼”。春夏之季陽氣生發(fā)，此時應該順應陽氣生發(fā)之勢，戒“涼”以免傷及脾陽。首先強調，不要過度食用“寒涼”食物，如冷飲、冰鎮(zhèn)水果等。俗話說“寒從足下起”，光著腳丫在瓷磚地上走路，夏季空調溫度太低，這些都容易導致腹部、足部受涼感寒。

　　第二：食“甘”。食物有“五味（酸、苦、甜、辣、咸）”，五味相合于五臟（肝、心、脾、肺、腎），所以甘甜味入脾可以補脾，而且味道偏甜，孩子會比較喜歡。在夏季家長可以給孩子適當食用甜味的食物，如蘋果、西瓜、絲瓜、紅棗、小米，薏苡仁、芋頭、山藥、土豆、胡蘿卜、紅薯等，可以做成粥、湯、菜肴、果汁等，但是也要注意，過多食甜味食物容易阻礙脾胃的運化，氣機不暢，出現(xiàn)腹脹、便秘的情況，因此，不要過量，應該搭配其他食物，營養(yǎng)均衡。

　　第三：多“動”。如果孩子在戶外運動比較少，加之吃得太多，過多的食物壅滯脾胃，影響脾胃的運化功能，出現(xiàn)厭食、腹脹、口臭及便秘的癥狀。因此在夏季，應增加戶外運動，如上午9-10點、下午4-5點可以去公園運動，散步、跑步或游戲，能增強脾胃的功能，促進消化。

　　第四：動“手”。夏季衣著單薄，便于給孩子進行小兒推拿按摩。家長可以進行簡單的推拿按摩，調理孩子脾胃。方法是雙手搓熱后給孩子摩腹，如果孩子平素脾胃虛弱，厭食、大便偏稀，可以逆時針摩腹；如果孩子口臭、腹脹、便秘，可以順時針摩腹。另外還可以選擇補脾經、捏脊等治療，不僅能調理脾胃，可以幫助孩子改善食欲，通暢大便。

　　中醫(yī)認為孩子的生理特點為“脾常不足”，然而脾為陰土，夏季濕邪及寒冷飲食，最易損傷脾陽。因此夏天來臨，切忌過食寒涼的食物及處于過涼的環(huán)境，注意顧護陽氣，保護孩子嬌弱的脾胃。