趙揚(yáng)玉:疫情防控常態(tài)化 孕婦產(chǎn)檢五個(gè)關(guān)鍵時(shí)間點(diǎn)別錯(cuò)過
人民網(wǎng)北京7月11日電 (記者崔元苑)7月11日,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制就鞏固防控成果、保障婦幼健康有關(guān)工作情況舉行新聞發(fā)布會(huì)。在疫情防控常態(tài)化背景下,北京大學(xué)第三醫(yī)院產(chǎn)科主任趙揚(yáng)玉就孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查的幾個(gè)關(guān)鍵時(shí)間點(diǎn)以及需要注意的特殊情況和處置方式進(jìn)行了詳細(xì)的介紹和提示。
針對(duì)孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查的幾個(gè)關(guān)鍵時(shí)間點(diǎn),趙揚(yáng)玉介紹說,第一個(gè)時(shí)間點(diǎn)是在妊娠11-13周+6,即11-14周之間,要做超聲檢查,比較關(guān)鍵。第二個(gè)時(shí)間點(diǎn)是在妊娠第15-20周的產(chǎn)前篩查,產(chǎn)前篩查目前有兩種,唐氏綜合癥篩查和無創(chuàng)DNA篩查,無創(chuàng)DNA篩查是妊娠12-23周之間。第三個(gè)時(shí)間點(diǎn)是在妊娠20-24周,這個(gè)期間需要做B超,即胎兒整體多個(gè)系統(tǒng)的系統(tǒng)超聲篩查,主要是要排除胎兒有沒有異常畸形等情況。第四個(gè)時(shí)間點(diǎn)是在妊娠24-28周,要做妊娠期糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)篩查。第五個(gè)時(shí)間點(diǎn)是在妊娠29-32周期間,這期間要再完成一次B超檢查。主要是了解胎兒生長發(fā)育狀況,也要再次排查胎兒有沒有異常風(fēng)險(xiǎn)。從36、37周一直到41周,每周都需要做胎心監(jiān)護(hù)檢查,以上這幾個(gè)檢查關(guān)鍵時(shí)間點(diǎn)是大家盡量不要錯(cuò)過的。
“還有一些特殊人群,比如高齡孕婦、既往分娩過或者懷孕過不健康的孩子,這部分人群需要在妊娠期完成產(chǎn)前診斷的檢查。” 趙揚(yáng)玉特別提示說,產(chǎn)前診斷的檢查有兩個(gè)時(shí)間點(diǎn):一是在妊娠13周+6,不超過14周,要完成絨毛穿刺。另外一個(gè)是在妊娠16-22周+6,即23周之間,要完成羊水穿刺檢查,排除胎兒有沒有染色體異常的問題,這些檢查是必須的。
在孕婦居家自我防護(hù)和監(jiān)護(hù)方面,趙揚(yáng)玉強(qiáng)調(diào),孕婦在完成了相關(guān)檢查之外,妊娠從早孕到晚孕整個(gè)妊娠階段都需要做自我檢測(cè)。包括早孕期,如果有肚子疼,或者有不規(guī)則的陰道出血,甚至有腹瀉拉肚子的癥狀一定要到醫(yī)院檢查,排除像宮外孕等其他異常情況。
另外,在妊娠期,孕婦在家里要監(jiān)測(cè)有沒有自覺癥狀,比如頭痛、眼花、浮腫,甚至短時(shí)間之內(nèi)體重增長特別快(這種情況可能是有水腫),包括出血或者陰道流液等情況,一定要及時(shí)就醫(yī)。
對(duì)于一些可能合并有感染性疾病、艾滋病、梅毒、乙肝的特殊的孕婦群體,一定要聽從醫(yī)生建議,完成相應(yīng)檢查。
趙揚(yáng)玉建議,孕婦居家過程中,一旦有咳嗽、發(fā)熱,一定要去定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)熱門診。到醫(yī)院檢查的同時(shí)要對(duì)社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察的人員給予告知。如果發(fā)熱,一定要去發(fā)熱門診,如果因?yàn)榉钱a(chǎn)科因素,可以選擇就近、人相對(duì)少的醫(yī)院就醫(yī)。如果是產(chǎn)科的因素,除非緊急嚴(yán)重的情況,建議還是要到孕婦所在的產(chǎn)檢醫(yī)院完成產(chǎn)檢檢查。同時(shí)建議孕婦或者家屬,要提前了解孕婦在產(chǎn)檢醫(yī)院的救治流程,包括通道、急診等等,縮短救治時(shí)間。
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