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　　結直腸癌的發(fā)病率一直呈上升趨勢，在廣東，結直腸癌是發(fā)病率排在第二位的腫瘤。結直腸癌的發(fā)生跟什么有關？如何預防結直腸癌……廣州市第一人民醫(yī)院院長、胃腸外科專家曹杰教授送給大家16字箴言：“規(guī)律生活，健康飲食，定期體檢，經(jīng)常運動”，他同時提醒，對于結直腸癌來說，早診早治至關重要，建議40歲以上的人群每年做一次腸鏡，有家族史的高危人群應該提前到30歲做腸鏡。

　　結直腸癌 主要跟這些因素有關

　　曹杰介紹，結直腸癌的發(fā)生跟飲食和生活習慣密切相關。高蛋白、高脂肪、高熱量的三高飲食習慣是誘發(fā)結直腸癌的重要因素。“雖然廣東的飲食相對比較清淡，但最近這幾年，不少年輕人的飲食有些偏西化，愛吃奶油蛋糕、甜品之類的；還有一些廣東人喜歡吃煎炸、燒烤食物，如燒雞、燒鵝等，膽固醇都非常高。所以結直腸癌也有年輕化的趨勢。”曹杰介紹，臨床中，他接觸到的一個最年輕的患者只有13歲。他來的時候一直說肚子疼，大便也帶血，胃腸鏡檢查顯示腸子里有腫瘤。

　　另外，腸道息肉是導致結直腸癌的直接因素。曹杰介紹，在統(tǒng)計該院腸鏡總例數(shù)時發(fā)現(xiàn)，約有15%~20%的人有不同程度的息肉。約85%~90%的結直腸癌是由息肉轉變過來的，這個時間大約是5~15年。“所以，我建議發(fā)現(xiàn)息肉后，必須積極處理，不讓它有機會轉變成癌。”處理完息肉后，還要遵醫(yī)囑定期復查，一般前三年每年復查一次，三年以后可以每兩年復查一次,六年以后則可以五年復查一次。

　　早發(fā)現(xiàn)晚發(fā)現(xiàn) 預后大不同

　　曹杰介紹，早發(fā)現(xiàn)早診斷對結直腸癌非常重要，早發(fā)現(xiàn)跟晚發(fā)現(xiàn)，預后是完全不同的。晚期結直腸癌，5年生存率大概只有5.7%左右，非常低，而如果早期發(fā)現(xiàn)，5年生存率大于95%。“我建議40歲以上的人群一定要定期做腸鏡，如果是有家族史的高危人群，可以提前到30歲。”他介紹，還有一種情況需要特別注意，那就是如果大便長期帶血，很多人以為是痔瘡，此時千萬不要掉以輕心，一定要做腸鏡排查。

　　做無痛腸鏡 不會變傻變癡呆

　　一提起腸鏡，很多人都覺得很痛苦，心里不由打起了退堂鼓。對此，曹杰表示，其實腸鏡的痛苦是可以忍受的，實在怕痛的可以選擇無痛腸鏡，普通腸鏡的費用大概350元左右，無痛腸鏡（局麻和全麻）費用在560~800元左右。有些患者擔心做無痛腸鏡打麻藥會有后遺癥，比如變傻變癡呆等，對此，曹杰表示，這種情況一般不會發(fā)生，但要特別注意的是，如超過一定年齡的老人，或者基礎疾病比較多的人、有心腦血管疾病的人、有血液病的病人等，做全麻時必須要經(jīng)過麻醉科醫(yī)生評估。

　　預防：記住這16字箴言

　　曹杰介紹，目前，結直腸癌的治療效果在所有腫瘤里面算是比較好的。首先，早中期的癌癥，手術可以解決很大問題，目前很多患者可以采用微創(chuàng)手術，有的甚至可以直接用達芬奇機器人來做手術。其次，化療、放療也相對比較敏感，另外，還有一部分患者靶向治療的效果也很不錯，所以整個結直腸癌的預后比10年前有了很大的進步，很多患者能夠長期存活。

　　如何預防結直腸癌？曹杰總結了16字箴言：規(guī)律生活，健康飲食，定期體檢，經(jīng)常運動。具體來說，就是一定要養(yǎng)成規(guī)律的生活習慣，不要熬夜，飲食均衡，日常生活中可以多吃富含維生素C的食物和蔬菜等，盡量少吃三高食品。還要避免抽煙喝酒。另外，很重要的一點是，要保持大便通暢。曹杰介紹，大便在直腸里存留太長時間，腸道會吸收一些毒素，甚至對腸黏膜造成一定的損傷，所以大便一定要有規(guī)律。“另外，上廁所時不要拿著手機，這是個非常糟糕的習慣。”曹杰說。（全媒體記者張青梅 通訊員魏星）