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受持續(xù)降雨影響，近來(lái)中國(guó)南方多省份相繼發(fā)生洪澇災(zāi)害。洪水過(guò)后，飲食飲水衛(wèi)生狀況惡化、環(huán)境污染、人群接觸病菌機(jī)會(huì)增加。那么，汛期應(yīng)該如何做好傳染病防護(hù)工作？有哪些健康風(fēng)險(xiǎn)需要注意？感染科專(zhuān)家對(duì)此進(jìn)行了解讀。

消殺過(guò)后的水也應(yīng)該煮沸

在發(fā)過(guò)洪災(zāi)地區(qū)，做好飲用水的消毒工作十分重要。

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院脾胃病科/感染科主任杜宏波表示，洪災(zāi)易導(dǎo)致各類(lèi)日常及工業(yè)廢水與飲用水源發(fā)生混合，也可能導(dǎo)致地下水污染。水源污染會(huì)引發(fā)多種健康危害，包括以下兩方面。

第一，飲用水中的病原微生物增多，容易出現(xiàn)腸道感染病及寄生蟲(chóng)病，如細(xì)菌性痢疾、各類(lèi)細(xì)菌性胃腸炎、血吸蟲(chóng)病、鉤端螺旋體病、鉤蟲(chóng)病、蛔蟲(chóng)病等。

第二，飲用水受到污染，有毒物質(zhì)增加，導(dǎo)致不同種類(lèi)的中毒，如農(nóng)藥、鉛、鉻、砷等可通過(guò)污染水源及食物鏈造成中毒現(xiàn)象，地表水中的藻類(lèi)可能增加飲水中的黃曲霉素含量等。

汛期往往伴隨水質(zhì)糞便污染指示菌升高和胃腸道癥狀病例的上升。杜宏波表示，大多數(shù)腸道傳染病發(fā)病會(huì)有惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、食欲不振等胃腸道癥狀，有些伴有發(fā)熱、頭疼、肢體疼痛、全身中毒癥狀。

“當(dāng)?shù)氐募部刂行膽?yīng)該做好消殺工作，給居民發(fā)放凈化水的消殺藥物，消殺過(guò)后的水也應(yīng)該煮沸消毒，不要飲用生水，保證衛(wèi)生和安全。如果沒(méi)有消殺工具，最原始的消殺方法就是煮沸。”北京地壇醫(yī)院感染科主任宋蕊建議。

飲用水的消毒方法有很多，簡(jiǎn)便實(shí)用的是沉淀、過(guò)濾，煮沸消毒或氯化消毒法。在沉淀過(guò)濾法中，可以在飲用水中加入明礬。也可以使用某些凈水藥片配合快速過(guò)濾裝置進(jìn)行凈水。

氯化消毒是在水中加入氯制劑，通過(guò)其有效氯的作用殺滅水中的細(xì)菌。常用的氯制劑有優(yōu)氯凈、漂白粉、漂白粉精片等。在農(nóng)村家庭飲水消毒中以漂白粉、漂白粉精片使用最多，它不僅殺菌力很強(qiáng)，使用方便，價(jià)格便宜，而且能在水中保持一定量的剩余濃度，即使水再度污染，余氯仍有消毒作用，所以應(yīng)用較廣。

“三管一滅”防止“病從口入”

在汛情嚴(yán)重地區(qū)，由于氣候潮濕，溫度較高，食物容易霉變。據(jù)專(zhuān)家介紹，身處其中的人們預(yù)防腸道傳染病的主要方法是把好“病從口入”關(guān)，做好“三管一滅”：

一管，管好飲用水衛(wèi)生，做到不喝生水，只喝開(kāi)水或符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的瓶裝水、桶裝水；裝水的缸、桶、鍋、盆等必須干凈，并經(jīng)常倒空清洗；對(duì)于臨時(shí)的飲用井水、河水、湖水、塘水，飲用前一定要消毒。

二管，管好食品衛(wèi)生，受災(zāi)之后，不要食用被水淹、變質(zhì)和受污染的食品，飯菜當(dāng)天吃完，不要吃隔夜飯菜，不吃涼菜。受災(zāi)的山區(qū)群眾還要注意不要隨意采摘和食用不認(rèn)識(shí)的野蘑菇，避免中毒；災(zāi)民安置點(diǎn)要加強(qiáng)對(duì)集體食堂、食品原料、食品容器的衛(wèi)生管理。

另外，還要注意生熟食物分開(kāi)放置，剩下的食物放在冰箱冷藏儲(chǔ)存，且時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，食用前要加熱。

三管，管好糞便，不要隨地大小便，排泄物和垃圾要排放在指定區(qū)域；特別是患者的嘔吐物和排泄物，不可亂倒亂放。

一滅，做好滅蠅工作，糞缸、糞坑中要加藥殺蛆；室內(nèi)用蒼蠅拍、吸蠅紙滅蠅，食物用防蠅罩遮罩。

宋蕊提示：“腸道類(lèi)疾病病從口入，因此一定要注意手的衛(wèi)生，入口的食物一定要用干凈的水清洗，保持干凈。如果用污染水源清洗食物，食物也會(huì)受到一定污染。同時(shí)，使用被污染的水源也會(huì)導(dǎo)致皮疹的出現(xiàn)。”

切斷蚊蟲(chóng)傳播乙腦的機(jī)會(huì)

暴雨天氣易引發(fā)積水從而滋生蚊蟲(chóng)。洪災(zāi)一般處于7—9月，此時(shí)也是乙腦的高發(fā)時(shí)期。乙腦通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播，主要為三帶喙庫(kù)蚊。三帶喙庫(kù)蚊兼吸人血和動(dòng)物血，常常在黃昏后和黎明前活動(dòng)。

接種乙腦疫苗是最有效的預(yù)防辦法。此外，還應(yīng)及時(shí)清理居所附近的垃圾，將房前屋后可能積存雨水的缸、桶、壇、罐等器皿徹底清除、倒扣、加蓋或定時(shí)換水清理。采取填塞樹(shù)洞、石穴、坑洼等措施，可防止蚊蟲(chóng)產(chǎn)卵，以有效降低蚊蟲(chóng)密度。

針對(duì)個(gè)人防蚊措施，專(zhuān)家提出了4點(diǎn)建議。

1、盡量避免到戶(hù)外、野外蚊蟲(chóng)多的地方進(jìn)行活動(dòng)，如有條件盡量減少皮膚暴露，以長(zhǎng)袖、長(zhǎng)褲為主。并且，皮膚暴露處可提前適量涂抹驅(qū)蚊劑以避免蚊蟲(chóng)叮咬。

2、消除生活環(huán)境中蚊蟲(chóng)滋生的場(chǎng)所，清除積水、污水，對(duì)蚊蟲(chóng)較多的地方可以用網(wǎng)捕或粘捕，在蚊蟲(chóng)滋生處撒藥殺蟲(chóng)，居室內(nèi)要保持空氣流通、環(huán)境整潔，避免潮濕。在室內(nèi)，紗門(mén)、蚊帳、殺蟲(chóng)劑都是較好的防蚊蟲(chóng)措施。

3、搞好個(gè)人衛(wèi)生，勤換衣服及床單，涼席、被褥等貼身物品要經(jīng)常用溫水清洗曝曬。

4、一旦蚊蟲(chóng)叮咬后出現(xiàn)皮膚破潰或發(fā)熱情況，應(yīng)警惕皮膚感染及蚊蟲(chóng)傳播的傳染病，要及時(shí)就醫(yī)處理。

減少外出，避免涉水

夏季高溫潮濕，接連的陰雨天氣導(dǎo)致外出不便，腿腳接觸雨水易引發(fā)腿腳病，雨天常見(jiàn)的腿腳病有哪些？如何進(jìn)行防護(hù)？

杜宏波介紹，陰雨季節(jié)，濕氣纏綿，內(nèi)外相感可加重人體內(nèi)部的濕氣，從而出現(xiàn)濕疹、痛風(fēng)、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、老寒腿等，老年人行動(dòng)不便也容易出現(xiàn)滑倒所致的軟組織挫傷及骨折等意外事件。對(duì)此，專(zhuān)家給出以下幾點(diǎn)健康建議。

1、飲食上，可多吃提振陽(yáng)氣和健脾化濕的食物，可以選擇一些除濕的食物，如生姜、辣椒、薏仁、絲瓜、木瓜、荷葉飯等。

2、老寒腿的患者可不拘時(shí)間次數(shù)，適當(dāng)刺激足陽(yáng)明胃經(jīng)上的陰市穴，適當(dāng)加強(qiáng)腿部鍛煉，促進(jìn)腿部氣血循環(huán)而起到氣血流通、緩解癥狀的作用。

3、如一定要出門(mén)，最好多準(zhǔn)備一雙鞋及干燥衣物，到達(dá)目的地后盡快換上干爽舒適的鞋子和衣物，避免寒濕侵襲。

4、防皮炎皮損，大雨排泄不及時(shí)造成路面積水，如果雙腿長(zhǎng)期浸泡在積水中，浸泡部位可能會(huì)發(fā)白、腫脹，嚴(yán)重時(shí)也可能會(huì)造成感染和潰瘍。因此，雨天盡量少出門(mén)，避免長(zhǎng)時(shí)間待在積水中。如果涉水了，回家后要及時(shí)用清潔的水及肥皂清洗過(guò)水部位并擦干，在趾間等皺褶部位撒上爽身粉保持清潔干燥。

5、警惕摔倒，盡量不到地勢(shì)不平和地面濕滑的地方活動(dòng)，老人、小孩或孕婦等尤其要注意安全，避免涉水，保持屋內(nèi)干爽。

6、如出現(xiàn)明顯不適，盡快就醫(yī)，遵循醫(yī)囑。

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保持健康生活習(xí)慣安然度夏

當(dāng)前南方汛期，也是全國(guó)最炎熱的季節(jié)，正值三伏天。夏季炎熱，要警惕“空調(diào)病”和“風(fēng)扇病”，避免直吹頭部、頸部、胸部、腹部及足底；定期開(kāi)窗通風(fēng)，可以選擇一天當(dāng)中室外溫度相對(duì)比較低的時(shí)候，每天至少要開(kāi)2—3次，一次最好15—20分鐘。

積極補(bǔ)水，預(yù)防中暑，盡量少在高溫天出門(mén)，出門(mén)做好防曬工作，平時(shí)注意多補(bǔ)水，老年人即便不感覺(jué)到口渴，也要多喝水。夏季可以多吃“苦味食物”，比如苦瓜、蓮子、苦丁茶等，還可以燉煮一些容易消化的綠豆湯、小米粥等。

同時(shí)，要“暖食暖腹，預(yù)防腹瀉”。平時(shí)盡量少食生冷食物，注意食品衛(wèi)生安全，做好腹部保暖，預(yù)防夏季腹瀉。如果老人或小孩出現(xiàn)腹瀉，或成人腹瀉程度嚴(yán)重出現(xiàn)尿少癥狀，一定要及時(shí)就醫(yī)。

（新華網(wǎng)發(fā)）