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糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。長(zhǎng)期存在的高血糖，導(dǎo)致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。糖尿病患者常見(jiàn)血脂異常，在血糖控制不良時(shí)尤為明顯，表現(xiàn)為甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇水平升高、高密度脂蛋白膽固醇水平降低。

因?yàn)橹�代謝發(fā)生障礙，脂肪數(shù)量超出了正常范圍，沉積在不該沉積的器官上，對(duì)器官產(chǎn)生毒性，形成傷害，導(dǎo)致嚴(yán)重的脂代謝疾病。如，心腦血管病、糖尿病、脂肪肝等（脂毒引發(fā)的一系列疾病命名為“代謝綜合征”）。這些多余的脂肪對(duì)人體的毒性在醫(yī)學(xué)上就稱為“脂毒”。

2020年08月05日（周三）13:00-14:00，“人民好醫(yī)生”客戶端將邀請(qǐng)山東第一醫(yī)科大學(xué)副校長(zhǎng)，山東省立醫(yī)院院長(zhǎng)趙家軍教授進(jìn)行視頻直播，為大家在線科普什么是糖尿病患者的脂毒性，千萬(wàn)不要錯(cuò)過(guò)。

專家簡(jiǎn)介：

趙家軍：山東第一醫(yī)科大學(xué)副校長(zhǎng)，山東省立醫(yī)院院長(zhǎng)，內(nèi)分泌科主任醫(yī)師、教授，博士生導(dǎo)師，泰山學(xué)者攀登計(jì)劃專家，山東省臨床醫(yī)學(xué)研究院內(nèi)分泌代謝研究所所長(zhǎng)。中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌分會(huì)主任委員，全國(guó)優(yōu)秀科技工作者；衛(wèi)生部突出貢獻(xiàn)中青年專家；山東省內(nèi)分泌分會(huì)主任委員。

擅長(zhǎng)：內(nèi)分泌與脂代謝的交互作用與影響。

脂毒性是指血中游離脂肪酸水平增高后，超過(guò)脂肪組織的儲(chǔ)存能力和各組織對(duì)游離脂肪酸的氧化能力，使過(guò)多的游離脂肪酸以三酰甘油的形式在非脂肪組織中過(guò)度沉積造成該組織的損傷。糖尿病時(shí)，由于脂肪分解加速，使大量脂肪酸和甘油進(jìn)入肝臟。乳糜微粒（CM）、極低密度脂蛋白（VLDL） 、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL） 是利用超速離心沉淀法，根據(jù)脂蛋白密度大小離心后所分離出的幾種脂蛋白物質(zhì)名稱。

過(guò)多的脂肪酸再酯化成甘油三酯，并以VLDL的形式釋放入血，造成高VLDL血癥（Ⅳ型高脂血癥）。此外，LPL（脂蛋白脂肪酶）活性依賴胰島素/胰高血糖素的高比值，糖尿病時(shí)此比值低下，LPL活性降低，VLDL和CM難以從血漿清除，因此除VLDL進(jìn)一步升高外，還可以出現(xiàn)高CM血癥。糖尿病人由于存在高脂血癥，所以容易伴發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化。糖尿病時(shí)，肝合成甘油三酯的速度增加，如果合成的速度大于釋放的速度時(shí)，則甘油三酯可以在肝內(nèi)堆積，形成脂肪肝。

另外，如何有效地預(yù)防2型糖尿病的發(fā)生已成為一個(gè)世界性的公共衛(wèi)生問(wèn)題。糖尿病前期是一種處于葡萄糖代謝正常與糖尿病之間的中間階段，是2型糖尿病的必經(jīng)階段和糖尿病發(fā)生的預(yù)警信號(hào)。導(dǎo)致機(jī)體糖代謝紊亂的“脂毒性”是糖尿病發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素

甘油三酯升高導(dǎo)致的機(jī)體糖代謝紊亂“脂毒性”，參與糖尿病前期向糖尿病轉(zhuǎn)化的全過(guò)程，是糖尿病發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。許多臨床研究充分肯定了生活方式干預(yù)在糖尿病防治中的價(jià)值，以及調(diào)脂藥物干預(yù)在減少2 型糖尿病大血管和微血管事件中的治療益處。

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