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    人民網(wǎng)健康·生活

    性早熟是吃出來的嗎

    華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院兒科教授 羅小平

    2020年08月23日08:41 來源:健康報(bào)

    據(jù)統(tǒng)計(jì),中國兒童性早熟發(fā)病率已達(dá)1%,即100個(gè)孩子中就有1個(gè)性早熟。女孩更易患性早熟,發(fā)病率約為男孩的5~10倍。性早熟已成為僅次于肥胖的第二大兒童內(nèi)分泌疾病,且發(fā)病率逐年升高。

    如何識(shí)別兒童性早熟

    性早熟是指男孩在9歲前,女孩在8歲前出現(xiàn)第二性征。男孩主要表現(xiàn)為睪丸增大,女孩主要表現(xiàn)為乳房發(fā)育。

    女孩青春期發(fā)動(dòng)的最早征象是乳房發(fā)育,一般在10~11歲,最遲13歲。然后是陰毛生長,陰道分泌物增多,一般在9~11歲。最后是月經(jīng)初潮,平均在12歲半左右。

    男孩青春期最早表現(xiàn)是睪丸增大,容積達(dá)4毫升,長度為2.5厘米(一粒棗子大小),一般在10~12歲,最遲14歲。然后是陰囊發(fā)育,色素沉著,陰莖發(fā)育,一般在11~12歲,陰毛發(fā)育在12~13歲,繼之出現(xiàn)腋毛、痤瘡、聲音變調(diào)。初次遺精多在14~15歲,15歲左右長胡須。

    父母都希望孩子長高,但并非所有的短期內(nèi)長高都是正常的。如果孩子還未到發(fā)育年齡卻突然躥高,家長就應(yīng)該警惕孩子是否性早熟。

    正常情況下,身高增長有兩個(gè)高峰期,第一個(gè)高峰期是出生后至3歲左右,第二個(gè)是青春期。女孩多在青春早期乳房開始發(fā)育時(shí),身高增長年速度達(dá)8~10厘米;初潮后身高平均增長5~10厘米。男孩在青春中期13.5歲左右時(shí),身高增長年速度達(dá)10~14厘米。整個(gè)青春期女孩身高增長20~25厘米,男孩增長25~28厘米。

    兒童性早熟四大危害

    危害一:影響成年身高

    由于過早的性發(fā)育,在性激素的作用下,身高快速增長,但是同時(shí)促進(jìn)了骨骺過早地融合,骨骺線一旦閉合,長高的空間也就基本消失了。所以性早熟兒童的生長周期會(huì)明顯縮短,最終使其成年后的身高比一般人矮。

    危害二:造成自卑心理

    性早熟的孩子可能因?yàn)樽约涸隗w形、外表上與周圍小伙伴不同,過早地背起沉重的思想包袱,產(chǎn)生自卑、恐懼和不安情緒,心理負(fù)擔(dān)加重,學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)成績下降,認(rèn)知能力落后于同年級(jí)的學(xué)生。對(duì)日后的心理健康產(chǎn)生長久的不良影響。

    危害三:性行為可能提前

    性早熟兒童的心理發(fā)育與身體發(fā)育極不匹配,加上患者生理年齡小、社會(huì)閱歷淺、自控能力差,發(fā)生早戀、早孕、早婚的風(fēng)險(xiǎn)增大,受性侵害的風(fēng)險(xiǎn)也增加。

    危害四:腫瘤征兆

    10.8%的兒童性早熟由器質(zhì)性病變引起。其中部分為腫瘤引起,也可能為腎上腺疾病所致。如未及時(shí)發(fā)現(xiàn)盡早處理,將極大威脅患兒健康。

    吃錯(cuò)東西會(huì)性早熟?

    近年來,隨便在網(wǎng)上搜索,就能看到各種有關(guān)性早熟的報(bào)道,很多人質(zhì)疑這是由食物引起。“中槍”最多的食物莫過于:反季節(jié)蔬果、豆?jié){、洋快餐、蜂蜜、鴨脖……它們真是性早熟的罪魁禍?zhǔn)讍幔?/p>

    反季蔬果 大眾經(jīng)常說這些蔬菜瓜果是用激素催熟的,這個(gè)說法其實(shí)很不嚴(yán)謹(jǐn)。嚴(yán)格來講,這些所謂的植物激素其實(shí)叫植物生長調(diào)節(jié)劑,和人類激素是兩碼事。植物激素導(dǎo)致人性早熟有點(diǎn)天方夜譚。動(dòng)物和植物的生理生化機(jī)制完全不同,植物激素和人類激素也不存在化學(xué)結(jié)構(gòu)上的相似性。

    豆?jié){ 有人說,豆制品里面含有類雌激素大豆異黃酮,可能導(dǎo)致嬰幼兒性早熟。可是請(qǐng)大家注意類雌激素的“類”字,類雌激素并不等同于人體的雌激素,而且在豆制品中含量也十分有限。只要不過量,每天一杯也是不會(huì)有問題的。

    蜂蜜 蜂蜜中的糖占總量80%以上,再除去百分之十幾的水,其他成分不到1%。而這1%的成分包括維生素和礦物質(zhì)、蛋白質(zhì)、有機(jī)酸、微量元素、酶類以及花粉。蜂蜜中因含有花粉,確實(shí)存在少量植物激素,但并沒有動(dòng)物性激素。因此并不會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生太大的影響。但蜂蛹、蜂王漿,包括成人補(bǔ)品如雪蛤,都不適于兒童食用。

    可樂配炸雞 美味可口的炸雞加可樂,別說孩子,大人也都愛吃。但有傳言,制作炸雞的雞是被打了催長素激素長大的。真相是,我們通常吃到的大塊頭的雞是良種選育、科學(xué)喂養(yǎng)的結(jié)果,雞打激素后不僅不會(huì)長胖長大,反而更加容易生病。目前沒有科學(xué)研究證明,這兩種食物和性早熟有關(guān)。但炸雞配可樂,吃多了容易長胖,而肥胖是導(dǎo)致性早熟的一大原因。

    鴨脖 有些人擔(dān)心,現(xiàn)在的家禽多是被“催熟”的,禽肉中的“促熟劑”殘余主要集中在家禽頭頸部分的腺體中,因此,長期吃雞鴨鵝的頸部,就成了“促性早熟”的高危行為。實(shí)際上,經(jīng)過正規(guī)處理的鴨脖是不存在這些問題的,偶爾食用不會(huì)造成性早熟。但鴨脖這類食物普遍鹽分含量高,攝入過多的鹽的確不利于兒童的身體健康。

    這些行為會(huì)致性早熟?

    跳拉丁舞 成人看待拉丁舞可能會(huì)覺得熱情奔放,但小孩子并不會(huì)這么理解,也不是所有學(xué)拉丁舞的孩子都會(huì)性早熟。很難說性早熟與跳舞有多少關(guān)聯(lián),目前在學(xué)術(shù)界也沒有科學(xué)研究論證。

    三歲以后還和父母一起睡 父母不和孩子同床睡不是為了怕孩子性早熟,而是為了孩子的成長。出于對(duì)孩子的心理發(fā)育著想,當(dāng)孩子在3歲左右,上了幼兒園時(shí),就要開始培養(yǎng)孩子獨(dú)立自主的意識(shí),與孩子分床、分房睡了。

    使用成人化妝品 一些化妝品里添加了糖皮質(zhì)激素或雌激素,兒童長期使用這類化妝品,輕則可能引起激素依賴性皮炎,重則可致兒童生長發(fā)育早熟。更需要注意的是,避免孩子誤食避孕藥!

    開燈睡覺 光照過度是兒童性早熟的重要原因之一。褪黑激素能抑制腺垂體促性腺激素的釋放,可以防止性早熟。當(dāng)人在夜間進(jìn)入睡眠狀態(tài)時(shí),松果體會(huì)分泌大量的褪黑激素。兒童若受過多的光線照射,會(huì)通過減少松果體褪黑激素的分泌,導(dǎo)致性早熟。

    此外,還有塑料制品,包括塑料玩具、奶瓶等,都有研究表明可能和性早熟有關(guān),家長需盡量避免。

    性早熟能治嗎

    并不是所有確診性早熟的兒童都需要治療,治療前要考慮三個(gè)方面:

    1、預(yù)測(cè)是否會(huì)影響成年身高;

    2、是否還有生長空間;

    3、女孩是否會(huì)初潮過早來臨。

    目前國際上通用的治療方式:注射促性腺激素釋放激素類似物,每隔28~30天注射一次。治療目的:抑制性激素分泌,延緩青春發(fā)育過程,最終改善成年身高,一般情況下治療需要兩年以上。

    注射性腺激素釋放激素類似物,副作用較少,即使發(fā)生也比較輕微,如情緒異常、面部潮紅、多汗等。不過無需過度擔(dān)心,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行隨訪觀察。

    不管需不需要治療,只要確診性早熟,都建議每隔三個(gè)月進(jìn)行一次定期檢查。

    (責(zé)編:許曉華、李軼群)


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